Всд с цефалгическим синдромом у детей

Цефалгия и цефалгический синдром: код МКБ-10, что это такое и как проявляется

Всд с цефалгическим синдромом у детей

Психотерапевт высшей категории Олег Викторович

40970

Дата обновления: Декабрь 2019

Головная боль, или цефалгия, – один из самых распространенных неврологических симптомов. Головная боль может выступать самостоятельным нарушением, но чаще всего является вторичным симптомом на фоне травм позвоночника или сосудистых патологий головного мозга. Цефалгия одинаково часто встречается у людей разных возрастных категорий.

О цефалгии

Чаще всего цефалгия является симптомом другого заболевания, к самостоятельным патологиям, в основе которых лежит головная боль, относят пучковые боли и мигрень

Цефалгией называется боль в области черепа различной локализации и интенсивности. На сегодняшний день различают более 200 видов головной боли в зависимости от причины ее появления, выраженности болевого синдрома, патологических изменений в сосудах головного мозга и т.д.

С цефалгией сталкиваются люди в любом возрасте. Женщины подвержены головным болям чаще, чем мужчины, однако у представителей сильного пола болевой синдром более интенсивен.

Интересно! Несмотря на то, что головная боль часто распространяется вглубь черепа, мозг у человека болеть не может, так как в нем нет болевых рецепторов.

Цефалгия развивается из-за раздражения всего 9 областей. Чаще всего головная боль является следствием раздражения болевых рецепторов надкостницы, артерий или носовых пазух.

В МКБ-10 головной боли отведено множество кодов. Цефалгию у взрослых выносят в классификацию по МКБ-10 в зависимости от причины. Так, кодом G44 отмечается цефалгический синдром различной этиологии – от “гистаминовой” головной боли до хронического цефалгического синдрома.

Любой цефалгический синдром, причина которого не входит в перечень приведенных в классификаторе болезней, будет иметь международный код по МКБ G44.8.

Кроме того, существует отдельная международная классификация головных болей, принятая в 2003 году, в которой перечислены все виды цефалгии.

Чтобы эффективно избавиться от головной боли, необходимо выявить причину ее появления. Несмотря на то, что от цефалгии помогают анальгетики, длительного эффекта они не дают, так как не влияют на причину появления болевого синдрома. Точно поставить диагноз и выявить патологии, приводящие к головной боли, может врач-невролог.

Симптомы у детей и взрослых

Разобравшись, что это такое – цефалгия головного мозга, следует знать, как она проявляется. Цефалгический синдром характеризуется болью разной интенсивности и продолжительности в различных частях черепа. Точные симптомы зависят от причины цефалгии.

Хроническая цефалгия – это постоянная ноющая головная боль. Они может проявляться под действием каких-либо факторов либо возникать спонтанно. Чаще всего такую головную боль связывают со стрессами.

Мигренью (гемикранией) называется первичная головная боль приступообразного характера, причины которой нельзя связать с другими неврологическими нарушениями. Она характеризуется сильной болью в одной половине головы, которая сопровождается светочувствительностью глаз, тошнотой. Для мигрени характерен специфический набор симптомов, предшествующих началу боли – “аура”.

Цефалгический синдром на фоне высокого артериального давления проявляется пульсирующей болью в затылке, на фоне низкого давления – тупою ноющей болью в висках.

Синдром цефалгии одинаково проявляется у детей и взрослых, конкретные симптомы зависят от причины и вида головной боли.

Классификация головных болей, причины возникновения

Наиболее распространенными видами головной боли являются головная боль напряжения и мигрень, а также посттравматическая головная боль

В целом цефалгический синдром делится на две большие группы – это первичные и вторичные головные боли. К первичным относят мигрень, головную боль напряжения, вегетативные цефалгии.

Вторая группа вторичных головных болей включает цефалгию, ассоциированную с:

  • травмами головы, позвоночника и шеи;
  • сосудистыми патологиями головного мозга и шеи;
  • несосудистыми поражениями мозга;
  • приемом некоторых медикаментов и химических веществ;
  • инфекционными заболеваниями;
  • психическими заболеваниями.

По сути, эта же классификация описывает причины появления головной боли.

Причина возникновения первичной головной боли неизвестна. Интересно, что мигрени могут иметь генетическую природу, причем передаются от женщины к дочери. Так, известно много случаев, когда мать и дочь страдали одинаковыми по интенсивности и частоте приступами мигрени.

Вторичный цефалгический синдром может быть следствием:

  • психических расстройств;
  • вегетативной дисфункции;
  • гипертонической болезни;
  • гипотензии;
  • травм черепа;
  • патологий позвоночника;
  • остеохондроза шейного отдела;
  • сосудистых поражений головного мозга;
  • воспаления оболочек головного мозга;
  • инфекционных поражений мозга;
  • поражений лицевого нерва;
  • воспаления носовых пазух и др.

Полный список причин появления головной боли очень велик. Цефалгический синдром у детей нередко возникает на фоне заболеваний среднего уха (отит), гайморита. Цефалгический синдром у пожилых людей может быть следствием глаукомы.

Обратите внимание! Сильное косоглазие у маленьких детей может быть причиной развития вторичного цефалгического синдрома.

Цефалгия у ребенка и у взрослого может быть связана с травмами головы и спины. У женщины репродуктивного возраста нередко появляются головные боли на фоне изменений гормонального фона.

У маленьких детей цефалгия также может быть симптомом минимальной мозговой недостаточности.

Чтобы точно понять причины и проявления цефалгического синдрома, можно рассмотреть наиболее специфические виды головной боли.

Мигрень

Мигрень проявляется приступообразными рецидивирующими головными болями пульсирующего характера, чаще она захватывает теменно-затылочную или лобно-височную область, реже бывает двухсторонней

Этот вид головной боли относится к первичным, так как точная причина его развития неизвестна. Мигрень характеризуется приступами, частота которых зависит от ряда факторов. У некоторых людей триггерами к началу приступа выступают специфические запахи, громкие звуки, яркий свет.

Характерная особенность такой головной боли – наличие ауры. Это комплекс симптомов, предшествующих началу приступа. Аура проявляется внезапно возросшей светочувствительностью, тошнотой, раздражительностью, перепадами настроения.

Болевой синдром при мигрени сильно выражен, боль сосредоточена в одной (правой или левой) части головы. Приступ может длиться от нескольких часов до нескольких суток.

Отличительная особенность такой цефалгии – лечение анальгетиками практически неэффективно.

Коитальная цефалгия

Как становится ясно из названия, коитальная цефалгия проявляется только в момент сексуальной активности. С такой головной болью сталкиваются чаще всего женщины. Дискомфорт проявляется либо во время занятий любовью из-за компрессии спинномозговой артерии, либо в момент напряжения тела во время оргазма.

Такая головная боль появляется спонтанно и проходит в среднем за полчаса. Болевой синдром может быть настолько сильным, что заставляет человека полностью отказываться от интимной близости. Коитальная цефалгия не представляет угрозы для жизни, но сильно ухудшает ее качество. Предупредить приступ можно путем приема анальгетика перед половым актом.

Вазомоторная цефалгия

Этот вид головной боли связывают со стрессом, мышечным гипертонусом, депрессией и неврозами. Вазомоторная цефалгия проявляется болью с двух сторон головы.

Боль постоянная, без пульсации и пиков, сопровождается ухудшением когнитивных функций – памяти и способности к концентрации.

Выраженная вазомоторная цефалгия может сопровождаться нарушением координации движения из-за скованности мышц.

Вазомоторную цефалгию также называют головной болью напряжения.

Сосудистая цефалгия

Наиболее часто встречающаяся сосудистая цефалгия – это боли, которые возникают вследствие расширения сосудов головного мозга и создается впечатление, что внутри черепа стучат молотки

Такой вид головной боли развивается из-за переполнения сосудов головного мозга кровью вследствие их расширения.

Сосудистая цефалгия наблюдается при повышении артериального давления, сильных физических нагрузках, стрессовых ситуациях; любых состояниях, связанных с выбросом адреналина.

Сосудистая цефалгия, возникающая вследствие переполнения сосудов кровью, характеризуется пульсацией в задней части головы, которая усиливается при нагрузке.

Вестибуло-атактический цефалгический синдром – тяжелое нарушение, часто проявляющееся у детей. Вестибуло-атактический синдром развивается на фоне водянки головного мозга, остеохондроза шеи, гипертонической болезни.

Это тяжелая форма сосудистой цефалгии, которая сопровождается вестибулярными нарушениями, распространяющимися на координацию движений. Для этого нарушения характерно мельтешение мушек перед глазами, головокружение, ухудшение работоспособности. Боль может появляться эпизодически, или отмечаться постоянно.

Во втором случае речь идет о стойком цефалгическом синдроме, который требует квалифицированного лечения.

Неврологическая и психическая головная боль

Вегетативная цефалгия – это так называемая головная боль метеозависимых людей. Как правило, нарушение не является самостоятельным заболеванием, а выступает частью симптомокомплекса вегетативной дисфункции (вегетососудистой дистонии, нейроциркуляторной дистонии).

Обратите внимание! Вегетососудистую дистонию называть заболеванием некорректно, его нет в МКБ, и такой диагноз сегодня не ставится.

Вегетативную головную боль врачи рассматривают как симптом нарушения работы вегетативного отдела нервной системы.

Астено-цефалгический синдром – это головная боль, связанная с психическими нарушениями или сильными стрессами. Она нередко сопровождает панические атаки, фобические и тревожные расстройства. Такая цефалгия у ребенка нередко возникает в подростковом возрасте и проходит без лечения по мере укрепления нервной системы.

Диагностика

Поставить диагноз “цефалгический синдром” может врач-невролог после комплексного обследования пациента. Признаки и симптомы цефалгии помогут врачу сделать предварительный вывод, поэтому пациенту следует в точности описать частоту, интенсивность и выраженность болей.

Для постановки диагноза больному назначают допплерографию сосудов головного мозга, рентгенографию или МРТ шеи – это позволяет сразу исключить или подтвердить наиболее распространенные причины цефалгического синдрома.

Принципы лечения

Препарат Спазмалгон в форме таблеток принимают перорально, таблетку глотают целиком, не измельчая и не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. В случае необходимости таблетку можно делить

Как лечится цефалгия – это зависит от причин ее развития. Если головная боль связана с нарушением мозгового кровообращения, назначают препараты-антиоксиданты, ноотропы, средства для нормализации тонуса сосудов.

Выраженный цефалгический синдром при мигрени лечат с помощью препаратов из группы триптанов. Проблема мигрени состоит в том, что не существует универсальной схемы терапии.

Некоторым пациентам купировать приступ помогают простые препараты типа Спазмалгона, в то время как большинство больных вынуждены брать больничный на время приступа, так как даже препараты нового поколения (триптаны) не помогают снять приступ.

При головной боли напряжения (вазомоторная цефалгия) необходимо пройти обследование позвоночника. Достаточно часто победить проблему удается с помощью легких седативных препаратов и витаминов для нормализации деятельности нервной системы (группа В).

Умеренные болевые ощущения при цефалгическом синдроме на фоне остеохондроза или после травм головы можно вылечить применением мануальной терапии, иглорефлексотерапии, приема антиоксидантов.

Схема терапии зависит от ряда факторов и подбирается врачом в индивидуальном порядке.

Когда обращаться к врачу?

Зная, что такое цефалгия головного мозга и в чем она проявляется, следует вовремя обратить внимание на повторяющиеся приступы головной боли и проконсультироваться с врачом.

Любой выраженный цефалгический синдром требует медицинской помощи.

Если приступы головной боли случаются чаще двух раз в месяц, при этом они не связаны с усталостью, психоэмоциональным и физическим напряжением, – необходимо обратиться к неврологу.

Источник: https://mozg.expert/sindromy/tsefalgiya/

Цефалгический синдром у взрослых – симптомы и лечение

Всд с цефалгическим синдромом у детей

20.03.2019

Цефалгический синдром – это головные боли в разных ее проявлениях: хронические или эпизодические, острые или ноющие, связанные с приемом препаратов или нет.

У многих людей периодически возникают головные боли. Это считается вариантом нормы. Однако если цефалгия мешает вести привычный образ жизни, снижает ее качество и влияет на трудоспособность, говорят о патологической головной боли.

Заболевание может быть самостоятельным, и может быть вторичным проявлением на фоне заболевания и сочетаться с другими симптомами.

Цефалгический синдром – одна из причин невыхода на работу и экономических убытков государства. Женщины страдают в 3 раза чаще мужчин. Приступами цефалгии страдают более 18% населения планеты.

Причины

Выделяют первичные и вторичные головные боли в структуре цефалгического синдрома. Первичные – это самостоятельные боли, например, мигрень или головная боль напряжения. Это 90% всех цефалгий.

Вторичный болевой синдром возникает из-за заболеваний головы и шеи, патологий внутренних органов, тяжелой интоксикации, приема лекарственных препаратов, опухоли, повышенного внутричерепного давления, инфекционных заболеваний центральной нервной системы. Вторичный цефалгический синдром составляет 10% всех головных болей.

Разные типы болевого синдрома вызываются различными причинами:

  1. Церебральная цефалгия. Возникает при сильном спазме или расширении сосудов головного мозга, при недостаточности венозного тонуса и при нарушении реологических свойств крови.
  2. Головная боль напряжения. Возникает при преобладании процессов возбуждения над процессами торможения в коре или подкорковых структурах головного мозга; при усиленной передаче нервно-мышечного импульса.
  3. Ликвородинамическая цефалгия. Возникает при задержке цереброспинальной жидкости в желудочках мозга; при внутричерепных объемных процессах, провоцирующих повышение внутричерепного давления.
  4. Невралгическая головная боль. Возникает, когда раздражаются нервы при воспалительных процессах.
  5. Смешанная цефалгия. Возникает при одновременной комбинации нескольких факторов: задержке ликвора, повышении тонуса сосудов мозга, психической нагрузке.
  6. Психогенная головная боль. Возникает при нарушении метаболизма эндогенных опиатов – химических веществ, которые отвечают за психологическое состояние.
  7. Посттравматический цефалгический синдром. Возникает после черепно-мозговой травмы при механическом повреждении головного мозга, мозговых оболочек, мягких тканей черепа и самого черепа.

Виды и симптомы

Ниже приведены наиболее распространенные цефалгические синдрома и их типичные признаки.

Мигрень. Обычно это сильный и стойкий цефалгический синдром. Мигрень – это периодические приступы сильной цефалгии выраженной интенсивности.

Мигрень бывает с аурой и без нее. Стойкий выраженный цефалгический синдром без ауры проявляется такими симптомами у взрослых:

  • боль локализуется чаще на одной стороне головы;
  • боль пульсирующая;
  • сопровождается тошнотой и рвотой;
  • боли становятся сильнее при и после физических нагрузок;
  • выраженная гиперсенситивность: пациенты не переносят громкого звука и яркого света, хотят провести время приступа в темном и тихом помещении.
  • приступ длится в среднем от 3-4 часов до 2-3 дней.

Особенности мигрени у детей:

  1. эпизод головной боли короче, чем у взрослых;
  2. болевой синдром распространяется на две стороны головы;
  3. приступ сопровождается расстройствами пищеварительного тракта: тошнотой, рвотой, метеоризмом, стулом или диареей.

Мигрень с аурой отличается наличием психических и неврологических нарушений. Перед головной болью пациенты отмечают такие симптомы:

  • простые зрительные галлюцинации: вспышка света, искры;
  • парестезии: покалывания в руках или ногах, онемение, чувство ползанья мурашек по коже;
  • нарушение речи.

Аура развивается в течение от 5 до 60 минут. После ауры наступает приступ мигрени.

Головная боль напряжения. По выраженности это легкий или умеренный цефалгический синдром. Головная боль напряжения бывает острой и хронической.

Частые и острые приступы проявляются такими симптомами:

  1. возникает внезапно более 1 раза в месяц;
  2. длится от 1-2 часов до нескольких дней;
  3. чаще двусторонняя, но может быть и односторонней;
  4. проявляется ощущением сдавливания; больные описывают эту боль, будто голова сдавливается клещами.

Хронический цефалгический синдром проявляется так:

  • приступы появляются более 15 раз за месяц, длятся не менее трех месяцев;
  • боль двусторонняя.

Пучковая или кластерная головная боль. Это первичная цефалгия. Она может быть острой и хронической. Острая кластерная цефалгия проявляется чередующимися эпизодами, которые длятся обычно не менее 6 недель. Хроническая пучковая боль возникает редко, проявляется единичными эпизодами.

Характеристика кластерного цефалгического синдрома:

  1. Чаще встречается у мужчин.
  2. Боль локализуется на одной стороне головы, чаще в области глаза.
  3. Болевой синдром острый и выраженный, нетерпимый.
  4. Эпизод кластерных болей длится от 15 минут до 3-х часов. В среднем эпизод длится не более часа.
  5. Сопровождается вегетативными нарушениями: слезливостью, сухостью во рту, опущением веки, покраснением глаза, выделением жидкости из носа.
  6. Сопровождается психомоторным возбуждением на фоне сильной боли.

Головные боли могут сочетаться с другими синдромами:

  • Астено-цефалгический синдром. Это сочетание психастенического синдрома и головных болей. Проявляется выраженной усталостью, истощением, раздражительностью, светобоязнью, нарушением сна, апатией и собственно головными болями. Как правило, это легкий цефалгический синдром.
  • Цефалгический вестибуло-атактический синдром. Это сочетание головных болей и неврологических расстройств: шаткости ходьбы, тошноты, нарушения координации, рвоты, снижения концентрации внимания.
  • ВСД с цефалгическим синдромом. Это сочетание головных болей и симптомов вегетососудистой дистонии. Комбинированный синдром проявляется неспецифическими симптомами: раздражительностью, нарушением сна, дрожью и холодностью конечностей, дискомфортом в сердце, паническими атаками. Такую же клиническую картину имеет церебральная ангиодистония с цефалгическим синдромом.
  • Дисциркуляторная энцефалопатия с цефалгическим синдромом. Характеризуется медленным и прогрессирующим поражением вещества головного мозга на фоне недостатка кровоснабжения и периодическими головными болями.

Лечение

Цефалгический синдром лечится двумя путями:

  1. Нелекарственно. В терапии используются техники релаксации, акупунктура, психотерапия, чрескожная электрическая стимуляция нервов.
  2. Лекарственно. Назначаются нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Парацетамол, Мелоксикам) и психотропные препараты, например, антидепрессанты.

Вторичный цефалгический синдром лечится по принципу этиотропной терапии – выискивается причина головных болей. После лечения провоцирующего фактора головная боль устраняется самостоятельно. Для облегчения состояния назначаются анальгетики.

Не нашли подходящий ответ?
Найдите врача и задайте ему вопрос!

Источник: https://sortmozg.com/zabolevaniya/tsefalgicheskij-sindrom

Лечим головную боль у ребенка, разбираемся в симптомах и причинах

Всд с цефалгическим синдромом у детей

Жалобы на головную боль (цефалгию) у детей – распространенная причина обращения к врачам. Головная боль у ребенка – основной, а нередко и единственный неспецифический признак, информирующий о развитии различных патологий.

Термином «цефалгия» обозначают любые болезненные ощущения в области головы.

Установлено, что цефалгический синдром проявляется с разной периодичностью, интенсивностью и продолжительностью у 80% взрослых. Ученые предполагают, что распространенность патологии среди подрастающего поколения имеет аналогичные показатели.

Формы цефалгии

Общепринятая МКГБ (Международная классификация головных болей) предусматривает разделение цефалгий на 13 основных форм, которые фиксируются как у взрослых, так и в младенческом и ювенальном периоде. Многоуровневый перечень возглавляют распространенные формы первичных головных болей (ГБ):

  • мигрень,
  • ГБН (головная боль напряжения),
  • пучковая (кластерная).

К вторичным формам отнесены головные боли у ребенка, сопряженные с воздействием внутренних или внешних факторов. Они значительно реже проявляются в юном возрасте, и часто удается установить провоцирующие их ситуации. Головная боль у ребенка может стать следствием:

  • травм головы или шеи,
  • структурных поражений сосудов,
  • не сосудистых внутричерепных патологий.

Нередко у ребенка болит голова после приема или отмены определенных веществ. Цефалгия может проявиться вследствие перенесенной инфекционной болезни или быть результатом нарушения процесса обмена веществ.

Также головная боль у ребенка – негативное следствие патологий структур лица и черепной коробки. В отдельной графе списка – болевой синдром, возникший на фоне психоэмоциональных расстройств ребенка. Выделяют кранильные ГБ и не классифицируемые (неустановленного генеза).

Причины возникновения

По механизму возникновения ученые выделяют шесть видов цефалгий, для каждого из которых характерны свои клинические симптомы и побуждающие их факторы. Головная боль у ребенка может носить характер:

  1. сосудистый;
  2. вазомоторный (Гб напряжения),
  3. ликвородинамический,
  4. невралгический,
  5. смешанный,
  6. психалгии.

Факторы

Фактор 1. Травма ребенка, вызванная нарушениями и осложнениями в процессе родовой деятельности.

При сложных родах возможно смещение позвоночника в шейном отделе, что вызывает сжатие расположенных рядом кровеносных сосудов. Ухудшение кровотока приводит к дефициту кислорода тканей головного мозга.

Ребенок жалуется на головную боль в четко ограниченной зоне: в теменной доле, в области висков, на участках лба.

Фактор 2. Почему болит голова у грудничка? Причина: гипоксия плода. В условиях кислородного дефицита у плода нарушается процесс формирования и развития структур центральной нервной системы. Хроническая гипоксия плода при беременности – распространенный источник головных болей у ребенка.

Фактор 3. Главный виновник мигренозного синдрома – наследственная предрасположенность, генетический сбой, передающийся по материнской линии. Если мать страдает от приступов мигрени, высока вероятность что будут частые головные боли у ребенка.

Фактор 4. Установлено, что у лиц, страдающих мигренозными приступами, нарушена выработка нейротрансмиттера серотонина. Дефицит этого химического вещества провоцирует головную боль у ребенка пульсирующего характера, в большей части случаев локализующейся односторонне.

Фактор 5. Сосудистая головная боль у ребенка часто является следствием вегетативной дисфункции (нейроциркуляторной дистонии). Криз при ВСД часто фиксируется в часы полового созревания – времени стремительного роста детей, при котором органы, включая кровеносные сосуды, не успевают за ростом костной и мышечной массы.

Фактор 6. Распространенный провокатор сосудистой головной боли у ребенка – физическое или психическое перенапряжение. Спазм артерий, расширение или сужение сосудистой стенки приводит к нарушению кровоснабжения мозга, награждая ребенка сдавливающей, тупой или ломящей болью.

Фактор 7. Виновник сосудистой головной боли у ребенка – изменение погодных условий. Дети с ВСД отличаются особой метеочувствительностью, бурно реагируют на скачки атмосферного давления. Нередко сосудистая головная боль у ребенка сочетается с головокружением, тошнотой, «мушками» перед глазами.

Фактор 8. Нарушение функций щитовидной железы – одна из причин, почему у ребенка болит голова в области затылка.

Фактор 9. Головная боль напряжения – самая распространенная разновидность цефалгии. Она проявляется в ответ на воздействие стрессоров, при истощении нервной системы.

Вазомоторная цефалгия часто появляется при излишней нагрузке на мышцы головы и шеи, спазм мускулатуры плечевого пояса.

Является прямым следствием сокращений мышечной ткани, приводящих к сдавливанию кровеносных артерий и венозному застою. Проявляется сдавливающими, сжимающими, стягивающими ощущениями.

Фактор 10. Ликвородинамический болевой синдром – спутник повышенного внутричерепного давления, частого явления после ушибов и травм головы. Ликвородинамическая цефалгия носит распирающий характер, с локализацией в глубине головы.

Фактор 11. Обратите внимание, когда ребенок жалуется на головную боль, которую сопровождает чувство раздвоения в глазах, головокружение, потеря сознания, тошнота и рвотой. Такие опасные проявления могут свидетельствовать о патологических новообразованиях мозга.

Фактор 12. Часто ребенок жалуется на головную боль при повышении температуры тела в ответ на развитие инфекционных процессов или вирусных заболеваний. Сильные болевые ощущения, отягощающиеся при движениях головой, сопровождающиеся активацией рвотного центра, – знаки, которые может указывать на менингеальный синдром.

Фактор 13. Дети реагируют на нехватку сна, недостаток отдыха, дефицит свежего воздуха цефалгией.

Фактор 14. Арбузную головную боль у детей может спровоцировать чрезмерный, неконтролируемый прием обезболивающих фармакологических препаратов.

Фактор 15. Причиной развития мигрени может стать неправильный рацион. Изобилие в меню шоколада и твердых сыров насыщает организм тирамином и фенилэтиламином – виновниками приступов мигрени.

Симптоматика

Симптомы, сопутствующие головной боли, и ее характеристики различны в каждой конкретной ситуации в зависимости от вида цефалгического синдрома. Опишем признаки основных видов головной боли.

Мигрень имеет пульсирующий характер боли, чаще одностороннюю локализацию. Продолжительность приступа в среднем – от 4 часов до 2 суток. Сопутствующие состояния: общая слабость, тошнота, рвота, чувствительность к свету.

Гб напряжения протекает монотонно, интенсивность – легко или средне выражена. Ребенок жалуется на сжимающие, сдавливающие, стягивающие ощущения в затылочной области, лобной части, теменных зонах.

Пучковая ГБ носит резкий, просверливающий характер. Боль локализирована односторонне, часто в области глазницы. Возможно появление ее «спутников»: избыточного слезотечения, затруднения дыхания носом, гиперемии лица (покраснением).

Сосудистые патологии вызывают сдавливающую, тупую или ломящую боль, часто протекают с тошнотой и головокружением. Ребенок отмечает «летающие мушки» перед глазами.

Психогенная ГБ у ребенка: тупая, сжимающая, имеет двустороннюю локализацию. Сопутствующие явления: угнетенное настроение, тревожность, апатия, раздражительность.

Инфекционно-токсическая цефалгия: острая, резкая, с постоянной периодичностью.

Подходы к лечению головной боли

Единичные приступы головной боли допускается купировать путем приема ненаркотических анальгетиков после объективной оценки возможных рисков и побочных действий препарата. В лечении головной боли хронического характера необходим комплексный подход, основанный на изучении особенностей клинической картины патологии, выяснение первопричины и после диагностирования вида цефалгии.

Внимание! Самостоятельное лечение головной боли у ребенка категорически недопустимо: можно не только пропустить симптомы более серьезного основного недуга, но и навредить здоровью в целом.

Не все фармакологические средства, используемые в медикаментозной терапии цефалгии у взрослых, используются в практике педиатрии в силу ограничений по возрасту.

Например: метамизол натрия, более известный в России как анальгин, во многих странах не используют до достижения четырнадцати лет (в РФ рекомендованное ограничение – до 6 лет).

Некоторые нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) с осторожностью применяют у детей до 16 лет.

Немедикаментозные формы лечения

Перед тем как дать таблетки от головной боли для детей, необходимо принять меры для устранения вероятных провоцирующих факторов. Среди мероприятий первостепенной важности:

  1. нормализация режима дня,
  2. исключение вероятности физических и умственных перегрузок,
  3. обеспечение благоприятного психологического климата в семье и детском коллективе,
  4. создание условий для полноценного сна,
  5. ограничение в использовании гаджетов и просмотре телевизионных программ,
  6. привлечение ребенка к активной физической деятельности: посещение спортивных секций, регулярные прогулки на свежем воздухе.

Во многих случаях пищевая аллергия исполняет роль пусковых механизмов в развитии приступов мигрени. Врачи рекомендуют исключить из рациона или ограничить до минимума следующие продукты:

  • твердый сыр,
  • шоколад,
  • молоко,
  • апельсины,
  • яйца.

При головной боли психогенной природы желательно ежедневно делать утреннюю зарядку и определить ребенка в секции ушу или йоги.

При присоединении эмоциональных расстройств, изменению аппетита, нарушениях сна либо при тяжелом течении подросткового периода необходимо обратиться к детскому психологу или психотерапевту и прибегнуть к техникам психотерапии.

Хороший результат в лечении пациентам с цефалгией показывает иглорефлексотерапия.

Гб напряжения

При данном заболевании применяют комбинированную схему лечения, включающую:

  • НПВС, например: Нурофен (Nurofen), для детей в виде суспензии,
  • трициклические антидепрессанты, например: амитриптилин (Amitriptylinum) у детей старше 6 лет,
  • транквилизаторы бензодиазепинового ряда, например: диазепам (Diazepamum) в возрасте строго после 3 лет.

Пучковая ГБ

В педиатрической практике острых приступов этого вида цефалгии широко используют кафергот (Cafergot), купирующий проявления сосудистого генеза.

Облегчить болевые ощущения способно вдыхание высокой концентрации чистого кислорода.

Медикаментозная терапия также включает прием:

  • β-адреноблокаторов, например: пропранолол (Propranololum),
  • противоэпилептических средств, например: Карбамазепин (Carbamazepine),
  • препаратов лития, например: лития карбонат (Lithii carbonas),
  • синтетических аналогов кортизола, например: преднизолон (Prednisolonum),
  • селективных блокаторов кальциевых каналов, например: верапамила гидрохлорид (Verapamili hydrochloridum).

Внимание! Подбор схемы лечения и выбор препаратов может проводить только лечащий врач. Самолечение даже таблетками, имеющимися в свободной продаже, может нанести непоправимый вред здоровью детей и привести к более частым и интенсивным приступам цефалгии.

Источник: https://golovabolit.net/mama-i-rebenok/golovnaya-bol-u-rebenka-simptomy-prichiny-lechenie.html

Всд с цефалгическим синдромом у детей

Всд с цефалгическим синдромом у детей

Постоянные стрессовые ситуации и расстройства нервной системы, ведущие к нарушению функций внутренних органов, может вызвать синдром ВСД. Многие, услышав такой диагноз, не знают что это.

Вегетативная нервная система отвечает за функции всех органов организма, которая делится на парасимпатическую и симпатическую систему. Они отвечают за разные системы: тонус сосудов, значение артериального давления, работу сердца и других органов.

В свою очередь симпатическая система отвечает за ускорение ритма сердцебиения, а парасимпатическая – за замедление.

В нормальном состоянии обе системы находятся в балансе друг с другом, без преобладания одной из них. Но при проявлении ВСД это равновесие нарушается из-за ряда провоцирующих причин. Поэтому одна из систем начинает работать в большей степени, чем другая. Проявление симптомов будет зависеть от того, какая система преобладает.

У детей ВГС встречается в 25 %, при этом с возрастом процент вырастает, достигая 70% у взрослых.

Рост численности людей с этим заболеванием связанно с плохими экологическими факторами, стрессовыми ситуациями, темпом жизни.

Детская дистония может иметь наследственный фактор или же быть следствием неправильного развития нервно-гормонального аппарата.

Синдром вегето-сосудистой дистонии у взрослых может быть вызвано следующими обстоятельствами:

  • перенесенные ранее хронические заболевания или острые инфекции, вызвавшие истощение всего организма;
  • интоксикация;
  • плохой сон, тяжелое засыпание и трудное просыпание;
  • стрессовые ситуации, депрессивное состояние, чувство усталости, апатия;
  • неправильное питание, употребление алкоголя и курение;
  • физическое перенапряжение;
  • перестройка гормонов, связанная с подростковым периодом;
  • беременность;
  • женщины во время климакса;
  • перемена климата.

Все эти причины могут оказать негативное влияние на организм, приводящее к нарушению баланса нервной системы. Это ведет к стимуляции выработки биологического материала, а также к ухудшению обмена веществ в сердечной мышце и сосудах. При таких нарушениях организм начинает отрицательно реагировать даже на минимальную нагрузку.

Наличие симптомов свидетельствует не только о наличии нарушений нервной системы, но и о наличии других заболеваний. Чаще всего синдром ВСД проявляется в следующем:

  1. Появляется нарушение сердцебиения (аритмия, тахикардия, брадикардия); отмечается повышенное или пониженное давление, меняющиеся с периодичностью.
  2. Кожный покров бледный, появляется мраморность кожи или наоборот, лицо становится красным из-за прилива крови, конечности всегда холодные.
  3. Проявление кардиологического синдрома: возникновение болевых ощущений с левой стороны, жжение и боль за грудиной. Обычно эти ощущения никак связанны с физическим перенапряжением и проявляются в спокойном состоянии.
  4. Увеличивается частота дыхания с затруднительным вдохом, что может вызвать чувство удушья.
  5. Появления болей в нижней части живота из-за раздраженного кишечника. Это приводит к нерегулярному стулу, к ложным позывам к дефекации, диареи. Также не редкость вздутие живота, расстройство пищеварения, отсутствие аппетита, тошнота или рвота.
  6. Болезненное мочеиспускание при отсутствии воспаления мочеполовой системы.
  7. Нарушение терморегуляции. Температура тела может понижаться и повышаться без проявления ухудшения самочувствия.

При ненадлежащем лечении, а также при несвоевременном обращении приводит к длительной депрессии, развитии фобий, страха и боязни. Все это ухудшает течение дистонии.

Вегето-сосудистая дистония всегда ведет за собой проблемы со стороны сердечно-сосудистой системы, проявляясь в синдромах.

Астено-невротический синдром выражается общим психическим истощением: повышенная утомляемость, раздражительность.

Причиной возникновения этого синдрома обычно служат психические травмы, интоксикация организма, неправильный образ жизни. Проявление синдрома у детей связано с наследственностью.

При несвоевременном лечении неврастения может спровоцировать инсульт, инфаркт, нарушение гормонального фона и другое.

Вегетативный криз при синдроме проявляется в виде панических атак, тревоги и необъяснимого страха. При этом отмечаются головные боли, ощущение пульса в голове, онемение конечностей, повышение уровня сахара в крови.

Обычно такой синдром проявляется у молодых людей в возрасте от 20 до 30 лет. Причинами вегетативного криза служит гормональная перестройка, роды, эндокринные заболевания, стрессы и неврозы.

Лечение проводится медикаментозно, с помощью психотропных препаратов.

ВСД с цефалгическим синдромом вызывает сильную головную боль, которая мешает нармальной жизни человека. Такой синдром также может свидетельствовать о наличии других заболеваний.

Поэтому при наличии постоянных головных болей необходимо пройти обследование.

Причинами возникновения головной боли может служить: неправильный образ жизни, наследственность, а также сосудисто-неврологические болезни.

Гипервентиляционный синдром проявляется нехваткой воздуха и затрудненным дыханием, при этом нет никаких заболеваний, связанных с проблемой легких, сердца и бронхов. Нехватка воздуха часто сопровождается страхом и паникой.

Вегето-сосудистая дистония может выражаться характерными особенностями:

  1. Гипертонический тип. Проявляется в малоустойчивом повышении давления, которое не отражается на общем самочувствии. Но у некоторых все же может появиться головная боль, апатия и слабость.
  2. Гипотонический тип. При таком типе отмечается понижение давления, доходя до отметки 90 мм рт. ст. Следствием пониженного давления служит головокружение, апатия, повышенное потоотделение.
  3. Смешанный тип. При таком типе давление способно подниматься и понижаться, отмечается болевой синдром за грудиной в области сердца, сокращение мышцы сердца повышаются и понижаются, сменяя друг друга. Также частым симптом является головокружение и слабость.
  4. Кардиальный тип. При таком типе могут быть отмечены жалобы на болевые ощущения в сердечной мышце и в области груди, которые никак не связаны физическими нагрузками. Отмечается нарушение ритма сердечных сокращений, которые не требуют лечения и применения медикаментов.

При проявлении любого хоть одного из признаков необходимо обратиться в клинику для обследования. Диагностика покажет, имеются ли какие патологии, проявляющиеся с ВСД:

  1. Врач даст направление для сдачи анализа крови, проверят скорость свертываемости крови, уровень гормонов, состав плазмы. Для более глубокого обследования проводят анализ мочи. Очень редко когда показатели этих анализов отклоняются от нормы.
  2. Проведения УЗИ сосудов головы и внутренних органов.
  3. Провести рентген позвоночника, МРТ спинного и головного мозга.
  4. Консультирование врачей с разной специализацией.

Только после проведения диагностики и сдачи необходимых анализов врач может поставить диагноз ВСД.

Так как вегето-сосудистая дистония вызвана нарушениями в нервной системе, зачастую назначают успокоительные средства и препараты подобного действия.

Помимо приема препаратов необходимо соблюдать некоторые правила:

  • высыпаться, сон должен составлять не менее 7 часов;
  • выходить на прогулку;
  • проветривать помещение частого время препровождения;
  • часто проводить влажную уборку в квартире;
  • подобрать хорошую подушку и матрац;
  • чередовать отдых и физические нагрузки;
  • заниматься физкультурой, только главное не переусердствовать;
  • меньше прибывать перед экранами компьютеров и телевизора;
  • привить полезные привычки: ходить в бассейн, кататься на лыжах, заниматься танцами и т.д.;
  • правильное питание.

При ВСД физическая активность важна, поскольку ее отсутствие может привести к атрофии мышц. Следует заниматься легким спортом, не требующей определенной подготовки и сильного перенапряжения. Исключить упражнения, при которых нужно высоко прыгать, делать сильные и взмахи ногами. Такая нагрузка может оказать давление на сосуды, что в свою очередь повлечет за собой ухудшение состояния.

Также очень важно правильно питаться. Исключить из рациона жирную и острую пищу. Под запретом кофе и крепкий чай, поскольку эти продукты повышают давление. Также не стоит увлекаться зеленым чаем, т.к. он способствует понижению артериального давления.

Можно варить компоты или делать морсы, чай пить только с молоком. Употреблять продукты богатые магнием и калием. Эти микроэлементы улучшают состояние сосудов и нервной системы. Предпочтение отдать злаковым продуктам.

Также не редкость назначения физиотерапевтических процедур.

По материалам sosude.ru

Цефалгический синдром – это болезнь, которую сопровождают головная боль, усталость и апатия. Аномалия может серьезно ухудшить жизнь человека и привести к развитию опасных осложнений.

Диагностировать заболевание верно и вовремя достаточно сложно, но все же реально. Пациенты жалуются на частые боли в височной, лобной или затылочной области, а также напряжение и усталость в течение дня. Беспокоят при этом мышцы, суставы, сосуды или слизистые, а не сам мозг, как часто кажется больным, так как в нем нет чувствительных окончаний.

Цефалгия может являться следствием инфекционных и воспалительных заболеваний, онкологии, а также вредных привычек человека: регулярного переедания, злоупотребления спиртными напитками и курения. Часто болезнь развивается из-за патологии кровообращения в организме.

По МКБ 10 код цефалгического синдрома — R51, который обозначает головную боль.

В народе цефалгический синдром известен как боль в области головы. С данным недугом сталкивается практически каждый человек. Неправильный распорядок дня, любой сбой в работе иммунной системы, воспаления, инфекции и онкология могут вызвать цефалгию.

Источник: https://fobii.org/vsd/vsd-s-tsefalgicheskim-sindromom-u-detey/

ВашДоктор
Добавить комментарий