Шкала самооценки тревоги и депрессии цунга

Методика дифференциальной диагностики депрессивных состояний В. Зунга

(адаптация Т. И. Балашовой)

ОПИСАНИЕ

Тест адаптирован в отделении наркологии НИИ им. Бехтерева – Т. И. Балашовой. Основан на опроснике В.Зунга (The Zung self-rating depression scale). Шкала Зунга (Цунга) для самооценки депрессии  была опубликована в 1965 г. в Великобритании и в последующем получила международное признание (переведена на 30 языков).

Она разработана на основе диагностических критериев депрессии и результатов опроса пациентов с этим расстройством. Оценка тяжести депрессии по ней проводится на основе самооценки пациента.

Опросник разработан для дифференциальной диагностики депрессивных состоянии и состояний, близких к депрессии (или другими словами измерение степени выраженности сниженного настроения — субдепрессии), для скрининг-диагностики при массовых исследованиях и в целях предварительной, доврачебной диагностики.

Исследование по валидизации выполнено с участием пациентов с депрессией, как в амбулаторных условиях, так и в стационаре, страдающих психическими или органическими заболеваниями.  Внешняя валидность шкалы подтверждена клиниче¬скими данными и результатами факторного анализа.

  Установлена сравнительная валидность с другими шкалами: Шкалой Гамильтона, Бека, анкетой Любина для оценки депрессивного статуса и MMPI.  Инструмент разработан на основе диагностических критериев депрессии и результатов анализа клинических опросов пациентов с депрессией с целью уточнения формулировок вопросов в пунктах шкалы.

Созданию указанной шкалы способствовали исследования Grinker, Overall и Friedman, посвящен¬ные симптоматологии расстройств настроения.

Чувствительность шкалы подтверждена сравнением результатов тестирования пациентов с депрессивным и недепрессивным состоянием до и после терапии, а также групп пациентов, различающихся по полу, возрасту, расовой принадлежности, уровню образования, социальному и материальному положению.

При анализе результатов оценка проводится по семи факторам, содержащим группы симптомов, отражающих чувство душевной опустошенности, расстройство настроения, общие соматические и специфические соматические симптомы, симптомы психомоторных нарушений, суицидальные мысли и раздражительность/нерешительность.

Шкала Зунга используется для клинической диагностики депрессии, а также при проведении клинических испытаний антидепрессивных средств. Полное тестирование с обработкой занимает 20-30 мин. Испытуемый отмечает ответы на бланке. Имеется мнение, что Шкала Зунга при самостоятельной оценке депрессии не всегда дает точные результаты.

Все дело в том, что психика человека устроена таким образом, что он всегда хочет казаться лучше, чем это есть на самом деле. Тем более, что при разработке алгоритма создателями шкалы Зунга не были учтены различные психотипы людей. То, что для сангвиника может быть депрессией, для меланхолика является всего лишь вариантом нормального поведения.

Невозможность объективной оценки своего состояния характерно для всех, кто страдает депрессией. Поэтому Шкала Зунга для самооценки уровня депрессии может эффективно использоваться только в присутствии другого человека. Его функциональная задача – оценивать адекватность ответом испытуемого. Для точной диагностики психологического состояния следует обращаться к опытным специалистам.

Только грамотный психолог может помочь не только выявить существующие проблемы, но и подсказать пути их решения. При этом выбор специалиста – это задача не из легких. Не следует в решении этого вопроса опираться на рекомендации своих знакомых и друзей. Определить уровень подготовки психолога очень просто. Уже на первом приеме он не станет давать вам каких-либо рекомендаций. Его задача – подтолкнуть вас к поиску правильного решения. Также профессиональный психолог не в праве давать субъективную оценку сложности вашей ситуации. Он может лишь сказать, что такие проблемы встречаются очень часто. Никаких конкретных способов выходы из сложившейся ситуации он рекомендовать не должен. Каждый человек – это индивидуальный мир. И поэтому каждый должен выработать в результате общения с психологом собственный путь выхода из депрессии. Тут не может быть однозначных рецептов и проверенных многими людьми способов

ИНСТРУКЦИЯ: «Прочитайте внимательно каждое из приведенных ниже предложений и зачеркните соответствующую цифру справа в зависимости от того, как вы себя чувствуете в последнее время

Над вопросами долго не задумывайтесь, поскольку правильных или неправильных ответов нет Варианты ответа 1 — никогда или изредка 2 — иногда 3 — часто

4 — почти всегда или постоянно»

БЛАНК ДЛЯ ОТВЕТОВ ФИО_______________________________________Дата рождения ________________

Дата тестирования________________ Примечание______________________________

ОБРАБОТКА
Уровень депрессии (УД) рассчитывается по формуле:

УД= [(Σпр+Σобр)/80]*100, где 

Σпр.— сумма зачеркнутых цифр к «прямым» высказываниям номер 1, 3, 4, 7, 8, 9, 10, 13, 15, 19;
Σобр — сумма цифр «обратных», зачеркнутым, к высказываниям номер 2, 5, 6, 11, 12, 14, 16, 17, 18, 20.

Например:  у высказывания, номер 2 зачеркнута цифра 1, мы ставим в сумму 4 балла;  у высказывания номер 5 зачеркнут ответ 2, мы ставим в сумму 3 балла;  у высказывания номер 6 зачеркнут ответ 3 — ставим в сумму 2 балла; 

у высказывания номер 11 зачеркнут ответ 4 — ставим в сумму 1 балл и т. д.

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ

В результате получаем УД, который колеблется от 20 до 80 баллов.  Нормативные данные, полученные на 200 здоровых испытуемых, указывают, что средняя величина индекса снижения настроения равна 40,25 ± 5,99 балла. — Если УД не более 50 баллов, то диагностируется состояние без депрессии; лица, не имеющие в момент опыта сниженного настроения.

  — Если УД более 50 баллов и менее 59, то делается вывод о легкой депрессии ситуативного или невротического генеза; незначительное, но отчетливо выраженное снижение настроения.  — При показателе УД от 60 до 69 баллов диагностируется как субдепрессивное состояния или маскированная депрессия; значительное снижение настроения.

— При УД более чем 70 баллов диагностируется как истинное депрессивное состояние; глубокое снижение настроения.

Источник: https://www.b17.ru/blog/128027/

Шкала самооценки тревоги Цунга (Zung w., 1980)

Оченьредко – 1 Редко – 2 Часто – 3 Почтипостоянно – 4

Пункты5, 9, 13, 17, 19 (наоборот, «зеркальный подсчет»).

Более70 баллов – имеются проявления тревоги.

Шкаласамооценки тревоги Шихана

1.    Затруднения при вдохе или глубокомдыхании.

2.    Ощущение удушья или кома в горле.

3.    Сердцебиение.

4.    Ощущение боли, давления или дискомфортав груди.

5.    Приступы чрезмерной потливости.

6.    Чувство дурноты или приступы головокружения.

7.    Ощущение ног «резиновыми» или«желеобразными».

8.    Чувство утраты устойчивости илиравновесия, будто Вы можете упасть.

9.    Тошнота или проблемы с желудком.

10.Ощущение, что предметы вокруг Васстранные, нереальные, туманные илиотчуждены от Вас.

11.Ощущение отделенности или отчужденностиот Вашего тела или его частей.

12.Покалывание, пощипывание или онемениев части Вашего тела.

13.Приливы жара или холода.

14.Потрясывание или дрожание.

15.Страх, что Вы умираете, что вот-вотслучится что-то ужасное.

16.Ощущение, что Вы теряете контроль надсобой или сходите с ума.

17.Внезапные приступы тревоги с ТРЕМЯ ИЛИБОЛЕЕ вышеперечисленными симптомами,возникающие в аналогичных ситуациях,раньше уже вызывавших подобные приступы.

18.Внезапные неожиданные приступы тревогис ТРЕМЯ ИЛИ БОЛЕЕ вышеперечисленнымисимптомами, которые случаются почтибеспричинно, т.е. когда Вы НЕ находитесьв ситуации, похожей на ту, что привелак приступу.

19.Внезапные неожиданные приступы тревогис ТОЛЬКО ОДНИМ ИЛИ ДВУМЯ из вышеперечисленнымисимптомами, которые случаются почтибеспричинно, т.е. когда Вы НЕ находитесьв той ситуации, которая вызвала приступ.

20.Периоды тревоги, которые вызываютпредчувствие, что произойдет что-то,что вызывало тревогу раньше, но болееинтенсивное, чем у большинства людей вподобной ситуации.

21.Избегание ситуаций, пугающих Вас.

22.Ощущение зависимости от других людей.

23.Напряженность или неспособностьрасслабиться.

24.Тревога, нервозность, беспокойство.

25.Приступы повышенной чувствительностик звукам, свету или прикосновению.

26.Приступы поноса.

27.Чрезмерное беспокойство по поводуВашего здоровья.

28.Чувство усталости, слабости и легкойистощаемости.

29.Головная боль или боль в шее.

30.Трудности засыпания.

31.Пробуждения среди ночи или беспокойныйсон.

32.Неожиданные спады настроения без поводаили по незначительному поводу.

33.Эмоции и настроение слишком сильнореагируют на изменения окружающейобстановки.

34.Повторяющиеся стойкие мысли, побужденияили образы, которые являются навязчивыми,бессмысленными или невыносимыми.

35.Вы должны повторять одно и то же действие,как ритуал, например, перепроверки,мытье, пересчет тогда, когда в этом нетнеобходимости.

Оценка:

0- нет.

1-    слабо выражено.

2-    средне выражено.

3-    сильно.

4-    очень сильно.

Трактовка:

0-5баллов – тревога отсутствует.

6-30баллов – слабая степень тревоги.

31-50баллов – средняя степень выраженноститревоги.

51-80баллов – значительная тревога.

более80 баллов – тяжелая степень тревоги.

Лекция24

Источник: https://studfile.net/preview/6013787/page:24/

Шкала самооценки тревоги Цунга

0 из 20 заданий окончено

Вопросы:

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8
9. 9
10. 10
11. 11
12. 12
13. 13
14. 14
15. 15
16. 16
17. 17
18. 18
19. 19
20. 20

Информация

Шкала Цунга для самооценки тревоги предназначена для измерения степени выраженности различных фобий, панических атак и других тревожных расстройств. Тест разработан в 1971 году психиатром Вильямом Цунгом (William W.K.

Zung, также переводят Занг). Исследования по валидизации шкалы Цунга показали эффективность этого инструмента самооценки для предварительной диагностики и скрининга тревожных расстройств. (Zung WWK. A rating instrument for anxiety disorders. Psychosomatics.

1971; 12: 371—379)

Важно помнить, что результат теста — это не медицинский диагноз. Однако, если вы увидели у себя симптомы тревожного расстройства, рекомендуем вам обратиться за консультацией к специалисту: врачу-психологу или психотерапевту.

Шкала содержит 20 утверждений. 5 пунктов оценивают аффективные симптомы, 15 — соматические. Пожалуйста, внимательно прочитайте каждое утверждение и затем выберите к каждому утверждению один из пунктов: «очень редко», «редко», «часто» и «почти постоянно», которые наиболее точно отражают ваше состояние за последнюю неделю и сегодня.

• Необходимо ответить на все пункты.
• Не обсуждайте ответы с другими.

* Если вам нужна помощь или консультация по данной теме, укажите ваши контактные данные.  Специалист МЦ «Премиум» вам перезвонит.  

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Ваше время:

Время вышло

Вы набрали 0 из 0 баллов (0)

• Результаты теста свидетельствуют об отсутствии у вас каких-либо признаков тревожных расстройств. Даже если вы и проявляете беспокойство, то оно объективно связано с внешними обстоятельствами или событиями в вашей жизни.

  Психотерапия нужна также и здоровым людям, чтобы не допустить появление выраженного психического расстройства. Будьте в курсе своего эмоционального здоровья. Ознакомьтесь с нашими материалами:

  Виды психотерапевтической помощи

  Почему мы до сих пор боимся психиатров?

• Результаты теста показывают высокую вероятность наличия у вас какого-либо тревожного расстройства в лёгкой степени. Скорее всего ваша психика имеет предрасположенность воспринимать различные жизненные ситуации с повышенным беспокойством, внутренним напряжением, нервозностью и т. п. Разумеется, это не делает вас больным.

  Однако, в большинстве случаев такие тревожные состояние мешают жить полноценной жизнью. Дискомфорт, вызванный тревожностью, часто мешает сосредоточиться или полностью расслабиться. Мы рекомендовали бы вам обратиться за консультацией к психологу или психотерапевту.

  Специалист поможет разобраться в факторах, провоцирующих излишнюю тревожность и научит постепенно с ней справляться. Это безусловно улучшит качество вашей жизни.

  Чтобы получить консультацию специалиста, оставьте заявку через форму обратного звонка или позвоните по телефону горячей линии (831) 429-05-83.  Специалисты медицинского центра «Премиум» помогут подобрать наиболее оптимальную и эффективную схему лечения болезни. Вся информация, полученная в ходе обследования и лечения абсолютно конфиденциальна.

  БЕСПЛАТНАЯ ПЕРВИЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ ПСИХИАТРА

  Также рекомендуем подробнее ознакомится с информацией по теме психических расстройств:

  Лечение неврозов

  Лечение панических атак

  Фобии и страхи

  Виды психотерапевтической помощи

• Увы, но результаты теста свидетельствуют о наличии у вас тревожного расстройства средней или даже тяжелой степени. По одному только тесту невозможно судить о причинах того, что с вами происходит. Но в любом случае с этим можно эффективно и относительно быстро справиться.

  Поэтому мы рекомендуем вам обратиться к психиатру или психотерапевту, который определит причины вашего тревожного состояния и поможет от него избавиться.  Не бойтесь обратиться к врачу! Тревожные расстройства можно эффективно лечить при помощи психотерапии, специализированных лекарств или того и другого.

  Тем самым вы сделаете свою жизнь значительно лучше и комфортнее. 

  Получите первичную консультацию врача-психиатра БЕСПЛАТНО и устные рекомендации по лечению.

   Для этого запишитесь на консультацию по телефону горячей линия (831) 429-05-83 и сообщите о ваших результатах теста Шкала Цунга, полученных  на сайте МедЦентра «Премиум».

   Полноценный прием, который длится 30 минут, включает в себя осмотр и беседу с пациентом, а также постановку предварительного диагноза и мнение врача по вашей проблеме.  Вся информация, полученная в ходе обследования и лечения абсолютно конфиденциальна.

  *Прием не предполагает выдачу справок, выписок или заключений. Но если вам понадобится рецепт на медикаменты, или другие медицинские документы, вы сможете оплатить стоимость консультации по прейскуранту постфактум.

  Также рекомендуем подробнее ознакомится с информацией по теме психических расстройств:

  Лечение неврозов

  Лечение панических атак

  Фобии и страхи

  Виды психотерапевтической помощи

• Результаты теста показывают наличие у вас довольно тяжелого, с медицинской точки зрения, тревожного расстройства. Такое состояние требует обязательного лечения.

  Следует иметь в виду, что в большинстве случаев тревожное расстройство не проходит самостоятельно, а переходит в более тяжелую хроническую форму. Мы настоятельно рекомендуем вам, не откладывая, обратиться к врачу-психиатру или психотерапевту.

  Тревожные расстройства эффективно лечатся! Правильная и своевременно начатая терапия гарантирует, что ваше эмоционально-психическое состояние придет в норму в наиболее короткие сроки.

  Получите первичную консультацию врача-психиатра БЕСПЛАТНО и устные рекомендации по лечению.

   Для этого запишитесь на консультацию по телефону горячей линия (831) 429-05-83 и сообщите о ваших результатах теста Шкала Цунга, полученных  на сайте МедЦентра «Премиум».

   Полноценный прием, который длится 30 минут, включает в себя осмотр и беседу с пациентом, а также постановку предварительного диагноза и мнение врача по вашей проблеме.  Вся информация, полученная в ходе обследования и лечения абсолютно конфиденциальна.

  *Прием не предполагает выдачу справок, выписок или заключений. Но если вам понадобится рецепт на медикаменты, или другие медицинские документы, вы сможете оплатить стоимость консультации по прейскуранту постфактум.

  Также рекомендуем подробнее ознакомится с информацией по теме психических расстройств:

  Лечение неврозов

  Лечение панических атак

  Фобии и страхи

  Виды психотерапевтической помощи

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8
9. 9
10. 10
11. 11
12. 12
13. 13
14. 14
15. 15
16. 16
17. 17
18. 18
19. 19
20. 20

1. С ответом
2. С отметкой о просмотре

Источник: https://grkpremium.ru/shkala_samoocenki_trevogi_zunga/