Может ли депрессия пройти сама без лечения

Есть ли жизнь… после депрессии?

Может ли депрессия пройти сама без лечения

Большинство исследований депрессии фокусируются на тех, кто страдает ею в данный момент времени, упуская из виду другую потенциально информативную группу – людей, которым удалось вылечиться.

Еще два десятилетия назад депрессию рассматривали как что-то постыдное, что-то, о чем не стоит сообщать другим людям. При этом депрессия не воспринималась как серьезное заболевание, способное пробрести хроническую форму.

Сегодня в медицинской литературе депрессия рассматривается как достаточно серьезное расстройство, которое может завладеть психикой человека. На протяжении последних десятилетий ученые пытались классифицировать депрессию, выделяя ее различные типы: от легкой до тяжелой и «эндогенной».

Последний тип является таким состоянием, которое буквально парализует человека, делая невозможным нормальное повседневное функционирование. В поисках потенциальных маркеров, способных предсказывать ход депрессии и возможные пути выхода из нее, было проведено более сотни исследований.

Но на сегодняшний день лечение депрессии по большому счету представляет собой метод проб и ошибок. Лекарство, способное помочь одному человеку, может ухудшить состояние другого.

То же самое можно сказать и про психотерапию: одним пациентам она идет на пользу, другие не наблюдают какого-либо изменения состояния.

«Если у человека диагностировали депрессию, первое, о чем ему хочется узнать – это то, каковы шансы на выздоровление и возвращение к нормальной жизни. К сожалению, ни один врач не может дать каких-либо гарантий на этот счет», — говорит Джонатан Роттенберг, профессор психологии Южно-Флоридского Университета.

В исследовании, опубликованном в последнем выпуске журнала «Взгляд на Психологическую Науку», доктор Роттенберг и его коллеги отмечают, что большинство предыдущих исследований депрессии искало ответ в неправильном месте.

В попытке понять, как люди с депрессией могут выйти из данного состояния, они в основном фокусировались на страдающих депрессией, фактически не обращая внимания на другую потенциально информативную группу: людей, которые однажды страдали депрессией, но сумели выйти из нее.

Данная группа людей определенно существует: каждый психиатр или психолог может привести несколько примеров выздоровления, однако не производилось каких-либо исследований, предоставляющих информацию о количестве, демографии и истории болезни потенциальных членов данной группы.

«Мы знаем, что многие люди с биполярным расстройством, серьезным хроническим заболеванием, могут вести полноценную жизнь после лечения, многие из них находят интересную творческую работу.

Но мы не может предсказать, кто именно сможет успешно справляться с расстройством, а кто – нет, хотя такая информация была бы весьма полезна.

Представьте, что врач мог бы информировать пациента о шансах на успешное выздоровление», — говорит Шери Джонсон, директор программы по коррекции состояния при биполярном расстройстве в Калифорнийском Университете в Беркли.

В новой работе доктор Роттенберг и соавторы Тодд Кашдан и Дэвид Дисабато (Университет Джорджа Мейсона), а также Эндрю Девендорф (Южно-Флоридский Университет) предполагают, что попытка понять, как человек выходит из депрессии, затруднена из-за тех данных, которыми располагают ученые. Исследования лечения обычно длятся от шести до восьми недель и фокусируются на снижении негативных симптомов, таких, как чувство собственной никчемности, хронической усталости и суицидальных мыслей. Что происходит в течение следующих нескольких месяцев и лет, наблюдаются ли какие-либо значительные позитивные изменения, и если да, то у кого именно, — в основном, остается неизученным. Хорошей идеей было бы изучить людей, которым удалось справиться с депрессией и которые не возвращались в это состояние на протяжении нескольких месяцев или даже лет.

В своем исследовании группа ученых во главе с доктором Роттенбергом примерно подсчитали количество людей, которым удалось выйти из депрессии и не вернуться в это состояние.

Для исследования они использовали данные из периодического национального исследования, которое называется «Развитие взрослого населения США». Данный обзор включает в себя более 6000 людей в возрасте от 25 до 75 лет, более 500 из которых однажды пережили депрессию.

Более половины людей, которым был поставлен данный диагноз, вышли из депрессивного состояния как минимум за год до депрессии. Каждый пятый (т.е. около 10%) не наблюдал депрессивных симптомов в последующее десятилетие.

Команда ученых оценивала то, как эти люди чувствовали себя, насколько удовлетворительными были их отношения с другими людьми, а также то, насколько успешно они справлялись со своей работой.

Всего 10% из тех, кому был поставлен диагноз. Кому-то эта цифра покажется слишком маленькой, кому-то – весьма обнадеживающей, это зависит от восприятия. Для сравнения: количество людей, которые никогда в жизни не страдали депрессией, составляет 20%.

Для лучшего понимания проблемы, необходимо провести исследование на большей выборке людей среди тех, кому удалось выйти из депрессии, а также сравнить полученные результаты с показателями тех, кто никогда не страдал депрессией.

А пока люди, которым удалось найти выход из состояния, которое Винстон Черчилль называл «черной собакой», обладают общим секретом, недоступным широкой общественности.

Скорее всего, ответ на вопрос «Как этим людям удалось выйти из депрессии?» будет весьма многозначным. Кто-то уже несколько лет принимает антидепрессанты, другие – еженедельно посещают психотерапевта.

Хороший круг друзей, хорошие возможности, хорошие гены также играют важную роль.

Скорее всего, есть определение количество людей, которые сумели придумать собственные методы, ежедневная самотерапия или алгоритм действий, который не найдешь в каком-либо справочнике или учебнике.

«Мы надеемся выяснить, что же это, в наших будущих исследованиях. Так, мы сможем дать людям в депрессии не только надежду на выздоровление, но и несколько практических рекомендаций относительно того, как они могут прийти к нему», — говорит доктор Роттенберг.

«Да, депрессия может быть хроническим повторяющимся состоянием, но это вовсе не значит, что она является приговором. И это то, что я всегда говорю своим пациентам, как и большинство моих коллег», — отмечает доктор Стотланд, психиатр из Чикаго.

Оригинальная статья: Benedict Carey, — What’s Life After Depression? Surprisingly, Little Is Known, The New York Times, October 2018

Автор перевода: Елисеева Маргарита Игоревна

Редактор: Симонов Вячеслав Михайлович

Ключевые слова: психология, психотерапия, депрессия, депрессивное расстройство, большое депрессивное расстройство, клиническая депрессия, расстройство личности

Источник фото: unsplash.com

  • Есть ли жизнь после депрессии

Источник: https://xn--90aennpco.xn--p1ai/%D0%B5%D1%81%D1%82%D1%8C-%D0%BB%D0%B8-%D0%B6%D0%B8%D0%B7%D0%BD%D1%8C-%D0%BF%D0%BE%D1%81%D0%BB%D0%B5-%D0%B4%D0%B5%D0%BF%D1%80%D0%B5%D1%81%D1%81%D0%B8%D0%B8/

Может ли депрессия уйти сама по себе? – Депрессия – 2020

Может ли депрессия пройти сама без лечения

Многие люди с клинической депрессией задаются вопросом, исчезнут ли их симптомы самостоятельно со временем.

Старая поговорка «время лечит все раны» может иметь некоторую истину, но это не лекарство от депрессии.

Депрессия вызывает чувство безнадежности и беспомощности, которые мешают каждому аспекту жизни человека, включая работу, продуктивность и отношения, – и ее нельзя отбросить или ждать.

Если вам поставили диагноз депрессия, вам нужно пройти надлежащее лечение, чтобы выздороветь. Вы не должны страдать излишне, когда депрессия является излечимой болезнью. Фактически, 80 процентов людей, которые получают лечение, чувствуют себя лучше. Лечение обычно включает медикаментозное лечение, терапию или их комбинацию.

Большое депрессивное расстройство (MDD) – это хроническое состояние, которое может уменьшаться и течь в течение всей жизни человека. Хотя вполне возможно, что отдельный эпизод депрессии может пройти сам по себе без лечения, нет никаких гарантий, что ситуация не ухудшится, пока не станет лучше.

Вот почему быстрое лечение при первых признаках болезни с продолжением поддерживающего лечения, чтобы предотвратить рецидив, является наилучшим вариантом действий.

Американская психиатрическая ассоциация рекомендует, чтобы после первого эпизода депрессии вы продолжали принимать лекарства в течение примерно четырех-пяти месяцев после того, как ваши симптомы перешли в ремиссию.

Если вы испытываете повторение эпизода, рекомендация будет увеличена до еще более длительного периода времени, при этом некоторым людям советуют оставаться на приеме лекарств в течение неопределенного времени.

Статистика депрессии, которую должен знать каждый

Почему лечение является ключевым

Хотя многие лекарства, такие как антибиотики, на самом деле излечивают болезни, для лечения которых они предназначены, антидепрессанты не лечат депрессию. Они только исправляют основной химический дисбаланс до тех пор, пока человек их принимает.

Даже если конкретный эпизод депрессии может пройти, это не означает, что депрессия человека вылечена. Основная уязвимость всегда здесь, ожидая, чтобы быть вызванным правильным набором обстоятельств.

Без лечения депрессия может быть чрезвычайно истощающим для человека, вмешиваясь в каждую часть жизни. Кроме того, тяжелая депрессия может потенциально привести к самоубийству, если ему не уделяется немедленное внимание.

Хотя депрессия наиболее тесно связана с сердечными заболеваниями, она также связана с ожирением, диабетом, болезнью Альцгеймера и другими хроническими заболеваниями. В случае сердечных заболеваний, гипертонии и диабета депрессия может ускорить прогрессирование заболевания.

Наличие депрессии может усложнить лечение других медицинских заболеваний из-за недостатка мотивации и энергии, связанной с депрессией, что затрудняет соблюдение пациентами режима лечения.

Другая проблема, связанная с депрессией, заключается в том, что она имеет тенденцию к повторению.

Современные данные свидетельствуют о том, что у кого-то, у кого был один эпизод депрессии, риск другого 50%. С каждым дополнительным эпизодом этот риск возрастает, увеличиваясь до 70 процентов после второго эпизода и до 90 процентов после третьего.

Варианты лечения

Депрессия вполне поддается лечению, поэтому нет необходимости «напрягаться» и страдать от эпизода. Хотя это может показаться героическим, но это необязательно, и на самом деле это опасно для вашего здоровья.

Тем не менее, забота о себе, такая как хороший сон, хорошая еда и отсутствие злоупотребления алкоголем или наркотиками, могут помочь вам быстрее почувствовать себя лучше. Однако многие люди, страдающие депрессией, по понятным причинам борются с заботой о себе во время эпизодов.

Получение соответствующего лечения может сократить продолжительность и тяжесть эпизода. Антидепрессанты могут начать ослаблять симптомы депрессии всего за две-четыре недели до того, как болезнь успеет задержаться и, возможно, усугубится.

Согласно исследованию, проведенному Университетом Южной Австралии, средняя продолжительность лечения антидепрессантами составляет два года у людей в возрасте до 24 лет, три года у людей от 35 до 44 лет и до пяти лет от 55 до 64 лет.

Как лечить депрессию

Слово от Verywell

Хотя не исключено, что конкретная эпизодическая депрессия исчезнет сама по себе, если ей уделить достаточно времени, есть несколько очень веских и важных причин, по которым человек должен без колебаний обращаться за профессиональной помощью. Своевременное и адекватное лечение всегда должно быть целью, когда у кого-то появляются симптомы депрессии.

Как распознать признаки депрессии

Источник: https://rus.psychic-parapsychologist.com/can-depression-go-away-its-own-90073

Депрессия: можно ли лечиться самому?

Может ли депрессия пройти сама без лечения

Депрессия не вызывает физическую боль и телесные нарушения, но может привести к нестерпимым психологическим страданиям. Возможно ли самопомощь при таком опаснейшем недуге? Оказывается, да. О границах и возможностях самолечения при депрессии корреспонденту журнала “50 лет – не возраст” рассказал опытный психотерапевт Вячеслав ДАВЫДОВ.

– У любого здорового человека случаются перепады настроения. Но депрессия – это уже болезнь. Как тут провести границу?

– Депрессия определяется тремя основными признаками – безысходно-тоскливым настроением, снижением аппетита и нарушениями сна (трудности засыпания, беспричинные ночные пробуждения и др.). Если эти симптомы не проходят через неделю, значит, психическое здоровье человека пошатнулось, и ему надо либо идти к врачу, либо последовательно и настойчиво начать помогать себе самостоятельно.

– Вы, конечно, сторонник первого решения?

– Я бы предоставил право выбора самому пациенту, правда, предупредив его о том, что и в том, и в другом решении свои плюсы и минусы. Но, к сожалению, большинство людей не делают ни того, ни другого, ожидая, что депрессия пройдет сама.

Этот третий путь очень опасен! Пациентов к нему подталкивает то, что депрессия обычно развивается постепенно.

И у человека далеко не сразу появляются по-настоящему нестерпимые ощущения, которые и заставляют одних, преодолев распространенное предубеждение, все-таки обратиться к врачу-психиатру, а других – заняться самопомощью.

Главный аргумент в пользу решения пациента начать с самолечения основан на том, что у него есть реальные шансы победить недуг. Но при условии, что он будет заниматься собой ежедневно и методически, следуя определенным правилам, имеющим медицинское обоснование.

– А каков довод в пользу неотложного похода к врачу?

– Самое распространенное заблуждение относительно этой болезни состоит в том, что общим названием «депрессия» определяют множество ее разновидностей или похожих недугов. Все, на первый взгляд, сходные симптомы требуют разграничения и прояснения не только по причинам развития каждого эпизода депрессии, но и по формам его проявлений.

Симптомы же эти могут быть свойственны, во-первых, депрессии как самостоятельной болезни в ее «классическом виде» – недугу чрезвычайно опасному.

Я не доверяю статистике, согласно которой 10-15% больных депрессией заканчивают жизнь самоубийством. На самом деле эта цифра выше. Ведь многие из самоубийц, не обращались к врачу, и диагноз им никто не ставил.

А специалисты считают, что неотвратимый финал любой нелеченой «классической» депрессии – уход человека из жизни по собственной воле…

Во-вторых, помимо этой печальной «классики», депрессивные состояния могут сопутствовать другим заболеваниям: как относительно легким и излечимым, скажем неврозам, так и весьма тяжелым, например шизофрении, опухолям мозга.

К счастью, то, что люди обычно называют депрессией, в подавляющем большинстве случаев оказывается достаточно легкими психическими расстройствами. При правильном самолечении, а тем более при своевременном обращении к врачу они хорошо поддаются лечению. Или даже проходят сами по себе, если устранен первичный психотравмирующий фактор, – скажем, уладился конфликт в семье.

И если у нас речь идет о реальных путях самостоятельного выхода из состояния депрессии, то следует говорить только о тех случаях, когда такое возможно. А это различные виды депрессий, которые сформировались вследствие психических травм, переутомления, неврозов.

Но провести дифференциальный диагноз классической депрессии – тяжелого заболевания, и более легких депрессивных состояний, причины которых могут быть различными, может только врач. И если вы обратитесь к нему в начале развития заболевания, то он сразу подскажет вам, стоит ли пробовать лечиться самому или необходимо профессиональное лечение.

– Разберем худший случай. У человека «классическая» депрессия, опаснейшая болезнь. А он занимается самолечением, упускает драгоценное время. Оправдан ли риск?

– Истинная депрессия развивается постепенно и успешно поддается лечению с помощью современных психофармакологических препаратов. Поэтому небольшая отсрочка на пробы с самолечением у больного есть. И еще важно то, что на самых ранних стадиях даже наиболее грозной депрессии существует период длительностью примерно месяц, когда самолечение может остановить развитие недуга.

А теперь очень важное. Этот месяц и есть тот максимальный срок, который отпущен вам для самолечения. Если после этого нет результата, надо немедленно идти к врачу!

– Вы – опытный доктор, главный врач специализированной клиники «Преображение». По вашим наблюдениям, какой курс самолечения чаще всего останавливал болезнь?

– Нормализация режима труда и отдыха, снятие нервно-психического напряжения, водные процедуры и физические упражнения, траволечение – комплекс лечения не меньше месяца. Наберитесь упорства, выдержите этот месяц до конца. Первые результаты появятся не сразу, а примерно через 7-10 дней. И не отчаивайтесь, если срок подходит к концу, а болезнь не стихает.

Ваш месячный курс – не последний шанс на исцеление.

Воспринимайте ситуацию так, будто вы вышли в бой, вооруженные винтовкой, но наготове у вас могучая артиллерия, от которой врагу не спастись, – квалифицированная медицинская помощь.

За всю мою 25-летнюю практику я крайне редко встречал депрессию, которую нельзя было бы победить специальными лекарствами и методами профессиональной психотерапии.

Опишу курс самолечения, рекомендуемый пациенту с депрессией. Итак, вы начинаете день с контрастного душа. Длительность примерно 10 минут, 5-7 переключений теплой и холодной воды. Выберите комфортную температуру – от излишне горячего и излишне холодного душа пользы не будет.

Все признаки депрессии, в том числе и потеря аппетита, особенно выражены по утрам. Поэтому заставьте себя позавтракать.

Помните, что депрессия – это сильный застойный психоэмоциальный стресс, даже если преобладают проявления угнетенности, а не возбуждения. Излюбленная мишень «депрессивного стресса» – органы желудочно-кишечного тракта.

Специальная диета не нужна, однако от острой и жирной пищи надо отказаться, а специи – ограничить.

Чем бы вы ни занимались, погрузитесь в ваши занятия, сосредоточьтесь на них. Какие-то сложные приемы психотренинга редко помогают депрессивным больным, оказываясь им не под силу.

Работоспособность у них в это время нарушена, все и так валится из рук. Поэтому необходимо напрячь волю для решения всего лишь одной задачи: ограничить свою ответственность.

Отключитесь от дел на работе, от домашних забот, попробуйте отвлечься вообще от всех проблем, постарайтесь отправиться куда-нибудь отдохнуть.

Наблюдая за собой, определите, заработал ли у вас «внутримозговой переключатель (работа – отключение от всех проблем)»? Это главный критерий успешности вашей самопомощи.

Если «переключатель» начал действовать – вы близки к выздоровлению.
Вечернее время, когда проявления депрессии стихают, является важнейшим этапом вашего курса.

Используйте эти часы с наибольшей отдачей, чтобы восстановить силы мозга, подготовиться к утреннему наступлению болезни.

Типичная ошибка депрессивных пациентов состоит в том, что вечером, почувствовав облегчение и, словно бы, научившись заново получать удовольствие от жизни, они торопятся все это усугубить. Лежа на диване перед телевизором, «оттаявший» гражданин наслаждается обильным ужином со спиртным, покуривает, словом, оттягивается всласть.

Но так перечеркиваются все ваши усилия в борьбе с депрессией. Стрессорную отдачу от такого «анти-отдыха» организм почувствует утром, как раз тогда, когда ему надо с наибольшей силой сопротивляться недугу…

Ваша главная вечерняя задача – заработать умеренное физическое утомление перед сном, совершив одночасовую прогулку. Погрузитесь во все ее мелочи, отметьте себе участок спортивный ходьбы, где вы каждый раз будете стараться улучшить свое время. Ложитесь спать не позже 23 часов. Перед сном рекомендую отличное народное средство – стакан теплого молока.

– Вы упомянули траволечение…

– Его нужно проводить по тем же принципам, что и медикаментозную терапию. В первой половине дня – только растения, оказывающие стимулирующее действие, на ночь – только успокаивающие. Спиртовые настойки действуют сильнее, чем отвары. Но при депрессии лучше пользоваться отварами, потому что здесь возрастает опасность развития  алкоголизма.

Итак, утром вы принимаете в качестве основного фитоантидепрессанта стакан примерно 50 мл (четверть стакана) отвара зверобоя. Столовую ложку измельченной травы залить стаканом кипятка. Сразу после этого 15 минут кипятить на слабом огне. Процедить и пить за полчаса до завтрака.

Как дополнительные стимуляторы используйте настой боярышника и экстракт элеутерококка. Их пьют за полчаса до завтрака и обеда.

Чтобы получить настой, столовую ложку сухих плодов боярышника заваривают на стакан кипятка, 2 часа настаивают в теплом месте (в духовке, на плите), процеживают, принимают по 1-2 ст. ложки. Экстракт продается в аптеках, его пьют по 20 капель на прием.

Элеутерококк нельзя принимать после инфаркта, на фоне высокого кровяного давления, при склонности к учащенному сердцебиению и аритмиям!

А вот перед ужином полезен настой корня валерьяны и чай из мелиссы. 2 ч. ложки валерианы потолочь в ступе, залить стаканом кипятка и дать отстояться не менее 10 часов. Затем размешать, дать осесть. Не процеживать. Хранить в прохладном месте. Употреблять по четверти стакана. 3 ч. ложки мелиссы на стакан кипятка настаивать 15 минут, употреблять сразу же.

– Если самопомощь не помогла, то первичное обращение должно быть к какому специалисту?

 – Только к психиатру или психотерапевту! Лишь они способны установить природу вашего заболевания, то есть дифференцировать истинную депрессию и сходные эпизоды другой болезни, и назначить лечение. Психиатр и психотерапевт могут направить вас на консультацию к невропатологу, если заподозрят органическое поражение мозга. Но ведущим специалистом в лечении депрессии такой врач быть не может.

Больной может обратиться к психологу. Хотя психолог – знаток человеческого поведения, а не болезней. Однако он лучше любых врачей помогает «разрулить» жизненную проблему, из-за которой, как правило, и возникают депрессии. Но, к сожалению, для большинства россиян услуги таких специалистов недоступны из-за их высокой цены…

– А чем психотерапевт отличается от психиатра?

– Психотерапевт – этот тот же психиатр, но получивший годичное дополнительное образование. Квалификация психотерапевта должна быть подтверждена государственной лицензией и сертификатом. Ставки психотерапевтов предусмотрены в поликлиниках.

Правда, поскольку таких врачей в стране недостаточно, они обычно работают по совместительству, на прием к ним записываются задолго вперед.

И из-за своей перегруженности они почти всегда действуют лишь как психиатры, не имея возможности проводить психотерапевтическое лечение, которое во многих случаях позволило бы уменьшить медикаментозную нагрузку.

Напомню, что минимальный набор психотропных лекарств для лечения депрессии россияне получают бесплатно по линии дополнительного лекарственного обеспечения (ДЛО) в специальных аптеках, адрес которых укажет лечащий врач.

– Как себя вести больному на первичном приеме у психиатра или психотерапевта?

– Не старайтесь разжалобить доктора, преувеличивая тяжесть вашего состояния в надежде, что в этом случае вам назначат какие-то более действенные лекарства. Если вы слишком настойчиво будете утверждать, что вам «не хочется жить», то и доктор может переоценить глубину депрессии.

В итоге он откажется вести вас как амбулаторного пациента и предложит госпитализацию в клинику неврозов, где лекарственное и психотерапевтическое лечение будет проводиться под наблюдением врачей.

Как правило, после выписки из клиники неврозов пациент на учет в психоневрологический диспансер не ставится.

Многие пациенты, страдающие депрессией, не хотят обращаться к врачам-специалистам только потому, что боятся госпитализации в психиатрический стационар с последующей постановкой на учет в диспансер.

Уточню, что такое развитие событий возможно лишь в случае попыток больного к суициду, при спокойном течении болезни.

К счастью, современная медицина располагает всеми возможностями, чтобы вовремя остановить недуг и упредить его неприятные последствия.

Источник: https://www.3vozrast.ru/article/health/matrica/4890/

ВашДоктор
Добавить комментарий