Может ли после наркоза быть депрессия

Послеоперационная депрессия: симптомы невроза после операции

Может ли после наркоза быть депрессия

Послеоперационная депрессия — это состояние, которое испытывают многие люди, перенесших хирургическое вмешательство. Термин является разговорным, литературным, но не медицинским. С врачебной точки зрения такую депрессию называют реактивной или соматической, что не нужно путать с соматоформными расстройствами.

Следует отметить, что депрессия в таком случае является реакцией на стресс, переживания, воздействие боли и различных медикаментов, но не возникает в силу хирургического вмешательства непосредственно. Это может показаться очевидным, но именно об этом чаще всего забывают те, кого коснулась депрессия после операции.

Иногда после перенесенной операции у людей развивается депрессия

Причины

Основные причины возникновения депрессии в данном случае связаны с тем, что операция:

  • провоцирует мысли о смерти, смертности, становится иллюстрацией того, как легко может оборваться жизнь;
  • связана с большим количеством ограничений — физической активности, в еде, в социальных возможностях;
  • вызывает физическую боль.

Перенесение последней может долгое время провоцировать возникновение страха испытать боль когда-либо в дальнейшем. Примерно тоже самое можно сказать и об ограничении возможностей, которое становится мощным психотравмирующим фактором.

К примеру, после операции больной попытался зайти в кафе, кино или магазин, но испытал там явный дискомфорт, и ему стало плохо, настолько, что была вызвана карета скорой помощи.

Спустя несколько месяцев, оказавшись в подобной ситуации, но уже не в столь плохом физическом состоянии, как это было в момент соматического приступа, он испытывает паническую атаку, т. е. краткосрочный приступ тревожного расстройства.

Тело уже относительно здорово, а психика ничего не может поделать и включает механизмы защиты, поскольку получает информационные сигналы опасности — такое же место, такое же освещение, сходная ситуация.

Как проявляется депрессия после операции?

Описать симптомы послеоперационной депрессии не просто сложно, а невозможно вовсе. Можно лишь сказать с уверенностью о том, что должны наблюдаться хотя бы три симптома из критериев депрессии эндогенного характера.

Иначе мы можем говорить о чём угодно, или использовать термин «депрессия» в силу того, что это модно, но не о депрессии в медицинском смысле. Чаще всего больные жалуются на угнетённое эмоциональное состояние, нервозность, нарушение сна, потерю аппетита, вплоть до того, что если не напомнить о том, что пора кушать — они сами и не вспомнят. А всё остальное зависит от самой ситуации.

Операция — это стресс для организма, и нервная система может среагировать на него депрессией

Кого-то мучают дикие боли, а у кого-то боль была, но совсем незначительная.

Кто-то никак не может понять, а как теперь ему питаться, а другой уверен в том, что согласился на операцию напрасно, и теперь будет только хуже. Добавим к этому, что депрессия может возникнуть и в силу перелома ноги с частичной потерей подвижности.

Когда человеку удаётся совершить какие-то небольшие действия в первый раз — он очень рад этому. Сам дошёл до скамейки во дворе, купил журнал и кофе в киоске. Но уже через неделю необходимость прыгать на костыле выматывает его на столько, что он выть готов.

Кого-то выражает это не очень сильно, или человек может это контролировать и не показывает никому свои переживания, а кто-то весь серый от тоски. Что уж говорить про потерю ноги? После перелома она восстановится, а вот после ампутации — новая не появится.

Стоит увидеть:  Умеренная депрессия

Добавим к этому ещё одну сложность. Люди, подверженные депрессии или с хронической формой аффективного расстройства, различными неврозами, психозами тоже могут оказаться на операционном столе.

Как подействует на них этот стресс в психическом смысле? Дать прогноз не получится. Никто не знает, что произойдёт и как какой-то конкретный человек себя поведёт.

Лишь отметим, что у больного с биполярным-аффективным расстройством и склонностью к суициду серьёзная операция… Не просто может стать, а обязательно станет отягчающим фактором.

Что делать?

Можно было бы достаточно долго говорить о том, что положительный эффект непременно дадут все формы психотерапии. Вполне реально подобрать медикаментозную схему. Пользу дадут занятия групповой терапией. Это на самом деле так… Если кто-то считает панацеей когнитивно-поведенческий подход, то он тоже прав.

Научиться с этим жить — очень даже полезно. Правда, жизнь, сама жизнь, заставляет больше доверия испытывать к медикаментам, а не чему-то ещё. Больным, которые могут, испытывая острый приступ боли, заниматься аутотренингом нужно давать ордена. Это настоящие герои. Но таких крайне мало.

Осознание того, что рука не появится, а ноги не вырастут сковывает волю и присутствует объективная причина для такого сковывания — она прямо перед глазами. Поэтому тут как раз тот случай, когда не нужно говорить лишних слов.

Просто вспомним, что в некоторых регионах психотерапевтов вообще нет, даже клинических психологов и то нет. Будем же реалистами…

Перед и после операции человеку важна поддержка близких

Вот небольшая памятка, некое руководство к действию — без розовых очков.

  1. Не переоценивайте свои силы. Если нужна психическая помощь, то сделайте так, чтобы она появилась. Тут не та ситуация, чтобы чего-то опасаться. Нет в вашем регионе никого, кроме психиатров, — исходите из реалий. Это не та ситуация, когда за словами «я готов уже с собой покончить» в обязательном порядке последует предложение госпитализации. Это другой случай, он подразумевает понимание. Больному на самом деле нужны лекарства и, будем надеяться, врачи создадут правильную схему лечения.
  2. Все друзья делятся на тех, кто в таком случае приходит с водкой, и тех, кто готов оказать поддержку на самом деле. Вот постарайтесь телефоны первых «потерять», «нечаянно» стереть, забыть.
  3. Не верно, что больным после операции нужен покой. Нужен не покой, а совершение доступной работы. В первую очередь — духовной. Рекомендуется духовная «пища». Каждый выбирает для себя сам: Библия, книги по буддизму, йоге, расширяющие и очищающие сознание.
  4. Практика духовных методов. Только не для самоцелительства, а самосовершенствования. Проще говоря, найдите книгу Ошо, которая называется «Оранжевая книга». Там сплошные методы. Можно перепробовать все доступные. К примеру, нельзя практиковать динамические медитации, значит — не судьба. Но там много статической работы, которая доступна всем.

После операции человеку нужен покой

То состояние, которое иногда называют неврозом, после операции не создаёт лучшие условия для самосовершенствования в плане комфорта.

Только самосовершенствование и комфорт связаны между собой лишь в воображении пациентов американских психотерапевтов. На самом деле — худшие условия являются лучшими.

Пробуйте, тем более, — большего ничего многим и не остаётся. И, конечно же, не игнорируйте антидепрессанты, которые рекомендует врач.

Стоит увидеть:  Психотическая депрессия

Из побочных эффектов следует опасаться только тех, которые усугубят психическое состояние, но тогда сразу же нужно менять схему лечения. А всякие пустяки вроде снижения тяги к сексу или сухость во рту, сонливость — этого пусть пугается кто-то ещё. После серьёзной операции всё это совершеннейшие пустяки.

Источник: http://psycholekar.ru/depressiya/vidyi-depressiya/posleoperatsionnaya-depressiya.html

Глава 15. депрессия после операции

Может ли после наркоза быть депрессия

Люди по-разному переживают послеоперационный период. Кто-то оказывается на седьмом небе от счастья, а кто-то впадает в депрессию. До операции кажется невероятным, что похудев и достигнув успеха, можно впасть в депрессию. Но, тем не менее, это не редкость.

Кто-то отмечает лишь некоторые, незначительные проявления, но для некоторых послеоперационная депрессия становится огромной проблемой и угрожает жизни.

Особенно велика вероятность возникновения депрессии у пациентов ранее страдавших подобным расстройством.

Если человек склонен к возникновению депрессии, ему следует быть особенно внимательным после операции, чтобы вовремя распознать негативные симптомы.

Симптомы депрессии

Большинство пациентов прекрасно переносят операцию и испытывают исключительно положительные эмоции. У остальных в той или иной форме проявляются депрессивные симптомы.Около трети пациентов имеют те или иные негативные мысли через несколько месяцев после операции.

Это, так называемый, «послеоперационный блюз». Возникают вопросы: «А правильно ли я поступил, решившись на операцию? Зачем я вообще согласился?». Это нормальная реакция. Ваше тело переживает серьезные изменения, ваша жизнь и привычки меняются коренным образом. Все это очень непросто пережить.

Это еще не депрессия и при правильном подходе все нормализуется за несколько недель или месяцев.

Главное не дать этим эмоциям полностью поглотить сознание. Крайне важно своевременно распознать начало истинной депрессии и обратиться за помощью.

Депрессия может быть очень опасна как для психического, так и для физического здоровья.

Негативные мысли появляются по разным причинам. Основные из них:

Отказ от любимой еды.Особенно сильно это влияет на тех, кто до операции был склонен заедать негативные эмоции. Теперь, когда нет возможности съесть шоколадку в минуты грусти или пойти в любимый ресторан с друзьями, это может стать причиной депрессии.

Это нормальная реакция, со временем все наладится.

Изменение отношенийс членами семьи, друзьями коллегами.
После операции меняется не только ваш внешний вид и привычки, но и отношения с людьми. Перемены не всегда бывают приятными. К этому нужно быть готовым.

Если вы имели склонность к депрессии до операции, то вероятность ее развития после, очень велика.
Вам следует сообщить об эпизодах депрессии лечащему врачу, а также поговорить со своим психологом или психиатром о возможных путях решения проблем.

Завышенные ожидания от операции часто становятся причиной развития депрессии.

Привычка реагировать на изменения веса, изменение настроения.

Если ваше настроение становится лучше с каждым сброшенным килограммом и ухудшается, даже если вы набрали лишние 100 грамм, это может стать причиной развития депрессии.

Старайтесь не фокусироваться на конкретных цифрах.

Вес постоянно колеблется, это нормально. Определите диапазон, в котором вы хорошо себя чувствуете, и обращайте больше внимания не на вес, а на качество жизни.

Сама по себе операция может провоцировать депрессию.Любая операция это стресс. Даже если все проходит без осложнений, организм выделяет гормоны стресса в ответ на физическую травму.

Послеоперационная депрессия, сродни послеродовой, когда несмотря на радость рождения ребенка, женщина часто чувствует себя несчастной.

Это состояние абсолютно нормально и чаще всего самостоятельно проходит за несколько недель или месяцев.

Однако, если вы чувствуете, что ситуация выходит из-под контроля – обратитесь за помощью.

Если вы обнаружили у себя признаки депрессии, постарайтесь переключить внимание. Используйте аутотренинг и метод переключения мыслей для борьбы с негативными эмоциями. Займитесь спортом, чаще общайтесь с людьми, которые вам дороги. Ищите тех, кто может вам помочь в интернете или обратитесь за помощью к врачу.

Основные признаки депрессии:

1. Печаль.
Не обязательно быть грустным постоянно. Если большую часть времени вы печальны (например, 4-5 дней в неделю) этого достаточно, чтобы быть признаком депрессии.

2. Потеря интереса к жизни. Отсутствие мотивации.Человек в состоянии депрессии перестает заниматься тем, что раньше доставляло удовольствие. Если вы любили ходить на рыбалку по выходным, а теперь вам не хочется собираться – это может быть проявлением депрессии.

Вам может быть сложно заниматься обычными делами. Даже утренний душ может стать проблемой.

3. Изменения сна.
Нарушения сна – частый симптом депрессии. Кто-то бывает сонным в течение дня или спит сутки напролет, кто-то наоборот, не может заснуть или часто просыпается. Иногда это проявление других, не связанных с депрессией проблем (например, ночного апноэ), но если ваш сон изменился – это повод задуматься.

4. Изменения аппетита.
Вы можете постоянно хотеть есть или полностью потерять аппетит. Такие изменения часто являются признаком депрессии, однако после операции распознать их становится сложнее, поскольку исчезает чувство голода, и меняются пищевые привычки.

5. Уединение.
Вы можете находить тысячи причин, почему не можете встретиться с друзьями или пойти на вечеринку. Отговорки бывают разными, от головной боли до необходимости срочной работы по дому. Человек в состоянии депрессии избегает любых контактов и большую часть времени проводит в одиночестве.

6. Беспомощность.
Человек в состоянии депрессии теряет контроль над собственной жизнью. Ему кажется, что все происходит само по себе. Он чувствует себя жертвой обстоятельств и не видит путей решения проблем.

7. Потеря надежды.В состоянии депрессии человек не видит никаких возможностей улучшения ситуации, будущее видится темным и безрадостным.

Такой человек склонен отвергать любую помощь, поскольку не видит смысла в борьбе с проблемой.

8. Раздражительность.
Человек в состоянии депрессии часто бывает раздражительным и агрессивным. Любое незначительное замечание вызывает агрессивный ответ. Члены семьи могут указывать на эту проблему, тем самым только ухудшая ситуацию.

9. Мысли о самоубийстве.Это наиболее опасный симптом депрессии. По мнению психиатров, любая истинная депрессия рано или поздно приводит к мыслям о суициде. Самоубийство может казаться единственным выходом из ситуации.Но это не так.

Если вы задумались о самоубийстве – немедленно обратитесь за помощью!

По данным одного из исследований, пациенты после бариатрических операций в 6 раз чаще совершают попытки самоубийства, чем другие люди. Это не означает, чтосуицид следствие операции.

Просто после операции пациенты более чувствительны и склонны к возникновению тяжелой депрессии.

Постоянно следите своим настроением, и при малейшем подозрении на проблему – обращайтесь за помощью. Негативные мысли могут влиять на отношения с близкими, на карьеру и здоровье. Не позволяйте депрессии разрушить вашу жизнь.Помните, что большая часть негативных симптомов самостоятельно исчезает в течение 6 месяцев после операции.

Однако если оставить ситуацию без внимания, симптомы могут ухудшиться. В таком случае потребуется профессиональная помощь.

Это могут быть индивидуальные или групповые занятия с психотерапевтом и назначение антидепрессантов. Ни в коем случае не принимайте специальные препараты самостоятельно.

При бесконтрольном приеме и случайной отмене таких препаратов, симптомы депрессии могут усилиться.

После операции вам может быть сложно принимать таблетки. Поговорите с психологом или психотерапевтом об этом. В настоящее время существуют антидепрессанты в форме порошков, сиропов и капель, которые легче принимать после операции. Не прекращайте прием препаратов, только потому, что вам сложно проглотить лекарство. 

Психические заболевания и операция

Часто операция необходима людям страдающим депрессией и другими психическими заболеваниями (шизофрения, биполярные расстройства, навязчивые состояния и т.д.). Иногда лишний вес бывает следствием этих состояний.

В таком случае проведение операции возможно только под строгим контролем вашего психиатра.

Заранее обсудите с врачом возможность назначения ваших обычных препаратов в другой форме (порошок, капли). Также, после операции, может потребоваться коррекция дозы препарата.

Обязательно сообщите о своем заболевании хирургу. Это важно, так как может повлиять на возможность проведения операции, наркоз и послеоперационный период.

Операция не может вылечить депрессию. Доказано, что после операции, симптомы депрессии становятся хуже. В некоторых стадиях депрессии проведение операции категорически противопоказано.

Будьте честны с собой и своими врачами, только в этом случае операция принесет пользу.

Советы:

Специфические препараты крайне важны после операции. Не прекращайте прием препаратов, а также не изменяйте дозу и режим приема без контроля врача.

Посоветуйтесь с врачом о том, как можно облегчить прием препаратов после операции. Какие-то из них можно растереть в порошок, другие можно заменить на жидкие формы.

Сообщите хирургу обо всех проблемах со здоровьем. В том числе и о наблюдении у психиатра или психолога. Не забудьте перечислить все препараты, которые принимаете.

После некоторых операций может изменяться всасывание лекарств. Сообщите об этом своему психиатру для коррекции дозы.

© Екатерина Ростовцева, 2013

Источник: http://BariatricResults.ru/other/book/ch15.shtml

Депрессия после операции

Может ли после наркоза быть депрессия

У многих людей после операции возникает чувство безнадежности и отчаяния. Пациенты и члены их семей должны знать, почему это происходит и что с этим можно сделать.

Депрессия — это заболевание, которое может затруднить жизнь людей.

American News Report

Симптомы депрессии

Симптомы депрессии включают:

Усталость;

Трудность принятия решений;

Повышенный аппетит или наоборот потеря аппетита;

Сонливость или бессонница;

Потеря интереса к регулярным занятиям;

Чувство тревоги, стресс, раздражительность и агрессия;

Суетливость или беспокойство;

Чувства отчаяния или безысходности.

Депрессия приводит к тому, что восстановление после травмы или операции занимает больше времени.

Почему возникает депрессия после операции?

Есть много причин, по которым человек испытывает депрессию после операции. Симптомы депрессии могут быть связаны с такими вещами, как:

Реакция на анестезию;

Антибиотики;

Боль и дискомфорт при восстановлении;

Реакции организма на определенные болеутоляющие средства;

Физические, умственные и эмоциональные стрессы, вызванные расстройством или хирургическим вмешательством;

Мысли о возможной смерти.

Послеоперационная депрессия протекает у каждого человека по-разному. Один общий фактор депрессии — высокий уровень физического, умственного и эмоционального стресса.

Любое расстройство, которое вызывает у человека чувство боли, может стать источником физического стресса. Сама операция также является причиной физического стресса. Диагностирование серьезной болезни может привести к эмоциональному и умственному стрессу. Все это может повлиять на психическое здоровье человека.

Как уменьшить послеоперационную депрессию

Это нормально для людей — беспокоиться о результатах операции. Тем не менее, существуют способы, с помощью которых можно уменьшить влияние послеоперационной депрессии.

Пациент должен знать, что его ожидает до, во время и после операции. Это поможет справиться с симптомами тревоги или депрессии, которые могут развиваться.

Можно задавать доктору любые вопросы, которые помогут вам успокоиться.

Люди должны отслеживать любые тревожные симптомы, которые появляются во время процесса. Это поможет им справиться с проблемами. О любых симптомах следует сообщать врачу или специалисту-психиатру, чтобы узнать, необходима ли какая-либо форма лечения.

Важно общаться с друзьями и семьей. Наличие друзей и близких помогает человеку чувствовать поддержку.

Операции, которые могут вызвать депрессию

Нет никакой определенной операции, которая непосредственно приводит к депрессии. Тем не менее, исследования показывают, что определенные операции имеют высокий риск послеоперационной депрессии. К ним относятся:

Операция на сердце;

Желудочковая шунтирующая хирургия;

Операция на головной мозг;

Замена тазобедренного сустава;

Гистерэктомия;

Резекция опухоли;

Мастэктомия;

Пластическая хирургия.

Любой, кто планирует провести одну из этих операций, может быть подвержен высокому риску депрессию. Во время последующих визитов врачи обычно задают человеку вопросы о симптомах депрессии:

Привычки питания или сна;

Эмоциональная стабильность;

Уровни энергии;

Модели мышления.

Врач, который видит признаки депрессии, часто направляет человека в психиатрическую службу для дальнейшего обсуждения этих проблем.

Депрессия не может пройти за один день, и никто не должен ожидать преодолеть ее симптомы в одночасье. Тем не менее, есть много маленьких шагов, которые можно предпринять, чтобы улучшить состояние.

Профилактика послеоперационной депрессии

Регулярно занимайтесь спортом. Физические упражнения часто рекомендуются пациентам после операции, как только это становится возможным физически. Это может быть ежедневное хождение по улице. Регулярные физические упражнения помогают организму восстанавливать силы и поднять моральный дух человека.

Придерживаться расписания сна. Сон важен для всех, но для людей с депрессией это может быть даже более важно. Это не означает, что человек должен спать больше обычного, но он должен установить регулярный график сна и придерживаться его.

Работа с эмоциями. У человека с послеоперационной депрессией могут возникать свои эмоции. Важно, чтобы чувства, такие как гнев или печаль, не были продолжительными.

Необходимо также вести здоровый образ жизни, который включает:

Здоровую и сбалансированную диету;

Не курить или уменьшить курение;

Сократить потребление алкоголя.

Установление целей может способствовать поддержанию позитивного отношения;

Быть терпеливым.

Литерутара

  1. Orri M. et al. Influence of depression on recovery after major noncardiac surgery: a prospective cohort study //Annals of Surgery. – 2015. – Т. 262. – №. 5. – С. 882-890.
  2. Ghoneim M. M., O’Hara M. W.

    Depression and postoperative complications: an overview //BMC surgery. – 2016. – Т. 16. – №. 1. – С. 5.

Перед применением советов и рекомендаций, изложенных на сайте Мedical Insider, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Приглашаем подписаться на наш канал в Яндекс Дзен

 

Источник: https://medicalinsider.ru/khirurgiya/depressiya-posle-operacii/

Послеоперационная депрессия: симптомы невроза после операции – Стоп Невроз

Может ли после наркоза быть депрессия

24.05.2019

Под стрессом в настоящее время подразумевается любое событие, выводящее из психологического равновесия. Наибольшее влияние на состояние человека оказывает стресс после операции, выражаемый в появлении чувства безнадёжности, отчаяния или апатии. Следует знать, какие признаки имеет послеоперационная депрессия и как с ней можно справиться.

Признаки депрессии после операции

Страх операции

Депрессия после проведения оперативного вмешательства – частая проблема, она характеризуется появлением следующих симптомов:

  • усталость и апатия;
  • проблемы с аппетитом;
  • сонливость, недосыпы;
  • трудности с принятием решений;
  • беспокойство по поводу состояния здоровья;
  • отчаяние, ощущение безнадёжности, страх перед будущим.

Нередко возникают мысли о суициде. Депрессивная обстановка влияет не только на психику, но и на физическое состояние человека. Послеоперационный стресс ухудшает течение периода восстановления, делает его более сложным и длительным. Этими признаками послеоперационный невроз напоминает эмоциональное расстройство ПТСР.

Какие операции имеют высокий процент возникновения депрессий

Нельзя сказать конкретно, как человек перенесёт то или иное вмешательство. Но существуют исследования, подтверждающие, что ряд операций в большей степени вызывают депрессивное состояние. Чаще вероятность появления симптомов тревоги обусловлена хирургией, не исключающей дальнейшие боли. К ним относят:

  • операции на сердце и головном мозге;
  • онкологические заболевания;
  • пластические изменения лица или частей тела;
  • бариатрию.

Серьёзные хирургические вмешательства всегда негативно воздействуют на психику, повышая риск послеоперационной депрессии. Определённое влияние оказывает и первоначальный настрой, наличие эмоциональной стабильности, привычек в питании и режим дня.

Почему возникает послеоперационный стресс

Сама постановка серьёзного диагноза, приводящего к работе скальпеля, уже вызывает напряжение. Операционный стресс – стресс, вызванный болевыми симптомами и дискомфортом в период восстановления, приёмом антибиотиков и анальгетиков. Играет роль и реакция организма на анестезию.

Депрессия после операции выражается у каждого по-своему. Её глубина зависит от психоэмоционального и физического состояния человека, уровня интеллектуального развития. При этом попытка быстро вернуться в привычный ритм жизни часто приводит к усугублению ситуации.

Имеющиеся до операции проблемы психологического характера могут негативно повлиять на восстановительный период, поэтому игнорировать их ни в коем случае нельзя. Если налицо симптомы панической атаки и послеоперационной депрессии, стоит обязательно обратиться за профессиональной помощью.

Как его преодолеть

Физкультура после операции

Стресс после операции – явление естественное, существует немало способов, как его преодолеть. В первую очередь стоит понять, что именно можно ожидать до, во время и после вмешательства. Для этого не нужно стесняться уточнять информацию у лечащего врача, изучить опыт других людей, которые столкнулись с аналогичной проблемой.

Справиться с депрессией поможет регулярный отдых. Это не значит, что спать нужно больше, достаточно придерживаться грамотного режима физической активности. Правильное распределение времени сна и бодрствования способствует эффективной борьбе с негативными эмоциями, которые неизменно возникают после операции.

Надо вести здоровый образ жизни. В послеоперационный период стоит отказаться от употребления алкоголя и курения, что заметно ускорит выздоровление. Помогут справиться с депрессией правильно поставленные цели. Даже незначительные победы на пути к реализации планов и желаний позволят человеку повысить настрой и дадут мотивацию на хорошие перспективы.

Но переоценивать свои силы не стоит, поскольку оперативное вмешательство кардинально меняет темп привычной жизни. Следует набраться терпения, не беспокоиться о вынужденно отложенных делах. При необходимости не нужно стесняться обращаться за психологической помощью к специалисту.

Период после операции – лучшее время для самосовершенствования. Преодолеть неприятные симптомы помогут духовные практики, каждый человек вправе выбрать направление, которое его больше всего интересует.

Это может быть постижение йоги и других практик, расширяющих сознание; чтение Библии, книг по буддизму. Нужно пробовать любые доступные методы ухода от депрессии, позволяющие найти силы, и очистить сознание.

Правильная подготовка к операции

Любая операция у человека в той или иной степени вызывает стресс. Поэтому крайне важно грамотно подготовиться к оперативному вмешательству, чтобы не потерять силу духа, испытывая сильнейшую панику. Для этого стоит воспользоваться следующими рекомендациями.

  1. Страх чаще всего порождается не конкретной ситуацией, а неопределённостью. Поэтому нужно как можно больше узнать о запланированном вмешательстве, пообщаться с людьми, у которых всё прошло благополучно. У врача следует поинтересоваться, сколько времени занимает операция, её сложность и риски. Таким образом, удастся разрешить сомнения и избавиться от тревоги, вызванной неизвестностью.

    Беседа с врачом поможет подготовиться к операции

  2. Главный инструмент психологической подготовки к операции и послеоперационному периоду – умение мыслить позитивно. Важна вера в хороший исход, способность выделять главное в сложный период, видеть конечную цель, к которой необходимо стремиться. Это позволит легче и быстрее пережить тяжёлое время.
  3. Можно воспользоваться положительными психологическими установками, избавляющими от навязчивых мыслей. Невозможно обойтись в период подготовки к операции без живого общения. Поддержка родственников, друзей, близких людей поможет прийти к важному событию подготовленным и с верой в благоприятном результате.

Психоэмоциональное состояние неразрывно связано с физиологией, оно напрямую влияет на самочувствие.

Правильный подход и настрой помогут повысить естественные силы организма, что неизменно скажется на исходе оперативного вмешательства и длительности периода реабилитации.

На сегодняшний день официальная медицина уже не подвергает сомнению, что положительный настрой способен сотворить чудо даже тогда, когда имеют место негативные прогнозы.

Источник:

Послеоперационная депрессия: все, что нужно о ней знать

Очень часто после операции, вместо того, чтобы жить дальше и радоваться каждому дню, бывшие пациенты не могут выйти из больничной палаты. Они впадают в депрессию.

Ухудшения в состоянии здоровья, стоимость операции и другие заботы могут спровоцировать чувство безнадежности или отчаяния.

 Мы рассмотрим признаки и симптомы послеоперационной депрессии, причины ее возникновения и способы лечения.

Признаки и симптомы депрессии

Депрессия – это психологическая болезнь, которая может затруднить жизнь пострадавшим.

Симптомы депрессии включают:

  • Усталость
  • Трудность принятия решений
  • Недоедание или переедание
  • Недосыпание или переизбыток сна
  • Чувство потери интереса к повседневной деятельности
  • Чувство тревоги, стресс, раздражительность или агрессия
  • Волнение или беспокойство
  • Беспричинное чувство отчаяния или безнадежности
  • Мысли о самоубийстве

Несмотря на то, что чаще всего депрессия влияет на умственные способности, она может стать причиной физического заболевания. Депрессия способствует более длительному периоду восстановления после травмы или операции.

Источник: https://stopnevroz.ru/prichiny/posleoperatsionnaya-depressiya-simptomy-nevroza-posle-operatsii.html

Ответы анестезиолога на Ваши вопросы – Часть 5 – Страница 12

Может ли после наркоза быть депрессия

Страница 13 из 51

25.11.2012

Вопрос: Здравствуйте! Некоторое время назад перенесла наркоз. Внутривенно, по поводу раздельного выскабливания. Настроение перед наркозом хорошее, я не боялась и не волновалась. Засыпание было легким, сон минут 20-40, без сновидений.

Дел было часов в 10 утра. При пробуждении – состояние эйфории. В 14 часов того же дня я еще не могла самостоятельно отойти от кровати – “штормило”, подташнивало. Вызывая такси в 16 часов, не могла сказать адрес. Не могла вспомнить весь, было “лень” разговаривать.

На следующий день я еще нетвердо стояла на ногах. Дня 2-3 после наркоза меня бросало в жар, сердце колотилось, как будто убежит из груди, давила депрессия, я горько плакала вечерами – без причины для плача.

В общей сложности я болела 2 недели – усталость, подавленность, слезы без повода.

Какой препарат мог быть использован? Вписывается ли такое состояние в какие-то нормы? Или это я такая индивидуальная?

Огромное спасибо за понимание и за ответ.

Ответ: Здравствуйте.

Как препараты для наркоза вызываю анестезию? Наркоз это тоже, что и глубокий сон? Препараты для наркоза вызывают только наркоз или ещё влияют на память, мышление, эмоции, чувства? Действия наркозных препаратов на клетки головного мозга всегда обратимое и временное? В общем, о препаратах, вызывающих наркоз, мы знаем многое, но не всё. Не знаем мы всего и о главной «точке приложения» этих лекарств – работе головного мозга. Поэтому не так-то просто ответить, что есть «норма» после наркоза.

Обычно пациент полностью возвращается к своему прежнему состоянию в течение 24 часов после перенесённого наркоза. Если же для проведения наркоза используются несовременные препараты для наркоза (которые долго выводятся из организма) или операция и наркоз проходят с осложнениями, то процесс восстановления может затягиваться на несколько дней или недель.

Описанные Вами переживания (эйфория при пробуждении, депрессия в последующие дни и пр.

) очень похожи на калипсоловый наркоз, вероятнее всего, при анестезии как раз и применялся кетамин, тем более, что в РФ данный препарат при раздельном выскабливании используется в большинстве случаев (не совсем, конечно, это правильно, но факт остаётся фактом).

Поэтому будущем, чтобы перестраховаться от различных казусов, всегда старайтесь узнавать у анестезиолога о планах на анестезию: какой наркоз будет проводиться, какие лекарства планируется использовать, возможны ли альтернативы?

Всего Вам доброго!

25.11.2012

Вопрос: Здравствуйте!

Мне была выполнена операция по удалению полипа эндометрия под общей внутривенной анестезией.

Сама операция прошла успешно, проснулась я, будучи уже в палате. Однако пробуждение до нормального состояния оказалось не быстрым.

Первая попытка встать и пройтись (вечером, спустя примерно 5 часов после операции) оказалась опрометчивой: ощущалась очень выраженная слабость, в глазах темнело и я поспешила вернуться в кровать. Еще через 2 часа, поздним вечером, меня разбудили, чтобы сделать укол антибиотика. Сил было уже больше.

Я быстро выпила назначенные таблетки и съела фрукт – это была первая и единственная еда за сутки. И вот в момент проглатывания таблетки показалось, что она как будто застряла в груди.

На следующее утро, придя в себя окончательно, я отправилась завтракать. И ощущение застревания пищи на уровне груди повторилось. Я не без труда смогла доесть порцию каши. Дальше был обед, ужин.

Каждое проглатывание давалось все тяжелее, прибавилась боль в области застревания, особенно сильная на вдохе. День за днем все только усугублялось, сковывало грудь при глотании.

Никогда раньше ничего подобного я не испытывала.

Это состояние продолжалось неделю. После выполнения ФГДС было выдано заключение: рефлюкс-эзофагит. Однако еще до начала приема лекарств, назначенных впоследствии гастроэнтеролом, мне за пару дней самопроизвольно стало легче.

Сейчас задаюсь вопросом: могла ли эта ситуация быть последствием внутривенного наркоза или просто так совпали события? Т.е. как быть в будущем, если когда-нибудь снова понадобится делать наркоз: стоит озвучивать проблему врачу-анестезиологу или к анестезии она отношения совсем не имеет? Заранее благодарю за внимание.

Ответ: Добрый вечер. Нет, наркоз однозначно не имеет никакой прямой причастности к случившемуся. Рефлюкс-эзофагит не возникает просто так, на пустом месте.

Для его появления необходимо важное условие – хроническая (постоянная, а не временная) недостаточность нижнего пищеводного сфинктера (проще говоря, слабость мышцы, которая находится в самом конце пищевода и закрывает вход в желудок).

Это состояние (слабость пищеводного сфинктера) при определённых условиях способствует забросу (рефлюксу) содержимого желудка (еды или желудочного сока) в пищевод, что вызывает раздражение (воспаление) его стенки, которое и называется в медицине эзофагитом.

Проявление болезни после проведенного наркоза является простым совпадением, подобное могло произойти после обычного сна на голодный желудок. Почему это всё-таки случилось после анестезии? Скорее всего «виновником» стал ограничительный режим – голод перед операцией.

Желудок был пуст, вернее он был заполнен одним желудочным соком, который имеет очень маленький рН, то есть является очень кислым. Во время наркоза Вы находились в горизонтальном положении (впрочем, как и во время сна), что создало хорошие условия для «подтекания» содержимого кислого содержимого желудка (сока) в пищевод.

Что делать если будет предстоять наркоз? В-первых, накануне операции (перед сном) нужно будет выпить препарат, снижающий кислотность желудочного сока (к примеру, омепразол), это необходимо для того, чтобы не развилось воспаление пищевода, если желудочной сок снова попадёт в пищевод.

Во-вторых, нужно будет обязательно сообщить анестезиологу об имеющейся проблеме.

Дело в том, что заброс содержимого желудка в пищевод во время наркоза может таить в себе опасность: большой объём (не 1-3 , а 30-50 мл) может перетечь из пищевода в горло, а из него уже в дыхательные пути и лёгкие, что вызовет угрозу их отёка и пневмонии.

Анестезиолог может всё это предупредить, когда знает, что у пациента есть желудочно-пищеводный рефлюкс (существует ряд методик, позволяющих свести к минимуму все риски, к примеру, проведение наркоза с защитой дыхательных путей специальной дыхательной трубки и пр.).

Всего Вам доброго!

25.11.2012

Вопрос: Добрый день! Предстоит операция по удалению кисты яичника. Имеются следующие заболевания: гепатит С, пролапс митрального клапана, вегето-сосудистая дистония, пароксизмальная тахикардия (с детства), хронический гастрит.

Хотелось бы узнать, есть ли противопоказание к наркозу? И какой препарат наркоза для меня лучше? Не курю, периодически принимаю терапию от гепатита С, алкоголь принимаю не редко, но в очень маленьких дозах (не больше двух бокалов вина).

При всем при этом я очень тревожная натура, невротик, часто бывают тревоги и панические атаки, психологически не выношу большинства лекарств, они провоцируют панику… Сейчас не нахожу себе места, очень переживаю относительно операции, постоянно реву…

Очень боюсь момента засыпания, головокружения; и момента пробуждения – мне кажется, что пробуждение меня встретит панической атакой, а уже за ней последуют все симптомы ВСД. А еще больше боюсь не проснуться вообще. Сейчас из-за переживаний обострились симптомы ВСД. Доктор, развейте, пожалуйста, мои страхи! (операцию планирую делать в гинекологии больницы №68).

Ответ: Добрый вечер. На самом деле все Ваши страхи являются всего лишь страхами – они сильно преувеличены, да и мало соответствуют действительности.

Если для проведения анестезии применяются хорошие (современные) наркозные препараты (к примеру, пропофол), то наркоз переносится очень комфортно – что засыпание, что пробуждение ощущаются как во время обычного сна, так же не заметно, мягко и приятно.

Отсутствие пробуждения от наркоза бывает лишь в двух ситуациях – инсульт и смертельное осложнение. Вероятность этих событий крайне мала, на столько, что не может быть поводом для беспокойств.

Если брать статистику, то получается следующее: вероятность смерти (инсульта) во время наркоза примерно в 10 раз меньше, чем риск попасть в дорожно-транспортное происшествие со смертельным исходом.

Согласитесь, выходя на улицу мы же не испытываем ежедневного страха – мы спокойно ездим в автомобилях, мы смирно ожидаем транспорта на остановочных пунктах, а ведь всё это таит опасность в десять раз большую чем наркоз. Поэтому испытывать страх перед неблагополучными последствиями наркоза неправильно и нелогично.

Что касается имеющихся у Вас сопутствующих заболеваний, то ни одно из них не является противопоказанием к наркозу.

Единственные ограничения могут быть со стороны хронического гепатита, но это в том случае, если имеет место обострение болезни (подробнее в статье о наркозе при гепатите).

Лучше всего если для общей анестезии будут использоваться неингаляционные анестетики (в частности, пропофол) – они оказывают минимальное воздействие на функцию печени.

Желаю Вам удачи! Самое главное не переживайте попусту – у Вас нет никаких серьёзных предпосылок к осложнённому течению наркоза.

25.11.2012

Вопрос: У меня постоянная синусовая тахикардия. Пульс в пределах 100 ударов. Два года я на вазокардине. Диагноз – фиброз митрального кольца. Сейчас мне рекомендуют операцию по гинекологии – гистерэктомия.

Какой лучше наркоз Вы порекомендуете. А то в одной больнице говорят – общий лучше. В другой – эпидуральный. Я переживаю очень. Ведь после у меня будет сердце вылетать, а еще склонность к экстрасистолам. Пожалуйста. Посоветуйте.

Ответ: Добрый день. Если абстрагироваться от особенностей состояния Вашего здоровья (фиброза митрального кольца, синусовой тахикардии), то вопрос выбора анестезии при гистерэктомии в основном определяется предпочтениями анестезиолога, которые основываются на его личном опыте. В целом, гистерэктомия может быть выполнена как под общей, так и под эпидуральной анестезией.

Приверженцы первого метода утверждают, что общая анестезия лучше, сторонники второго – эпидуральная. Наверное, правы и первые, и вторые, так как лучшая методика та, которой ты лучше всего владеешь. Поэтому выбор метода анестезии лучше всего оставить тому анестезиологу, который будет проводить Вам анестезию.

Что касается лично моих предпочтений, то если во время операции предполагается большая потеря крови (о чём сообщить могут только оперирующие гинекологи), то при гистерэктомии я выбираю общую анестезию, в обратной ситуации – спинальную/эпидуральную анестезию (дело в том, что внезапную и массивную кровопотерю легче, лучше, безопаснее лечить в наркозе, чем на фоне спинальной/эпидуральной анестезии). Несколько подробнее об этом рассказывается в статье «Наркоз при гистероскопии».

Что касается синусовой тахикардии и фиброза митрального кольца, то эти состояния не являются противопоказанием ни к общей, ни к спинальной (эпидуральной) анестезии. То есть на выбор метода обезболивания эти состояния никак влияют.

Всего Вам доброго!

Источник: https://onarkoze.ru/otvety-na-voprosy-5.html?start=12

ВашДоктор
Добавить комментарий