Всд и ком в горле лечение

Можно ли избавиться от комка в горле при ВСД?

Всд и ком в горле лечение

Вегетососудистая дистония (ВСД) – это заболевание, вызванное сбоями в работе вегетативной нервной системы, которая отвечает за работу всех желез, сосудов и внутренних органов человека.

Патология вызывает массу неприятных симптомов, и ком в горле при ВСД часто является одним из них.

При этом ощущение это часто субъективное, и врачи не могут подтвердить его данными объективного обследования.

Чувство кома в горле при ВСД часто принимают за проявление воспалительных заболеваний

Причин ВСД множество – инфекции, сильные стрессовые ситуации, тяжелые оперативные вмешательства, кровопотеря.

Значение могут иметь вредные привычки (алкоголизм, курение), соматические заболевания, особенно с хроническим течением. Некоторые ученые выделяют наследственный фактор.

В большинстве случаев течение заболевания не осложненное, но если при ВСД болит горло и гной – это повод незамедлительно обратиться к врачу.

Главные симптомы ВСД

Помимо того, что при ВСД достаточно часто болит горло, это заболевание может сопровождаться массой других симптомов. Они зависят от формы патологии, и среди основных из них можно отметить:

  • скачки артериального давления;
  • учащение сердечного ритма;
  • болевой синдром в области сердца;
  • диспепсический синдром;
  • головные боли, головокружение;
  • кашель с гнойной мокротой, боль в горле;
  • утомляемость;
  • комок в горле, сложности с проглатыванием твердой пищи.

Паниковать при возникновении таких симптомов нельзя – это может осложнить течение основного заболевания. Врачи используют различные подходы к лечению, и незамедлительное обращение за помощью быстро избавит от неприятных симптомов.

Ком в горле – что провоцирует это ощущение?

Как правило, неприятные чувства в районе горла появляются на фоне психоэмоциональных перегрузок, обострения хронических соматических патологий, общего переохлаждения организма.

Становится больно глотать, может появляться кашель, мокрота. В это время может появляться першение, трудности с проглатыванием любой пищи, включая жидкую.

В большинстве случаев ощущения эти временные, и проходят после того, как устраняется провоцирующий фактор.

ВСД и ком в горле часто провоцируют приступ панической атаки. Механизм развития приступа связан со страхом того, что станет невозможно проглотить что-либо или подавиться твердой пищей.

Как правило, такие пациенты вначале стараются всю еду запивать жидкостью, а в дальнейшем переходят на употребление исключительно пюреобразной пищи.

Если не лечить такое состояние, возможно развитие полного непринятия твердой пищи, и даже упоминание о ней может вызывать тошноту, спровоцировать рвоту или паническую атаку.

Причины появления

Вегетососудистая дистония, особенно со склонностью к развитию панических атак, сопровождается повышенным выделением адреналина.

Этот гормон обладает «избирательным» действием при ВСД, и у каждого человека «бьет» в наиболее уязвимое место. Такой симптом, как комок в горле связан со спазмом мышц глотки/гортани, вызванным адреналином.

При этом связь с органической патологией полностью отсутствует, и такое ощущение может пройти самостоятельно.

Чтобы выяснить истинную причину неприятного симптома, пациенту рекомендуется проконсультироваться с врачом

Многие пациенты считают, что появление комка в горле провоцирует щитовидка, но на практике это не так. Даже увеличение этого органа 4-й степени никак не сказывается на появлении неприятных ощущений в горле.

С другой стороны, изменения в гормональном уровне, которые часто наблюдаются при заболеваниях щитовидной железы, часто провоцируют саму вегетососудистую дистонию.

Паниковать при подобных ощущениях не стоит – врач назначит соответствующие препараты и режим для быстрой коррекции состояния.

Оставлять без внимания такой симптом, как комок в горле нельзя. Спазмированные мышцы в области горла и шеи не просто вызывают неприятные ощущения в этой области. Чем сильнее спазм, тем больше нарушается процесс проглатывания пищи, вынуждая человека избегать употребления твердых продуктов. Это чревато развитием сопутствующих психогенных расстройств, вплоть до анорексии.

Диагностика

Поставить диагноз ВСД непросто – требуется провести обширное обследование для исключения других соматических патологий. Диагностическая программа достаточно индивидуальна, и подбирается в зависимости от преобладающей симптоматики. Как правило, назначается ЭКГ, ЭЭГ, клинические анализы крови/мочи, консультации узких специалистов.

Главной задачей врача при наличии жалоб на ком в горле провести грамотную дифференциальную диагностику, исключающую злокачественные новообразования или иные органические поражения ротоглотки. Главным отличием кома при ВСД становится отсутствие проблем с проглатыванием пищи в течение некоторого времени сразу после ночного сна. Несколько минут после пробуждения никаких симптомов в горле нет.

Врач проводит пальпацию щитовидной железы для исключения ее патологии

Лечение – индивидуальное и комплексное

Задаваясь вопросом – может ли при ВСД болеть горло, пациент часто не может самостоятельно понять причину неприятных ощущений.

Если горло начинает болеть на фоне повышения температуры тела, катаральных явлений в носоглотке, кашле и появления гноя в мокроте – скорее всего, имеет место воспалительный процесс.

Соответственно, избавляться от подобной симптоматики необходимо разными способами.

Лечение вегетососудистой дистонии – процесс длительный, и чтобы полностью избавиться от всех симптомов заболевания одними лекарственными средствами не обойтись.

Первое, что назначит врач – это правильный режим дня и сбалансированное питание. На этом этапе рекомендуется достаточная физическая активность, соответствующая возрасту и общему состоянию пациента.

Показано плавание, занятие на велотренажере, допустима беговая дорожка.

Все большую популярность набирает психотерапевтическое лечение. Помощь психолога или психотерапевта поможет избавиться от хронического стресса и фобий, научиться правильно отдыхать и жить в гармонии с собой. Специалист научит, как избежать перевозбуждения нервной системы, поскольку именно это чаще всего становится главным провоцирующим фактором для развития вегетососудистой дистонии.

Психотерапия поможет избавиться от тревожных состояний и панических атак

Медикаментозное лечение назначается не сразу, а только в том случае, если изменение образа жизни и психотерапевтическое воздействие недостаточно эффективны. Врач может комбинировать препараты различных групп:

  • седативные средства;
  • транквилизаторы;
  • антидепрессанты;
  • ноотропы;
  • бета-адреноблокаторы;
  • антибиотики.

Главное условие успешного лечения ВСД – систематичность и последовательность. Нельзя самостоятельно прекращать прием назначенных лекарств, что часто бывает при небольшом улучшении. Лечение необходимо продолжать пока его не отменит врач. При этом, новый режим дня должен оставаться неизменным на протяжении длительного времени.

Источник: http://GolovaLab.ru/vegeto-sosudistaja-distonija/kom-v-gorle-pri-vsd.html

Проблема кома в горле при развитии ВСД

Всд и ком в горле лечение

ВСД и ком в горле – неразделимые понятия. Это расстройство чаще других влияет на появление такого симптома. Болезнь возникает в результате проблем с работой нервной системы.

Когда появляется ВСД, при нервной перегрузке выделяется много адреналина, вызывающего чувство кома в горле с некоторыми признаками.

Чувство дискомфорта в гортани отличается легкостью и безопасностью, устраняется во время лечения дистонии с помощью психотерапевта и таблеток.

Причины

Стрессовые ситуации, волнение и чрезмерное беспокойство заставляют напрягаться гортань. Возникает чувство стянутости и присутствия чужеродного тела в горле. У невротиков подобные симптомы возникают наиболее четко. Возникновение кома в горле при ВСД обуславливается несколькими провоцирующими факторами:

  • Проблемы с функционированием периферийной нервной системы.
  • Гормональные сбои.
  • Климакс и подростковый возраст.
  • Человеку тревожно, он все время чего-то опасается.
  • Усталость и эмоциональные перегрузки.
  • Панические атаки и беспокойство.
  • Негативные переживания и страхи.
  • Бессонница.

Характерные признаки

Присутствие кома в горле при ВСД сопровождается такими симптомами:

  • Спазмы в глотке.
  • Чувство присутствия инородных тел в области гортани.
  • Удушье и экстрасистолы.
  • Жжение.
  • Раздражение слизистой оболочки.
  • Ощущение сдавливания шеи.
  • Во рту сухо.
  • Глотать сложно.
  • В горле першит.
  • Тошнота.

Возникновение сопутствующих признаков обуславливается мышечными спазмами. Почти всегда симптоматика невроза проявляется при усиленной раздражительности.

Если иммунитет у человека ослаблен ком в горле при ВСД будет чувствоваться более выразительно. Неприятный симптом может продолжаться до нескольких дней. В некоторых случаях ком в горле устраняется самостоятельно.

Когда этого не происходит, нужно обращаться к врачам, позволяющим устранить причину дискомфортных ощущений.

Комом в горле при ВСД: отличительные черты

В большинстве примеров пациенты с вегето-сосудистой дистонией при возникновении дискомфорта в области шеи полагают, что у них развивается серьезная патология. Иногда даже возникают мысли об онкологии.

Другие думают, что у них начинается остеохондроз или проявляются таким образом неврозы.

Пациенты, у которых проблемы со щитовидной железой, думают, что необычные чувства в гортани связаны с увеличением ее в размере.

Самое главное отличие данного симптома при ВСД и панических расстройств от органических патологических процессов заключается в отсутствии проблем со сном и на протяжении нескольких минут после подъема. Если человеку удается заснуть и его не мучает бессонница, симптом не ощущается. Днем даже могут возникать боли, а во время отдыха они отсутствуют.

Когда человек просыпается, на протяжении 3-5 минут пациент ничего не чувствует, глотание производится свободно. После этого мозг просыпается и проблемы возобновляются. Так можно определить, что симптом возникает из-за неполадок с нервной системой.

Высокая температура может ввести человека в заблуждение относительно его состояния, они начинают лечиться от простуды. Субфебрильная температура считается одним из основных признаков ВСД и увеличивается при оказании физической нагрузки на организм.

Различные воспаления в горле отсутствуют полностью. Отоларинголог может подтвердить такую информацию. Существует общий анализ крови и оценка состояния щитовидной железы, для диагностики используются КТ или рентген. Если специалист не определяет никаких нарушений, дополнительных анализов не проводят.

Как проводится лечение

Пациенту с ВСД нужно понимать, что у него расстройство нервной деятельности. Поэтому для устранения чувства кома в горле придется применять комплексную терапию для устранения основного заболевания.

Медикаментозный способ подразумевает употребление психотропных средств, успокоительных, подобранных по интенсивности воздействия и дозировки персонально для каждого человека.

Психологическая разгрузка подразумевает смирение с боязнью смерти и высвобождение нервной системы от устрашающих мыслей. Нужно действовать в такой ситуации по инструкциям психотерапевта.

Дожидаться того, что подобное состояние будет устранено само по себе, проблематично. Патология может усугубляться.

Когда у человека начинается паника, для терапии нужно выполнить «заземление». Так в психотерапии появляются короткие упражнения для устранения признаков тревожности. Помогает элементарное перечисление видов представителей флоры и фауны. Иногда психотерапевт просит человека перечислить предметы, находящиеся в поле зрения.

При обращении к специалисту можно получить доступ к применению транквилизаторов. В отличие от обычных седативных средств, бензодиазепины провоцируют психологическую и физическую зависимость при терапии кома в горле. Но терапия при этом становится более эффективной. При использовании Феназепама от ВСД можно легко превысить допустимую дозировку, чтобы избавиться от дискомфорта.

Почему появляется симптом при нервозности

Поскольку ВСД зачастую диагностируют при проблемах с работой ЦНС, зачастую механизм появления кома в горле обусловлен реакцией на факторы внешней среды. Пациенты с ВСД сложнее реагируют на стрессовые ситуации. Даже легкие травмы вызывают симптоматику. Терапию нужно направлять на устранение признаков чувствительности ЦНС.

При проблемах ЦНС ком появляется из-за спазмов. Мышечные ткани прекращают сокращаться, у пациентов возникает большая паника. Спазм может развиваться до нескольких дней, в зависимости от составляющих компонент при терапии. Ком в горле может появляться из-за высокой концентрации адреналина в крови.

Чтобы отличить появление симптома сдавливания в горле из-за нервозности от аналогичных симптомов, появившихся из-за других болезней, нужно провести диагностику. В противном случае терапия окажется малоэффективной.

Признаки могут возникать на фоне ангины, ларингита. Признаки раздражения в слизистой при таких расстройствах вызывают спазмы. Подобные ощущения появляются при сбоях в эндокринной системе.

При признаках воспалениящитовидной железы у человека присутствуют проблемы при глотании и дыхании.

Кроме ВСД, провоцировать ком в горле может только аллергическая реакция. Терапию приходится проводить не по причине развития вегето-сосудистой дистонии, но и из-за раздражения пищевода.

Как определить, что именно ВСД вызывает спазм

Если отсутствует возможность провести профессиональную терапию, или вам хочется самостоятельно проследить за возникновением ВСД, можно запомнить, какие признаки при неврозе вызывают сдавливание в горле.

Особенностью таких признаков считается то, что они часто вызываются внешними факторами. Когда ком в горле резко возникает из-за какого-то обстоятельства, значит его нужно считать триггером. Устранение таких провоцирующих факторов проводит психотерапевт.

Невротический кризис и ВСД усложняют признаки психологического напряжения. Если каждую стрессовую ситуацию люди переживают сложнее других, значит некоторые признаки нужно лечить отдельно. Если в крови вырабатывается много адреналина, возникает типичный признак ВСД.

Профилактика

При соблюдении надлежащего режима питания ком в горле можно устранить, нужно следовать рекомендациям врача. Еду нужно без проблем усваивать, не пользоваться раздражающими и провоцирующими компонентами.

Нужно исключить курение, алкоголь, кофе, чай. Фрукты, витамины и соки являются замечательным подспорьем.

От супов и киселей тоже удастся получить пользу, они оказывают обволакивающий эффект в отношении слизистой. Физиотерапия и электросон, парафин и ультразвук тоже помогают. Часто врачи прописывают иглоукалывание, ароматерапию, массажные процедуры.

Источник: https://nevrology.net/sindromy-i-zabolevaniya/vegetativnoj-nervnoj-sistemy/vegetososudistaya-distoniya-vsd/kom-v-gorle-2.html

Ком в горле из-за ВСД

Всд и ком в горле лечение

Вегетативные нарушения провоцируют частые выбросы адреналина, из-за чего появляется ком в горле при ВСД. В основном неприятные ощущения в гортани считаются признаком неопасных заболеваний. Поэтому, если причиной спазма стало нервное перенапряжение, не стоит думать, что это симптом серьезной болезни. В большинстве случаев чувство кома устраняется с помощью медикаментов и психотерапии.

Причины ощущения кома в горле

Дискомфорт в гортани возникает при спазмировании слабых мышц на фоне стресса. Наиболее ярко проявляется симптом у людей с ослабленной иммунной системой.

Выделяют 3 группы факторов, провоцирующих ощущение кома в горле при ВСД:

  • Физиологические. К ним относят нарушение периферической нервной системы, патологии эндокринной системы, изменение гормонального фона при климаксе и половом созревании.
  • Психофизиологические. В эту группу входят стрессовые ситуации, хроническая усталость, физическое истощение.
  • Психические. Наиболее распространенные причины неприятных проявлений ВСД ― страхи и нервное возбуждение.

В целом спровоцировать ком в горле могут следующие факторы:

Стресс и паника могут стать причиной спазма мышц в гортани.

  • нарушение периферической нервной системы;
  • изменение гормонального фона;
  • тревога;
  • страх;
  • переутомление;
  • длительное переживание о чем-либо;
  • стресс;
  • паника;
  • нарушение сна.

Как проявляется нарушение: основные симптомы

На фоне ВСД возникает тахикардия, боль в груди и животе. Часто появляется чувство, что в горле находится комок, который словно давит, мешая глотанию. Присутствие кома в гортани может сопровождаться следующими симптомами:

  • чувство удушья;
  • ощущение попадания инородного предмета в горло;
  • спазмы гортани;
  • раздражение слизистой оболочки;
  • жжение, першение;
  • давление в гортани;
  • затрудненное глотание;
  • сухость в ротовой полости.

Медикаментозная терапия

Чтобы избавиться от кома в горле, нужно устранить причину его появления, т. е. нервное перенапряжение. Для этого назначают препараты, обладающие нейролептическим действием:

  • антидепрессанты;
  • бета-адреноблокаторы;
  • транквилизаторы.

Из медикаментов врач может назначить традиционные медпрепараты и гомеопатические.

Назначаются средства для нормализации кровообращения и снятия спазмов. Хороший результат дает применение гомеопатических препаратов, которые оказывают тонизирующее действие и устраняют неприятные проявления ВСД.

Медикаментозная терапия на начальном этапе может быть заменена фитотерапией. При отсутствии результата лечение таблетками дополняется травами.

Средства на основе валерианы, пустырника и успокоительные чаи снимают спазмы, приводят в норму сердцебиение, помогают расслабиться.

Как изменить отношение к проблемам?

Из-за возникновения субфебрильной температуры может возникнуть предположение, что боль в горле спровоцирована простудой. Следует учесть, что субфебрилитет на фоне ВСД формируется только при физических нагрузках.

К сожалению, стрессы стали неотъемлемой частью жизни человека. Для людей с ВСД это опасно, ведь любое эмоциональное колебание может привести к серьезному ухудшению состояния. Чтобы научиться иначе относиться к трудностям, изменить отношение к себе и миру вокруг, рекомендуются следующие методы:

  • Психотерапия. Пациент регулярно должен ходить на занятия и выполнять ряд, предложенных врачом, упражнений. Целью лечения является поиск и устранение причины, провоцирующей обострение ВСД и образование кома в горле, изменение образа мыслей пациента.
  • Аутотренинг. Рекомендуется регулярно напоминать себе о том, что все хорошо и нет никаких причин для волнения и беспокойства. Основа ВСД ― скрывшиеся в подсознании негативные мысли. Достаточно заменить их на положительные, чтобы состояние начало улучшаться.

Физические упражнения

Хорошая физактивность помогает выработке гормона счастья, а также заряжает прекрасным настроением.

Комок в горле при ВСД возникает вследствие воздействия на организм постоянно выделяющего адреналина. Человеку не хватает положительных эмоций, происходит постепенное угнетение состояния.

Спровоцировать выработку серотонина ― гормона счастья, нормализовать кровообращение, улучшить общее состояние всего организма и получить заряд хорошего настроения позволяет физическая активность. Одной зарядки по утрам недостаточно, нужно заняться посильным видом спорта.

Рекомендуется чаще гулять в парке, бегать, плавать.

Прогноз и профилактика

Чтобы предупредить невроз, рекомендуется:

  • свести до минимума употребление кофе и чая;
  • правильно питаться, не отказываясь от первых блюд, овощей и фруктов;
  • принимать витамины;
  • отказаться от курения и употребления алкоголя;
  • периодически проходить курсы массажа;
  • практиковать ароматерапию.

Врачи утверждают, что ощущение кома в горле на фоне ВСД не вредит здоровью пациента. Дискомфорт исчезнет вместе с причиной патологии. Главное ― исключить переутомления и стрессы.

Следует наладить отношения с близкими, чаще проводить время в приятной компании. Полезно научиться высказываться.

Психологи рекомендуют преодолеть страх быть непонятым, рассказывая о своих переживаниях любому неодушевленному предмету.

Источник: https://VseDavlenie.ru/zabolevania/vegetodistonia/vsd-i-kom-v-gorle.html

Всд и ком в горле

Всд и ком в горле лечение

Вегетативная дистония характеризуется рядом неприятных симптомов. Ком в горле при ВСД зачастую возникает после нервного перенапряжения, но может быть отнесен к возможным патологиям щитовидной железы или ангине.

Прежде чем выяснить истинную причину патологии пациенту приходится проконсультироваться с несколькими врачами.

Время диагностики сократится, если обратить внимание на некоторые особенности, свойственные кому в горле только при ВСД.

Симптомы вегетативной дистонии

Вегетативная нервная система подчиняется соматической нервной системе и способна активировать патологические процессы в любом органе при наличии у пациента негативных мыслей, связанных с ним, т. е. мысли действительно материализуются.

В зависимости от типа ВСД, патология проявляется возникновением таких симптомов:

  • повышение/понижение АД;
  • тахикардия (учащенное сердцебиение);
  • боль в области сердца;
  • нарушение работы ЖКТ (диарея, запор, рвота);
  • головокружение;
  • ком в горле, сложности с глотанием;
  • удушье;
  • слабость, быстрая утомляемость.

Проявление кома в горле при ВСД

Стресс провоцирует множество болезней одна из них ВСД.

Комок в горле при ВСД появляется внезапно, чаще всего после или во время стресса, конфликтной ситуации, из-за переживания по любому поводу (от реальных проблем на работе, до просмотра фильма ужасов).

Неприятное ощущение может длиться несколько минут или дней. Иногда комок исчезает самостоятельно, иногда требуется прием успокоительных средств.

Пациент ощущает чувство сдавленности и боль в горле, першение, жжение, сухость. Человеку сложно глотать, вплоть до полной невозможности сделать глотательное движение. Из-за этого развивается паническая атака, что только усугубляет положение.

При отсутствии лечения симптомы проявляются сильнее и пациент, из-за страха подавиться, переходит на питание жидкой пищей. Чтобы выявить причину, пациенты с такой проблемой обращаются за помощью к отоларингологу и эндокринологу, но врачи этих специальностей не находят причины кома в горле.

При отсутствии признаков ОРЗ, давление в горле чаще всего говорит о наличии ВСД, т. к. патологии щитовидной железы так не проявляются, даже опухоли 4-й степени.

Причины ВСД

Сбой в работе вегетативной нервной системы происходит по таким причинам:

  • нервное/физическое перенапряжение;
  • гормональный дисбаланс;
  • вредные привычки;
  • наследственная предрасположенность;
  • аллергия;
  • патологии позвоночника, эндокринной системы;
  • смена климата.

Почему при ВСД появляется ком в горле?

Чувство тревоги вызывает спазм горла.

При наличии вегетативной дистонии любое нервное перенапряжение провоцирует выброс в кровь большого количества адреналина. Если пациент склонен к паническим атакам, отличается мнительностью или вспыльчивостью, его постоянно сопровождает чувство тревоги.

В зависимости от особенности организма, действие адреналина провоцирует тахикардию, перепады давления и возникновение кома в горле. Адреналин провоцирует спазмы мышц шеи, горла, шейного отдела пищевода. Пациенту кажется, словно что-то давит на горло, появляется ощущение кома, затрудняется глотание.

Методы диагностики

При ВСД ком исчезает ночью, когда человек спокоен и расслаблен. Это отличает симптом от признаков рака горла или болезни щитовидной железы.

При возникновении ощущения кома в пищеводе и сдавленности шеи, не стоит волноваться и приписывать этот дискомфорт серьезным болезням. Чтобы выявить причину кома нужно понаблюдать за ним. При ВСД он появляется днем, а ночью исчезает.

Однако если пациент все время по этому поводу переживает, ощущение может продолжаться и ночью, нарушая сон. Потому следует проконсультироваться с врачом.

Для постановки диагноза хватает общего осмотра и сбора анамнеза, но иногда может понадобиться проведение таких методов диагностики:

  • УЗИ щитовидной железы. Выявляет наличие патологий железы, опухолей.
  • КТ или рентген шейного отдела позвоночника. Причиной кома может быть остеохондроз.

Лечение патологии

Чтобы избавиться от кома, причиной которого стала вегетативная дистония, применяют такие методы:

НазваниеЦельОписание
Медикаментозное лечениеУстранить нервное напряжениеВрач назначает успокоительные препараты (транквилизаторы, антидепрессанты и т. д.), способствующие восстановлению нервной системы и улучшению общего самочувствия. У пациента нормализуется сердцебиение, кровообращение, устраняются спазмы, исчезает горловой ком.
Применение гомеопатических средствВосстановить общее состояние организмаПроисходит общее воздействие на организма с помощью специальных препаратов, включающих в себя минералы, ткани животных, растения. Метод эффективен при лечении системных заболеваний.
ПсихотерапияПоиск и устранение причины нервного напряженияС помощью врача и определенных упражнений пациент меняет собственное мировоззрение, учится иначе воспринимать себя и окружающий мир. Метод избавляет от кома, и от ВСД в целом.

Ком и проблемы с глотанием при ВСД являются только признаком основной болезни. Потому терапия должна быть комплексной, позволяющей избавиться не только от неприятных ощущений, но и от вегетативной дистонии.

Следует устранить причины ВСД, такие так стрессы, физическое перенапряжение, недостаточный отдых, вредные привычки.

Рекомендуется откорректировать свой рацион, употреблять больше свежих овощей и фруктов, а также выделить время на хобби.

Источник: http://EtoDavlenie.ru/vsd/simptomy/kom-v-gorle.html

ВашДоктор
Добавить комментарий