Очаги на мрт головного мозга всд

Сосудистые очаги на мрт

Очаги на мрт головного мозга всд

Картина очаговых изменений вещества головного мозга дистрофического характера наблюдается, по разным данным, от 50 до 80% всех людей по мере их старения.

Ишемия, в результате которой прекращается нормальное кровоснабжение, становится причиной провоцирующей изменения в мягких тканях.

Резонансная томография помогает выявить причины нарушений и провести дифференциальный анализ заболевания.

Мелкоочаговые изменения, которые поначалу не вызывают беспокойств, могут в результате стать причиной инсульта. К тому же очаги повышенной эхогенности сосудистого генеза могут указывать на онкологическую причину нарушений.

Своевременное выявление проблемы помогает назначить максимально эффективную терапию. Очаг дисциркуляторного генеза хорошо видимый на МРТ может указывать на следующие патологии:

  • В полушариях большого мозга — указывает на следующие возможные причины: перекрытия кровотока правой позвоночной артерии посредством врожденной аномалии или атеросклеротической бляшки. Состояние может сопровождаться грыжей шейного отдела позвоночника.
  • В белом веществе лобной доли — причинами изменений может стать обычная гипертония, особенно после перенесенного криза. Некоторые аномалии и единичные мелкие очаги в веществе являются врожденными и представляют угрозы для нормальной жизнедеятельности. Опасения вызывает тенденция к увеличению площади поражения, а также сопровождение изменений нарушениями двигательных функций.
  • Множественные очаговые изменения вещества мозга указывают на наличие серьезных отклонений в генезисе. Может быть вызвано как состоянием перед инсультом, так и старческим слабоумием, эпилепсией и многими другими заболеваниями, развитие которых сопровождается атрофией сосудов. Если в заключении МРТ указывается диагноз: «признаки многоочагового поражения головного мозга сосудистой природы» — это повод для определенных беспокойств. От лечащего врача потребуется установить причину изменений и определить методы консервативной и восстанавливающей терапии.С другой стороны, микроочаговые изменения встречаются практически у каждого пациента после 50 лет. Очаги видны в режиме ангиографии, в том случае если причиной возникновения являются нарушения в генезисе.

видимые очаги

Если обнаружен очаг дистрофического характера, терапевт обязательно назначит сбор общего анамнеза пациента. При отсутствии дополнительных причин для беспокойства, будет рекомендовано регулярно отслеживать тенденции к развитию патологии. Могут быть выписаны вещества для стимуляции кровообращения.

Изменения вещества мозга дисциркуляторно-дистрофического характера указывают на более серьезные проблемы. Давление и недостаток кровообращения могут быть вызваны как травмой, так и другими причинами.

Признаки мелкоочагового поражения головного мозга при сосудистой этиологии умеренного расширения могут стать причиной диагностирования энцефалопатии, врожденного и приобретенного характера. Некоторые медикаментозные препараты могут только усугублять проблему. Поэтому терапевт проверит связь между приемом лекарств и ишемии.

Любые патологические и дегенеративные изменения должны быть хорошо изучены и проверены. Определена причина возникновения очагового поражения и по результатам МРТ назначена профилактика или лечение обнаруженного заболевания.

Неинвазивное исследование структурных сегментов мозга помогает узнать, как кровяные массы циркулируют по сосудам головы. В ходе сеанса применяется действие магнитного поля оборудования. Процедура безопасная для пациента и безболезненна.Перед сканированием сегментов органа не требуется готовить желудочно-кишечный тракт, делать клизмы и соблюдать диету.

Сканирование с помощью томографа выполняется в положении лежа. Для фиксации используется специальная система ремней. Нужно сохранять полное спокойствие и не делать никаких телодвижений. Чтобы сканировать мозговые сегменты, пациент должен лежать неподвижно, без телодвижений.

Периваскулярные пространства Вирхова-Робина

Периваскулярными пространствами называют жидкость, скапливающуюся вдоль кровеносных сосудов, питающих головной мозг. Другое их название – криблюры. Они есть у каждого человека, но обычно они маленькие и не визуализируются на снимках исследуемого органа.

При нарушении мозгового кровообращения криблюры расширяются. Поскольку они заполнены ликвором –спинно-мозговой жидкостью. В них содержится большое количество атомов водорода. И в этой области сигнал отклика будет высокой интенсивности, что видно на снимках как пятно белого цвета.

На появление затемнений и светлых зон на диагностическом мониторе оказывает влияние эхогенность исследуемых сегментов. Сама органическая ткань серая, ее пронизывают темноватые разветвления. По этим каналам циркулирует внутричерепная биожидкость. Черными полосками обозначаются синусы головного отдела.

«Структуры в норме» означает, что очагового изменения не визуализируется, мозговая ткань развитая и правильно функционирует. МРТ показывает нормальную форму сосудов, отсутствие кровоизлияния, тромбированных зон и опухолей.Основные признаки нормы:

  • сигнал аппаратуры без отклонений;
  • отсутствие воспаления в извилинах;
  • точно видны гипофиз и турецкое седло;
  • периваскулярное пространство без патологических изменений;
  • желудочки без патологий.

Томограмма в норме показывает, что нет никаких нарушений в слуховых проходах, нервных волокнах, глазнице и носовой пазухе. Мозг полностью функционирует.

Демиелинизирующие патологии

Демиелинизация – это патологический процесс, поражающий миелиновую оболочку нервных волокон. Характер повреждений зависит от их причины. Она может быть:

  • Врожденной (наследственная предрасположенность к болезни).
  • Приобретенной (демиелинизация развивается в результате воспалительных процессов в головном мозге).

Обычно, демиелинизирующие очаги выглядят как множественные белые точки. Пациент может воспринять их за криблюры, потому что они похожи. Отличить их друг от друга может только специалист по степени выраженности и локализации повышенного сигнала.

Что означают белые и черные пятна на снимках МРТ

На снимках патология просматривается отчетливо. Врач легко визуализирует несоответствия в цветовых оттенках тканей, эхогенность, границы секторов головного отдела, которые нетипичны.

Чаще всего затемнения указывают на:

  • демиелинизацию;
  • опухоль;
  • отек структур органа;
  • плохую циркуляцию крови;
  • развитие глиальных клеток.

На фото МРТ четко видно поражение сосудов в затемненных участках. Специалист должен своевременно обнаружить развитие болезни на снимке МРТ. Назначенное после МРТ лечение позволит стабилизировать кровообращение головного сегмента и исключить инсульт.

Признаки очаговых поражений

Все нарушения деятельности головного мозга находят отражение в естественных повседневных функциях жизнедеятельности человека. Расположение очага поражения влияет на работу внутренних органов и мышечной системы.

Изменение сосудистого генеза может привести к психическим расстройствам, стать причиной повышения артериального давления, инсульта и других неприятных последствий. С другой стороны, субкортикальные очаги могут и не иметь клинических проявлений и протекать бессимптомно.

Одним из явных признаков наличия очагового поражения является:

  • Гипертония — недостаток поступления кислорода в мозг вызванное дистрофией сосудов приводит к тому, что мозг ускоряет и увеличивает кровообращение.
  • Эпилептические припадки.
  • Психические нарушения — происходят при патологии субарахноидальных пространств, сопровождающихся кровоизлиянием. Одновременно могут наблюдаться застойные явления в глазном дне. Характерной чертой патологии является быстрое образование потемнения, лопнувшие сосуды и разрыв сетчатки, что позволяет определить вероятное место очагового поражения.
  • Инсульты — четко выраженные очаговые изменения головного мозга сосудистого характера на МРТ позволяют установить прединсультное состояние и назначить соответствующую терапию.
  • Болевой синдром — хронические головные боли, мигрень могут указывать на необходимость в проведении общего обследования пациента. Игнорирование симптомов может привести к инвалидности или закончиться летальным исходом.
  • Непроизвольные мышечные сокращения.

Признаки единичных очаговых изменений вещества мозга дисциркуляторного характера на магнитно-резонансной томографии значат, что у пациента присутствуют определенные отклонения в работе сосудистой системы. Чаще всего это связано с гипертонией. Диагноз и разъяснение результатов исследования предоставит лечащий врач.

Очаг может сформироваться в любом головном участке. Дифференцируется на месте кровоизлияний сосудов. Единичная форма патологии в дальнейшем может перерасти во множественную и поразить оба полушария.

Патология представляет нарушение морфологии головного мозга и деструктивные изменения. При глиозе некоторые зоны в веществе головного мозга атрофируются, нейроны замещаются глиальными клетками.

Очаги глиоза на МРТ головного мозга дифференцируют, как патологические черные точки и разрастания. Иногда очаги уплотняются и увеличиваются. Развитие патологии провоцирует инфекция или травма.

Диагностика очагов позволяет выявить развитие болезней мозговых структур на первоначальной стадии, когда симптоматика еще не совсем проявляется. При регулярном недомогании важно обратиться к врачу и пройти МРТ исследование головного мозга. Дополнительно назначается исследование сосудов, УЗИ костей. Склероз ставится при множественных скоплениях и изменении белого вещества.

Глиозом головного мозга называют процесс замещения нейронов глиальными клетками. Это не самостоятельное заболевание, а следствие других болезней.

Глиальные клетки выполняют работу, которую должны были выполнять погибшие нейроны. Именно благодаря им восстанавливаются функции нервной системы после перенесенных травм.

Единичные мелкие очаги можно обнаружить только на МРТ. Обычно при этом нет никаких других симптомов.

Если же основная болезнь продолжает убивать нейроны, вырисовывается клиническая картина, а на МР-снимках видны уже множественные патологические очаги головного мозга.

С помощью МРТ можно диагностировать и следить за течением болезни Альцгеймера. Очаговые образования при этом заболевании окрашиваются не в белый, а в почти черный цвет. Это связано с атрофическими процессами, происходящими в органе, который начинает уменьшаться в размерах.

Пораженные области плохо откликаются на посылаемый им радиосигнал, поэтому их называют участками с низкой интенсивностью сигнала. Особенно хорошо визуализируется дистрофия задних отделов головного мозга.

Магнитно-резонансная томография выявляет структурные нарушения головного мозга.

Поэтому данный метод исследования полезен при диагностике заболеваний, вызывающих изменения в структуре органа и пронизывающих его кровеносных сосудов.

Отличить снимок здорового головного мозга от снимка с патологическими очагами может любой человек. Но поставить диагноз сможет только врач после длительного изучения результатов МРТ.

Отеки мозгового вещества

Белые пятна на МРТ могут свидетельствовать об отеках мозговой ткани. Они развиваются на фоне:

  • опухолей;
  • травм;
  • ишемии;
  • воспаления;
  • кровоизлияния.

На начальной стадии заболеваний с помощью МРТ обнаруживаются признаки перифокального отека в виде светлых пятен в зоне пораженного участка органа.

Если не восстановить нормальное кровообращение, то развивается генерализированный отек. Головной мозг набухает.

На МРТ это видно по смазанной картине, на которой не просматриваются структуры органа, так как все они подают томографу сигнал высокой интенсивности.

Причины возникновения у детей и взрослых

Нарушения головного мозга нуждаются в тщательной диагностике МРТ. Важно получить точное заключение МРТ, картина патологии должна быть точно дифференцирована.

Чаще всего, причинами патологии становятся энцефалит или гипертензия. Развиваются очаги при рассеянном склерозе, энцефалопатии, туберкулезной инфекции.

Генетические нарушения – наиболее часто встречаемые причины появления очага. Врожденные отклонения диагностируется у детей младшего возраста.

Белые пятна МРТ головного мозга сосудистого генеза умеренной эхогености должны правильно расшифровываться диагностом. Очаговые изменения белого цвета могут не быть опасными и не указывать на патологию.

Важно правильно выявить признаки патологии головного мозга. Картина единичных очагов со временем может превратиться в более опасную патологию.

Причиной развития недуга головного мозга иногда может стать гипоксия плода, трудное родоразрешение. У взрослых очаги появляются из-за быстрой гибели нейронов при склерозе. Вызывать нарушения могут:

  • алкоголизм;
  • инфекции;
  • воспаления;
  • паразиты.

Вторичными провоцирующими факторами становятся:

  • психические отклонения;
  • нервное напряжение;
  • гипертония;
  • гипертензия внутри черепа.

Последствиями очаговой картины являются нарушение кровообращения в сегментах мозга. Страдают и внутренние органы из-за плохой поставки питательных веществ. Очаги прогрессируют, вызывая болезнь Альцгеймера, старческое слабоумие. Рассеянный склероз ставится после МРТ головного мозга в случае поражений белого вещества.

Источник: https://gig-games.ru/sosudistye-ochagi-na-mrt/

Очаговое поражение головного мозга что это такое?

Очаги на мрт головного мозга всд

Разрушение структур ЦНС бывает очаговым и диссеминированным, то есть имеющим множественные зоны повреждения. Определить, как идет процесс, позволяет МРТ (магнитно-резонансная томография). С помощью нее врач-диагност визуально (по снимкам) оценивает состояние нервной ткани.

Очаговое поражение головного мозга – что это такое и как оно проявляет себя? В первую очередь – это симптом патологии, из-за которой на одном из участков органа происходит нарушение работоспособности соответствующих структур, о чем сигнализирует появление неврологических отклонений.

Типы

Снимки МРТ позволяют выявить все патологии, которые затрагивают ткани головного мозга. Зоны поражения определяю по изменению окраски, эхогенности отдельных участков коры или других структур органа. С помощью полученных данных специалисты измеряют площадь разрушенного участка, а также прогнозируют процесс развития патологии.

Очаговое поражение головного мозга может быть следствием:

  • Демиелинизации;
  • Наличия новообразований;
  • Отека тканей;
  • Нарушения кровообращения;
  • Глиоза (замещение функциональных клеток глиальной тканью).

Проявления патологии зависят от места расположения очага поражения. Поэтому МРТ-диагностика считается самым информативным методом выявления заболеваний ЦНС.

По характеру расположения очаги поражения головного мозга бывают:

  1. Юкстакортикальные;
  2. Перивентрикулярные;
  3. Лакунарные.

Юкстакортикальные очаги поражения нервной ткани характерны для рассеянного склероза. В этом случае они располагаются максимально близко к коре головного мозга.

При описании МРТ-картины специалисты рекомендуют употреблять именно это определение, так как термин «подкорковые» не может передать полностью характер распространения патологии – он описывает любые изменения в белом веществе вплоть до желудочков.

Перивентрикулярное расположение очагов разрушения диагностируется при гипоксически-ишемическом поражении вещества мозга. В этом случае они располагаются вблизи желудочков.

Лакунарные очаги поражения являются следствием повреждения глубинных артерий. Они располагаются в толще белого вещества вдоль кровеносных сосудов. Обычно их диаметр варьируется в пределах 1–20 мм.

Демиелинезация

Характеризуется наличием областей разрушения миелиновой оболочки нервных волокон. Из-за этого на участке головного мозга нарушается передача нервных импульсов между нейронами, что негативно сказывается на работоспособности ЦНС.

Разрушение тканей по этому типу наблюдаются при рассеянном склерозе, мультифокальной лейкоэнцефалопатии, болезни Марбурга, остром диссимулирующем энцефаломиелите, болезни Девика.

При этих заболеваниях Мрт-картина идентична: на снимках хорошо визуализируются единичные или множественные белые пятна, которые располагаются в одном или нескольких отделах мозга. Размер областей зависит от степени заболевания, что подтверждается наличием и силой неврологических отклонений.

Пространства Вирхова-Робина

На данный момент единого представления о периваскулярных пространствах нет. Некоторые ученые считают, что они окружают только артерии, а другие – все крупные кровеносные сосуды, пронизывающие головной мозг. Одни описывают их, как пространство, которое располагается между стенкой сосуда и нервной тканью, другие – как естественное продолжение подпаутинной и мягкой мозговой оболочки.

Первикулярные пространства выполняют сразу несколько функций:

  • Участвуют в циркуляции ликвора;
  • В них происходит обмен веществ между ликвором и тканями мозга;
  • Являются частью гематоэнцефалического барьера;
  • Содержат иммунокомпетентные клетки, то есть с помощью них происходит иммунорегуляция в тканях органа.

Периваскулярные пространства занимают небольшой объем, поэтому у здорового человека на МРТ-снимке их не видно.

При опасных состояниях, например, перед инсультом, у заболевшего повышается ВЧД за счет увеличения объема спинномозговой жидкости. Это ведет к расширению полости между сосудами мозга и нервной тканью. Вместе с этим процессом повышается эхогенность участка, что на Мрт-снимке проявляется в виде возникновения белого пятна.

Очаги болезни Альцгеймера

Заболевание характеризуется потерей нейронов и снижением числа синаптических связей между ними. Это ведет к уменьшению толщины серого вещества и выраженной атрофии пораженных участков.

На МРТ-снимках появляются темные пятна, которые свидетельствуют о некрозе клеток головного мозга. Точный диагноз ставится по итогу нескольких обследований, то есть в динамике.

Отек мозгового вещества

Характеризуется накоплением жидкости в клетках головного и межклеточном пространстве. За счет этого увеличивается объема органа и повышается внутричерепное давление.

В зоне поражения на МРТ-снимке присутствует светлое пятно, которое по мере усугубления процесса увеличивается и постепенно охватывает весь орган.

Очаги глиоза

Появляются в результате замещения функциональных структур головного мозга на соединительную ткань. Являются следствием дегенеративных процессов в ЦНС – недостатка кислорода, энцефалопатии, рассеянного склероза, энцефалита.

Причины

О том, какие очаги в головном мозге на МРТ при каких заболеваниях выявлены может рассказать только врач. И поэтому, необходимо проведение диагностики и получения данных после исследования.

Очаги поражения нервной ткани в головном мозге присутствуют на МРТ-снимках при следующих заболеваниях:

  • Атеросклероз;
  • Ангиопатия;
  • Гипертония;
  • Рассеянный склероз;
  • Васкулит;
  • Болезнь Бенье;
  • Нейросифилис, клещевой боррелиоз;
  • Прогрессирующая мультифокальная лейконцефалопатия;
  • Рассеянный энцефаломиелит.

Их наличие может быть следствием отравления угарным газом, ЧМТ, ее осложнений, контузии.

У маленьких детей хромосомный сбой, гипоксия, неправильный образ жизни беременной также могут спровоцировать появление множественных очагов поражения головного мозга.

Симптомы

Патологии ЦНС, которые характеризуются наличием очагов поражения, проявляют комплекс схожих симптомов:

  1. Цефалгия, или головная боль. Отмечается в большинстве случаев, носит постоянный характер и усиливается по мере усугубления заболевания.
  2. Быстрая утомляемость, заторможенность, ухудшение концентрации внимания, снижение памяти, интеллекта.
  3. Отсутствие эмоций, апатия. Заболевшего перестают радовать прежние источники удовольствия, постепенно теряется интерес к жизни.
  4. Нарушаются процессы «сон-бодрствование».
  5. При наличии очагов возбуждения отмечаются эпилептические припадки.

В зависимости от места расположения патологического участка у пациента могут наблюдаться:

  • Отсутствие самоконтроля и самокритики (при разрушении лобной части больших полушарий);
  • Нарушение социальных норм (очаги располагаются в толще органа);
  • Появляется раздражительность, злость, поведение выходит за рамки нормального: больной ведет себя вызывающе, странно, импульсивно.

По мере усугубления заболевания проявления поражения структур ЦНС усиливаются.

Диагностика

Обнаружить очаги поражения вещества головного мозга позволяет МРТ-диагностика. В процессе ее проведения врач-диагност получает серию снимков послойного изображения структур органа, по которым впоследствии ставится диагноз.

Также с ее помощью можно выявить причину произошедших изменений:

  • Если единичный очаг поражения располагается в правой лобной доле, то это указывает на хроническое повышение артериального давления или на перенесенный ранее гипертонический криз.
  • Наличие мелких диффузных изменений в коре свидетельствует о развитии заболеваний сосудистого генеза.
  • Если очаги демиелинизации находятся в теменной зоне полушарий, то это означает, что у заболевшего нарушено кровообращение в позвоночных артериях.
  • При болезни Альцгеймера или болезни Пика на снимках отмечается наличие множества черных точек. Они свидетельствуют о некрозе нервной ткани.
  • Ярко-белые точки сигнализируют об остром нарушении кровоснабжения органа.
  • Одиночные очаги глиоза свидетельствуют об эпилепсии, гипоксии, хронической гипертонии, родовой травме.
  • Единичные субкортикальные гиподенсные очаги регистрируются после инфаркта и ишемии головного мозга.

Подтверждается диагноз во время приема невролога. Он, проводя специальные тесты, оценивает работу ЦНС: реакцию, рефлексы, координацию движений, синхронность мышц-сгибателей и разгибателей. Психиатр изучает психическое состояние заболевшего: восприятие окружающего мира, когнитивные способности.

Лечение

Терапия при очаговом поражении головного мозга направлена на устранение причины возникновения изменений и восстановление функций органа.

Например, если патологию вызвало заболевание, характеризующееся повышением артериального давления, то пациенту предписывается прием препаратов, снижающих АД. Это могут быть мочегонные, блокаторы кальциевых каналов, или бета-адреноблокаторы.

Восстановление мозговой активности и устранение патологических явлений осуществляется с помощью препаратов, повышающих метаболизм в нервных тканях: ноотропов. Также применяются средства улучшающие кровоснабжение, реологические свойства крови, понижающие потребность к кислороду.

Симптоматическое лечение направлено на снижение проявлений патологии: прием противосудорожных, противоэпилептических препаратов, антидепрессанты, при чувстве тревоги – транквилизаторов.

Источник: https://GolovaiMozg.ru/zabolevaniya/nevrologiya/ochagovoe-porazhenie-golovnogo-mozga-chto-eto-takoe

Вегето-сосудистая дистония: симптомы, диагностика, лечение

Очаги на мрт головного мозга всд

Беспокоят боли в области сердца? Трудно сделать вдох? Кружится голова? Дрожат руки и крутит живот?

Ни ЭКГ, ни МРТ, ни всевозможные анализы не выявили никакой серьезной патологии. Неужели больной – симулянт?

Отнюдь. Всё, что он чувствует – реально. У расстройства, о котором сегодня пойдет речь – более сотни проявлений. Однако часто (не всегда, но часто) попытка найти его «материальную» основу безуспешна.

С вопросами о том, что такое вегето-сосудистая дистония и как ее лечить, мы отправились на прием к врачу-неврологу, ведущему специалисту отделения неврологии «Клиника Эксперт Курск» Умеренковой Наталье Владимировне.

- Наталья Владимировна, название «вегето-сосудистая дистония» слышали многие. Но существует ли на самом деле такой диагноз с точки зрения мировой медицины?

Нет. Эта формулировка встречается исключительно на постсоветском пространстве. Безусловно, это не означает, что больные выдумывают свои жалобы – они вполне реальны. Однако именно формально, в виде диагноза, ВСД не существует.

Существует ли остеохондроз? Рассказывает врач-рентгенолог “МРТ Эксперт Елец”

Яворский Евгений Валериевич

- О каких симптомах говорят, подразумевая вегето-сосудистую дистонию?

Образно говоря, легче, наверное, назвать признаки, которые при вегето-сосудистой дистонии не встречаются.

Если говорить по существу, насчитывается порядка 150 проявлений, которые могут свидетельствовать за наличие ВСД.

Условно их можно разделить на симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы (понижение или повышение артериального давления, дискомфорт или боли в области сердца, ощущение «перебоев» в работе сердца, чувство сдавления в груди, головные боли, головокружение), дыхательной системы (чувство нехватки воздуха, неполноценного вдоха или выдоха).

Зашкалило! Ищем причины высокого давления. Читать здесь

Также встречается онемение кожи вокруг рта; онемение и похолодание рук и ног; общая слабость, вялость, утомляемость; повышенная потливость; незначительное повышение температуры тела (чуть выше 37°C), не находящее объяснения в рамках какого-либо другого заболевания; расстройство мочеиспускания и сексуальной функции. Со стороны желудочно-кишечного тракта могут отмечаться боли, тошнота, нарушение двигательной функции кишечника, ощущение «распирания» в верхней части живота.

- Какие болезни могут скрываться под тем, что называется вегето-сосудистой дистонией?

Самые разные.

Это может быть ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, патологии щитовидной железы в виде ослабления или усиления ее функции, проблемы пищеварительной системы (гастриты, дискинезии желчевыводящих путей), органическое поражение центральной нервной системы (патология гипоталамуса), заболевания надпочечников, болезни мочевыводящих путей (цистит), невротические и психотические расстройства и другие.

Что такое гипотериоз щитовидной железы? Рассказывает врач-эндокринолог «Клиника Эксперт Борисоглебск» Калинина Ольга Аркадьевна

- Нейроциркуляторная дистония и вегето-сосудистая дистония – это одно и то же или разное?

Да, ВСД и НЦД – это, в принципе, одно и то же.

- Что делать пациенту, если врач сказал, что у него «вегето-сосудистая дистония»: искать диагноз дальше или жить с ВСД?

Зависит от того, был ли уже пациент ранее обследован или нет. Вегето-сосудистая дистония – это, как правило, не диагноз «первого приема». Как мы уже знаем, под этой формулировкой могут скрываться вполне реальные недуги.

А потому необходимо полноценное обследование пациента для исключения этих диагнозов.

И если после этого никакой существующий диагноз не может быть установлен – по причине отсутствия достаточных критериев – можно говорить о наличии вегетативных нарушений.

Болит, а диагноза нет. Читать здесь

- Что является причинами развития вегето-сосудистой дистонии? Что провоцирует это состояние?

Вегетативная нервная система состоит из двух крупных отделов – симпатической и парасимпатической. Не вдаваясь в тонкости можно сказать, что «направленности» эти двух систем противоположны, т.е. они оказывают антагонистическое влияние на различные функции организма. В норме они находятся в равновесном по отношению друг к другу состоянии.

При некоторых ситуациях (например хроническое заболевание, интоксикация и др.) «слаженность» работы этих отделов нарушается.

Зачастую начинает преобладать симпатическая нервная система (она более изменчива и чувствительна).

В ответ на некую избыточную нагрузку происходит несоразмерный ответ этого отдела в виде избыточных реакций, симптомов, которые расцениваются больным как ненормальные, пугающие.

Кроме этого, в этом комплексе участвуют гипоталамус и так называемая лимбическая система (она отвечает, в частности, за эмоции), осуществляющие своего рода интегрирующую функцию. При нарушении функций этого комплекса получается нечто, напоминающее «оркестр без дирижера», т.е.

каждый участник начинает функционировать на свой лад.

Иными словами, в норме, когда пациент мог бы не почувствовать, скажем, определенные колебания артериального давления, в условиях вегетативного дисбаланса начинает восприниматься уже иначе, иногда с эмоциональным «окрашиванием» (страх, тревога).

- Наталья Владимировна, каким образом подтверждают или опровергают вегето-сосудистую дистонию? Какую диагностику необходимо пройти пациенту с подозрением на ВСД?

Это зависит от разновидности жалоб. Если, например, это учащенное сердцебиение или «перебои» в работе сердца, колебания артериального давления, то комплекс исследований будет соответствующим, т.е. это может быть ЭКГ, холтеровское мониторирование, эхокардиография, определенный набор лабораторных анализов (клинический анализ крови, мочи, исследование гормонов щитовидной железы).

При жалобах со стороны системы дыхания будет целесообразна флюорография, исследование функции внешнего дыхания, некоторые анализы.

Чем опасен рентген? Рассказывает Юлия Александровна Руцкая – заведующая отделением лучевой диагностики «Клиники Эксперт Курск»

Если присутствуют проявления со стороны желудочно-кишечного тракта, то это эндоскопические исследования (гастродуоденофиброскопия, колоноскопия, УЗИ органов брюшной полости, ряд биохимических исследований крови).

Где раздобыть смелость, чтобы решиться? Гастроскопия – БЕЗ страха! Читать здесь

При наличии признаков возможной патологии мочевыделительной системы назначаются УЗИ почек и мочевого пузыря, общий анализ мочи, биохимический анализ крови с определением, в частности, мочевины, креатинина, и т.д.

Некоторым пациентам может быть назначена консультация психотерапевта – например, тогда, когда врач при беседе с пациентом обнаруживает «размытость» жалоб, когда их трудно отнести к той или иной области или системе организма.

Болезни, при которых жалобы и иные проявления затрагивают многие системы, безусловно существуют, однако связь субъективного ощущения недомогания исключительно с психикой исключить также нельзя.

Поэтому и может потребоваться обследование психотерапевта, в этом нет ничего страшного.

- Врач какой специальности занимается лечением симптоматики ВСД?

Это компетенция невролога и психотерапевта, при необходимости – психиатра.

Записаться к врачу неврологу можно здесь

внимание: услуга доступна не во всех городах

- Каковы принципы лечения вегето-сосудистой дистонии?

Всегда следует помнить, что ВСД – это доброкачественное расстройство, которое устраняется оптимизацией образа жизни, правильным режимом труда и отдыха, достаточным сном.

Для ликвидации ее проявлений используются медикаменты различных классов – в частности некоторые виды антидепрессантов и противотревожных препаратов.

Лечение часто дополняется психотерапией, которая в ряде случаев является основным видом лечения.

Для справки:

В 2004 году окончила Курский государственный медицинский университет.

В 2004-2005 годах прошла интернатуру по неврологии на базе вышеназванного университета.

С 2015 года работает в ООО «Клиника Эксперт Курск», является ведущим специалистом отделения неврологии.

Источник: https://www.mrtexpert.ru/articles/545

Пытаемся разобраться в результатах МРТ ГМ

Очаги на мрт головного мозга всд

Пытаемся разобраться в результатах МРТ ГМ

  • Doc
  • 11-09-2015
  • Справочник ВСДшника

О сколько нам открытий чудных готовит… МРТ. Заключение: очаги в белом веществе.

Что это за фигня такая и чем она грозит

Итак, для начала напомню, что сделать МРТ головного мозга меня побудили нехорошие симптомы, которые не прекращались на протяжении трех месяцев.

Попробую описать симптомы:

Системное, почти не прекращающееся легкое головокружение, почти незаметное, но очень неприятное.Постоянная “затуманенность” восприятия окружающего, “прибитость” и заторможенность в голове – лучше описать не могу.Иногда “заносило” на поворотах, мог “не вписаться” в дверной косяк, задеть угол стола и т.д.

Не часто, но, как говорится, обратил внимание.Довольно заметно ухудшилась трудоспособность – напомню, что мой основной инструмент – компьютер. Работать стало тяжело, не то слово…Хроническая усталость – к концу дня вообще ничего делать не получается, только гонять нехорошие мысли о своем никчемном здоровье.

Проблемы со сном – начал периодически рано просыпаться и больше заснуть не удавалось. В моем случае рано – это 5 утра, обычно спал до 6.30 – 7 утра. Ложусь довольно рано, в 23:00 и кто-то скажет что этого вполне достаточно, но я-то знаю сколько мне надо… Стал очень чувствителен к “недосыпу”.

Кстати, хроническое раннее пробуждение – это одна из основных жалоб и по сегодняшний день, только стало еще хуже. Но об этом будет отдельная история…Периодические, но не частые и не сильные головные боли.

Довольно продолжительные (2-5 часов), преимущественно в области полушарий и лобной части, затылочных болей не было.

Вот с таким “набором” я решил отправиться на МРТ головного мозга. Почему сразу на МРТ без всяких направлений от невролога? Скорее всего сыграл роль тот факт, что как раз незадолго до того, как у меня появились эти симптомы моя бывшая жена умерла от рака. Немного другая история и довольно длинная, всю её я рассказывать не буду, скажу только что касается темы МРТ.

Так вот, насколько я в курсе, её жалобы очень напоминали мои: никаких “диких” головных болей, головокружение, шаткая походка и т.д. В итоге по результатам МРТ ГМ у нее диагностировали опухоль (или метастаз в ГМ, точно не скажу). Вот я и решил, что прежде, чем появиться у невролога надо бы “расставить точки над И”, что я и сделал.

Страшно было – словами не передать!

Теперь результаты. Заключение МРТ (2007 год) гласит: МР-картина единичного очага в белом веществе головного мозга – вероятно сосудистого генеза. Признаки умеренно выраженной наружной гидроцефалии. Для общей картины приведу скан полного текста результата исследования:

Врач, который писал заключение ничего “военного” в исследовании не нашел, никаких опухолей и новообразований не увидел. По поводу “Единичного очага в белом веществе” круглых глаз не сделал, сказал, что скорее всего результат гипертонического криза или вообще врожденное, грозить особо ничем не может и причиной моих головокружений служить вряд ли может.

Уже потом, рассматривая дома результаты МРТ, сохраненные на DVD я нашел в своей голове вот такую “черную дыру”:

На приеме у невролога картину прояснить, в общем-то, не удалось. Никаких конкретных комментариев ни по поводу единичного очага, ни по поводу гидроцефалии, ни даже по поводу “черной дыры” я не получил. Все в общих чертах, типа “ничего смертельного”. Общие рекомендации и т.д. и т.п.

Причем побывал у двух неврологов. Прописали церебролизин, витамины и успокоительные. Сказали периодически наблюдаться и делать МРТ примерно раз в два года для наблюдения в динамике. Вроде бы и успокоили, но с другой стороны никаких конкретных мер.

Докторам, конечно, виднее, но настораживает.

Никаких изменений, а тем более улучшений моего состояния не последовало. Проходил назначенные курсы – впустую. На протяжении этих лет сделал еще 4 исследования МРТ ГМ. Картина почти не менялась. Приведу вырезки заключения МРТ (2012 год):

Несколько напрягала формулировка “единичные”, т.е. во множественном числе. Очередной визит к неврологу немного успокоил – практически никакой реакции на формулировку заключения я не увидел.

Вот последнее исследование, привожу его результаты полностью, т.к. заметил (на мой взгляд) очень нехорошую динамику. МРТ ГМ 2013 год:

Желтым маркером выделил пункт, который заставил меня поволноваться. На первых МРТ единичные очаги были 0.3см, а здесь уже фигурировала цифра 0.4 см.

Я, конечно, понимаю, что старею, со здоровьем лучше не становится, но все равно картина удручала. Очередной прием у невролога – опять ничего.

Увеличение очагов доктор объяснила “скорее всего погрешность или разная разрешающая спосбность аппаратов”. Ну вот что делать, приходится верить… Тем более, что это выгоднее, чем думать о плохом.

Плюс ко всему появилась липома межполушарной щели. Просто пипец какой-то…

Последний визит к неврологу закончился очередным курсом церебролизина (теперь внутривенно) и мексидола внутримышечно. Плюс 20 дней приема препарата Тагиста. Плюс к этому речь опять таки зашла об антидепрессантах. Но об этом потом…

В последний свой визит я задал доктору вопрос о рассеяном склерозе. Невролог категорически отрицал диагноз РС, но я все-таки расскажу почему я в очередной раз сделал МРТ и почему опять попал на прием к неврологу.

Думаю, что многие ВСД-шники проходили через подобные мучения и сомнения, так что в следующем посте поговорим немного о симптомах рассеянного склероза.

Источник: https://xn--80acgb4aire.xn--p1ai/lib/25-head-mrt.html

Очаги на мрт головного мозга всд

Очаги на мрт головного мозга всд

Итак, для начала напомню, что сделать МРТ головного мозга меня побудили нехорошие симптомы, которые не прекращались на протяжении трех месяцев. Попробую описать симптомы:

Системное, почти не прекращающееся легкое головокружение, почти незаметное, но очень неприятное.Постоянная “затуманенность” восприятия окружающего, “прибитость” и заторможенность в голове – лучше описать не могу.Иногда “заносило” на поворотах, мог “не вписаться” в дверной косяк, задеть угол стола и т.д. Не часто, но, как говорится, обратил внимание.

Довольно заметно ухудшилась трудоспособность – напомню, что мой основной инструмент – компьютер. Работать стало тяжело, не то слово…Хроническая усталость – к концу дня вообще ничего делать не получается, только гонять нехорошие мысли о своем никчемном здоровье.Проблемы со сном – начал периодически рано просыпаться и больше заснуть не удавалось.

В моем случае рано – это 5 утра, обычно спал до 6.30 – 7 утра. Ложусь довольно рано, в 23:00 и кто-то скажет что этого вполне достаточно, но я-то знаю сколько мне надо… Стал очень чувствителен к “недосыпу”. Кстати, хроническое раннее пробуждение – это одна из основных жалоб и по сегодняшний день, только стало еще хуже.

Но об этом будет отдельная история…Периодические, но не частые и не сильные головные боли. Довольно продолжительные (2-5 часов), преимущественно в области полушарий и лобной части, затылочных болей не было.

Вот с таким “набором” я решил отправиться на МРТ головного мозга.

Почему сразу на МРТ без всяких направлений от невролога? Скорее всего сыграл роль тот факт, что как раз незадолго до того, как у меня появились эти симптомы моя бывшая жена умерла от рака. Немного другая история и довольно длинная, всю её я рассказывать не буду, скажу только что касается темы МРТ.

Так вот, насколько я в курсе, её жалобы очень напоминали мои: никаких “диких” головных болей, головокружение, шаткая походка и т.д. В итоге по результатам МРТ ГМ у нее диагностировали опухоль (или метастаз в ГМ, точно не скажу). Вот я и решил, что прежде, чем появиться у невролога надо бы “расставить точки над И”, что я и сделал. Страшно было – словами не передать!

Теперь результаты. Заключение МРТ (2007 год) гласит: МР-картина единичного очага в белом веществе головного мозга – вероятно сосудистого генеза. Признаки умеренно выраженной наружной гидроцефалии. Для общей картины приведу скан полного текста результата исследования:

Врач, который писал заключение ничего “военного” в исследовании не нашел, никаких опухолей и новообразований не увидел. По поводу “Единичного очага в белом веществе” круглых глаз не сделал, сказал, что скорее всего результат гипертонического криза или вообще врожденное, грозить особо ничем не может и причиной моих головокружений служить вряд ли может.

Уже потом, рассматривая дома результаты МРТ, сохраненные на DVD я нашел в своей голове вот такую “черную дыру”:

На приеме у невролога картину прояснить, в общем-то, не удалось. Никаких конкретных комментариев ни по поводу единичного очага, ни по поводу гидроцефалии, ни даже по поводу “черной дыры” я не получил. Все в общих чертах, типа “ничего смертельного”. Общие рекомендации и т.д. и т.п.

Причем побывал у двух неврологов. Прописали церебролизин, витамины и успокоительные. Сказали периодически наблюдаться и делать МРТ примерно раз в два года для наблюдения в динамике. Вроде бы и успокоили, но с другой стороны никаких конкретных мер.

Докторам, конечно, виднее, но настораживает.

Никаких изменений, а тем более улучшений моего состояния не последовало. Проходил назначенные курсы – впустую. На протяжении этих лет сделал еще 4 исследования МРТ ГМ. Картина почти не менялась. Приведу вырезки заключения МРТ (2012 год):

Несколько напрягала формулировка “единичные”, т.е. во множественном числе. Очередной визит к неврологу немного успокоил – практически никакой реакции на формулировку заключения я не увидел.

Вот последнее исследование, привожу его результаты полностью, т.к. заметил (на мой взгляд) очень нехорошую динамику. МРТ ГМ 2013 год:

Желтым маркером выделил пункт, который заставил меня поволноваться. На первых МРТ единичные очаги были 0.3см, а здесь уже фигурировала цифра 0.4 см.

Я, конечно, понимаю, что старею, со здоровьем лучше не становится, но все равно картина удручала. Очередной прием у невролога – опять ничего.

Увеличение очагов доктор объяснила “скорее всего погрешность или разная разрешающая спосбность аппаратов”. Ну вот что делать, приходится верить… Тем более, что это выгоднее, чем думать о плохом.

Плюс ко всему появилась липома межполушарной щели. Просто пипец какой-то…

Последний визит к неврологу закончился очередным курсом церебролизина (теперь внутривенно) и мексидола внутримышечно. Плюс 20 дней приема препарата Тагиста. Плюс к этому речь опять таки зашла об антидепрессантах. Но об этом потом…

В последний свой визит я задал доктору вопрос о рассеяном склерозе. Невролог категорически отрицал диагноз РС, но я все-таки расскажу почему я в очередной раз сделал МРТ и почему опять попал на прием к неврологу.

Думаю, что многие ВСД-шники проходили через подобные мучения и сомнения, так что в следующем посте поговорим немного о симптомах рассеянного склероза.

Юрий 16.10.2014
Все проведенные вами исследования особых беспокойств вызывать не должны. В этом все смотревшие вас специалисты абсолютно правы.

А “очаги глиоза” сами по себе не являются самостоятельным диагнозом,но всегда причинно связаны с каким-либо заболеванием или какой либо дисфункцией организма. В вашем случае предполагается сосудистый генезис.

Рекомендую проведение УЗИ исследование (допплер, триплекс) БЦС головного мозга. Возможно у вас ХНМК.

Источник: https://fobii.org/vsd/ochagi-na-mrt-golovnogo-mozga-vsd/

ВашДоктор
Добавить комментарий