Может ли быть депрессия при приеме гормональных контрацептивов

От чего может возникнуть гормональная депрессия

Может ли быть депрессия при приеме гормональных контрацептивов

Гормональная депрессия – это психические расстройства, которые вызывают болезни органов, вырабатывающих гормоны (щитовидная железа, яичники, надпочечники). Нередко причиной является применение медикаментов, изменяющих гормональный фон, в том числе и контрацептивов, спирали. У женщин и мужчин снижается качество жизни, работоспособность, ухудшаются семейные отношения.

При временных нарушениях гормонального фона будет достаточно изменений образа жизни, а более серьезные заболевания лечит эндокринолог совместно с психотерапевтом, психиатром.

Причины гормональной депрессии

Депрессия из-за гормонального сбоя бывает после применения медикаментов, противозачаточных таблеток, на фоне сильных переживаний, при неправильном питании. Причинами могут быть и заболевания щитовидной железы, надпочечников, гипофиза. Немаловажное значение имеет наследственная предрасположенность, возрастные изменения функции половой системы при менопаузе, мужском климаксе.

Даже такие естественные состояния, как беременность и роды, нередко оказываются слишком сильным стрессовым фактором, приводящим к устойчивому ухудшению настроения. Ощущение тоски и уныния возникают при половых дисфункциях, бесплодии. Это в равной мере относится к женщинам и мужчинам.

Временное депрессивное расстройство обычно появляется на фоне медикаментозной терапии.

Его провоцируют препараты, которые подавляют образование половых гормонов, вызывая искусственную менопаузу, гормональные контрацептивы, спираль Мирена.

Депрессия возможна и при применении лекарственных средств, угнетающих продукцию тироксина в щитовидной железе (например, Мерказолил) или тормозящих синтез гормона радости серотонина (антиаллергические).

Рекомендуем прочитать статью об отмене гормональных контрацептивов. Из нее вы узнаете о том, что происходит в организме при приеме гормональных препаратов, правилах отмены гормональных контрацептивов, что такое синдром отмены и последствиях отмены гормональных контрацептивов. 

А здесь подробнее о гормональных таблетках при климаксе.

Факторы, провоцирующие гормональный сбой и депрессию у женщин

Наиболее значимыми факторами гормональной депрессии и сбоев у женщин бывают:

  • использование контрацептивов (таблетки, спираль);
  • периоды изменения уровня женских гормонов – беременность, роды, климакс.

Проявлениями этого состояния бывает потеря сил, ранимость, плаксивость, заторможенность в движениях и мышлении, постоянная угнетенность, утрата интереса к жизни. Нередко депрессивные расстройства изменяют аппетит (отвращение к еде или неразборчивость и переедание), сон (бессонница по ночам и дневная сонливость).

Может ли быть депрессия от контрацептивов

Около 60% женщин, принимающих гормональные таблетки, страдают от депрессии. При этом многие не подозревают, что их плохое настроение связано именно с таблетками.

Причиной депрессивного расстройства является прогестерон. Он входит во все противозачаточные как основной компонент, так и в сочетании с эстрогенами.

Одно из свойств гормона состоит в подавлении образования серотонина в головном мозге, ответственного за ощущение радости.

При этом важно отметить, что не все женщины в равной мере испытывают депрессию от гормональных таблеток. Чем больше пациентка склонна к тревожности, переживаниям, тем сильнее будет ощущаться подавленность настроения. Если же изменения эмоционального фона были и до противозачаточных, то нередко они существенно усугубляют психические нарушения.

В некоторых случаях помочь может только отмена медикаментов, либо перевод на препарат с достаточным содержанием эстрогенов.

ВМС (внутриматочная спираль)

Депрессия после установки спирали, которая является гормональным контрацептивом в том числе, также связана с прогестероном. Женщина может самостоятельно выбрать этот вариант вместо таблеток, так как она надежно защищает от беременности, не требует ежедневного применения, нет риска пропустить очередной прием.

Но есть и гормональная спираль (например, Мирена) она не только имеет противозачаточный эффект, но лечебный, так как ежедневно выделяет в полость матки левоноргестрел. Он имеет точно такое же действие, как и прогестерон, но, в отличие от комбинированных препаратов, не сочетается с эстрогенами.

В первые 2-3 месяца после установки некоторые женщины ощущают очень сильную депрессию с такими проявлениями:

  • равнодушие к занятиям, ранее приносившим радость, удовольствие;
  • постоянная грусть, тоскливость;
  • приступы плача, страха, тревожности;
  • ухудшение настроения и самочувствия по утрам;
  • отсутствие полового влечения, оргазма при сексуальных контактах.

При прогрессировании подобных симптомов гинекологи рекомендуют осмотр психиатра. Он может дать рекомендацию об изменении метода контрацепции. После извлечения спирали обычно признаки депрессии исчезают за 3-5 дней без лечения.

Беременность

Гормональная депрессия чаще всего ощущается на последних месяцах – за 2-3 до родов. Ее провоцирует подготовка всей гормональной системы к рождению ребенка. Меняется уровень половых гормонов, кортизола надпочечников, щитовидной железы.

Если к этому добавить и физический дискомфорт – боли в пояснице, нагрузку на почки, сердце, сдавление кишечника, затруднение дыхания, то становится понятным общее недомогание. Обычно помогают прогулки на природе, особенно при солнечном свете, прием витаминов.

Послеродовая

В этом случае депрессию вызывают сразу несколько гормональных изменений (нарушений) – снижение тироксина щитовидной железы, дофамина, эстрогенов, повышение пролактина, необходимого для выделения молока. Женщины нередко ощущают полное бессилие, изнеможение, которые ошибочно приписывают кровопотере при родах. Им обычно очень трудно дается уход за ребенком, особенно ночные кормления.

Одна из форм гормонального сбоя возникает при послеродовом тиреоидите. Он нарушает работу щитовидной железы и вызывает затяжные формы депрессивных расстройств. Для лечения необходимо обследование у эндокринолога, так как без коррекции содержания гормонов любые антидепрессанты не помогут.

Климакс

Его основные проявления отражают снижение концентрации эстрогенов в крови, то есть природный гормональные сбой и, как результат, депрессию.

У женщин нередко на фоне подавленного настроения теряется интерес не только к окружающему миру, но и своему внешнему виду, прежним занятиям. Характерна мнительность, беспокойство и внутренняя напряженность.

Тревожность чаще появляется как страх за свое здоровье, неприятие перемен, связанных со старением организма.

В зависимости от типа личности климактерическая депрессия сопровождается повышенной ранимостью, плаксивостью, обидчивостью, подозрительностью, либо возникает злобность, агрессивность, враждебность к семье и окружению. Во всех подобных случаях помогает заместительная терапия эстрогенами и лечение у психотерапевта или психиатра.

Гормональная депрессия у мужчин и ее причины

Основной фактор – снижение тестостерона. Гормональные нарушения при депрессии у мужчин также бывают проявлением недостатка активности щитовидной железы, гипофиза, усиленной продукцией надомниками гормона стресса – кортизола, а также изменением функции гипоталамуса. Причиной бывает и применение таблеток, меняющих гормональный фон.

Депрессивное расстройство включает неспособность ощущать радость, пессимизм, общую заторможенность. Для мужчин свойственно маскировать и скрывать переживания, поэтому часто диагноз ставится с запозданием.

Прием гормональных таблеток

Причиной гормонального нарушения, спровоцировавшего депрессию у мужчин, может стать снижение уровня тестостерона на фоне лечения. Например, при раковой опухоли простаты необходимо заблокировать его действие. Но возможно и самостоятельное влияние на мужской гормон анаболическими стероидами, используемыми при наращивании мышечной массы. Они тормозят активность гипофиза.

В результате уменьшается образование гормонов, влияющих на яички. При частых и бесконтрольных курсах приема возможно существенное подавление продукции тестостерона.

Второй вариант медикаментозной депрессии вызывают гормоны, являющиеся аналогами кортизола надпочечников (например, Преднизолон). Их прием может быть рекомендован при нарушении иммунитета (аутоиммунные патологии), воспалении, бронхиальной астме, надпочечниковой недостаточности, ревматических болезнях, заболеваниях крови.

Если прием анаболиков нужно отменить при признаках нехватки тестостерона, то с кортикостероидной терапией это можно сделать только после консультации с лечащим врачом и с большой осторожностью. При резком прекращении приема бывают тяжелые осложнения – падение давления, обострение основного заболевания.

Мужской климакс

Депрессия и другие гормональные нарушения встречаются при возрастном снижении продукции тестостерона. Уменьшение образования основного полового гормона проходит более плавно, по сравнению с женщинами. Но при болезнях яичек, эндокринной системы, генетической предрасположенности, инфекциях, алкоголизме и курении дефицит гормона ощущается сильнее, что может влиять и на эмоции.

Изменения настроения обычно сопровождаются снижением способности к сексуальным контактам, потерей полового влечения. На этом фоне появляется повышенная раздражительность, эмоциональная нестабильность, быстрая утомляемость. Хуже становится память, способность воспринимать и перерабатывать новую информацию, падает переносимость физических нагрузок.

Для лечения необходима заместительная терапия препаратами с тестостероном. Ее назначает андролог или эндокринолог. Коррекцией психологического статуса занимаются психотерапевты и психиатры.

Депрессивные нарушения настроения при сахарном диабете

Депрессивные нарушения и сбои бывают фактором, провоцирующим сахарный диабет у предрасположенных к нему пациентов. Точно так же верно и обратное – на фоне диабета часто развивается депрессия. Тесная связь этих заболеваний объясняется тем, что они могут возникать при стрессах,а также сходными изменениями гормонального фона:

  • снижается образование нейромедиаторов (проводников импульсов в головном мозге) – серотонина, дофамина и норадреналина;
  • повышается активность гипофиза и образование ним адренокортикотропного гормона;
  • возрастает синтез кортизола в надпочечниках.

Смотрите на видео о депрессии при диабете:

То есть организм переводится в режим постоянного стресса. При диабете таким раздражителем является недостаток питания в клетках. Из-за нехватки инсулина глюкоза находится в крови, а не используется клетками. На фоне лечения сахарного диабета нередко бывают резкие колебания глюкозы в крови. Первым признаком ее снижения может быть ухудшение настроения. 

При депрессии головной мозг оценивает окружающую обстановку, как неблагоприятную. Это вызывает изменения работы гипофиза и гипоталамуса, а также и последующий ответ надпочечников – выброс адреналина и кортизола. Для лечения необходима нормализация уровня сахара в крови.

Болезни щитовидной железы и депрессия

Для хорошего настроения важен баланс между потребностью в гормонах щитовидной железы и их продукцией. Отрицательно влияет и избыток, и недостаток.

Но при низкой активности этого органа депрессии и гормональные нарушения возникают чаще и протекают тяжелее. Одна из самых распространенных причин нехватки тироксина – это дефицит йода.

Он встречается практически повсеместно в регионах, которые находятся вдалеке от моря.

Гипотиреоз (низкий уровень гормонов щитовидки) сам по себе дает клиническую картину, симптомы которой полностью повторяют депрессивные расстройства. Заподозрить заболевания можно по:

  • вялости, сонливости, заторможенности;
  • отечности под глазами;
  • повышению веса тела;
  • постоянной зябкости;
  • склонности к запорам;
  • сбое менструального цикла у женщин;
  • половой слабости у мужчин.

Для лечения назначается заместительная терапия тироксином, рекомендуется ввести в рацион морепродукты, водоросли, фейхоа, заменить обычную поваренную соль на йодированную.

Как помочь себе при гормональной депрессии

На фоне гормонального сбоя появляется так называемая эндогенная, или внутренняя форма депрессии. Успех ее лечения полностью зависит от нормализации уровня гормонов. Предупредить повторное изменения настроения можно, только если оно возникло на фоне медикаментозного лечения, контрацепции, стресса, перенапряжения.

Нужно понимать, что истинная депрессия является психическим расстройством и не может быть излечена без помощи психиатра.

После устранения провоцирующего фактора не допустить рецидива депрессии помогают:

  • прогулки при солнечном свете, загорание;
  • яркое освещение помещения;
  • физическая активность – любая, приносящая удовольствие, особенно ходьба, плавание, йога, танцы;
  • посещение сауны, бани;
  • прием ванны с аромамаслами пачули, иланг-иланга, апельсина, ветивера, аромасвечи с корицей, ванилью;
  • сеансы расслабления – медитация, музыка в стиле релакс, массаж;
  • поливитаминные комплексы, адаптогены (женьшень, элеутерококк);
  • сексуальные контакты с любимым человеком;
  • хобби, особенно требующие полной концентрации внимания (например, вязание, пазлы);
  • прием чая из зверобоя (не рекомендуется при загорании, так как повышает чувствительность кожи к солнцу);
  • прекращение низкоуглеводных диет (например, кремлевская, Дюкана и другие белковые), переход на полноценное сбалансированное питание;
  • информационная гигиена – отказ от просмотра новостей по телевидению, фильмов трагического содержания, чтение позитивной литературы.

Рекомендуем прочитать статью о низком эстрадиоле. Из нее вы узнаете о причинах низкого уровня эстрадиола у женщин и мужчин, почему может быть низкий эстрадиол при беременности и симптомах снижения, а также о том, как повысить эстрадиол у мужчин и женщин естественным путем. 

А здесь подробнее о гормональных таблетках Диане.

Гормональная депрессия возникает при нарушении работы органов, вырабатывающих гормоны. Ее провоцируют и заболевания эндокринной системы. Для женщин причиной может быть прием контрацептивов, спираль с гормонами, периоды гормональной перестройки – беременность, роды, климакс. У мужчин фактором риска является применение анаболических стероидов, аналогов кортизола.

Вне зависимости от пола депрессивные расстройства сопровождают сахарный диабет и гипотиреоз. Лечение зависит от степени проявления, иногда достаточно просто пересмотреть образ жизни.

Источник: https://endokrinolog.online/gormonalnaja-depressija/

Противозачаточные и депрессия

Может ли быть депрессия при приеме гормональных контрацептивов
: 12 сен 2014, 16:10

Гормональные препараты по праву считаются самым надежным методом предохранения от беременности. Огромное количество женщин доверяет именно этому виду контрацепции.

Но при этом идут постоянные споры о том, вредны они или полезны, в чем их плюсы и минусы. Многие женщины отмечают, что у них возникает депрессия от противозачаточных таблеток.

Попробуем в этом разобраться подробнее.

Депрессия – патологическое состояние, при котором отмечается не только понижение настроения, но и утрачивается способность радоваться. Для нее характерна ангедония, апатия и двигательная заторможенность. Это весьма грозная патология, которая нуждается в обязательном лечении.

Почему возникает депрессия при приеме контрацептивов?

В состав контрацептивных препаратов входит или один, или же два гормона. Как правило, это комбинация эстрогена и прогестерона. Однако есть лекарства, где содержится только один прогестерон – мини-пили. Именно последнее вещество способно спровоцировать возникновение депрессивного состояния у женщины.

Болезненные месячные?

Это натуральное средство 100% избавит от болей во время месячных! Угадаешь ли ты что это такое – избавишься навсегда!

Обычно состояние подавленности от комбинированных противозачаточных препаратов не возникает. Однако, если у женщины уже до начала употребления лекарственного средства отмечалось проявление депрессивного состояния, то в дальнейшем его течение может усугубиться. Однако такой побочный эффект наблюдается крайне редко.

Депрессия от противозачаточных таблеток – основные симптомы

Если у вас наблюдаются перепады настроение, не получается контролировать себя, вы не желаете работать и постоянно ощущаете усталость – это все признаки депрессивного синдрома.

Зачастую он не связан с приемом контрацептива. Но все же возможность того, что расстройство вызвано прогестероном, не стоит исключать.

Гормональные препараты могут вызывать недостаток витамина B6, что также негативно влияет на психоэмоциональное состояние женщины.

Что же делать, если на фоне приема контрацептива развился депрессивный синдром?

Если симптомы ярко выражены, то для коррекции состояния женщины требуется помощь психотерапевта. Если возникла депрессия от противозачаточных средств, то следует прекратить их прием.

Гинеколог может предложить иной способ предохранения от нежелательной беременности – введение ВМС или барьерный метод (презервативы, спермициды).

Если симптомы не ярко выражены и не причиняю особого неудобства женщине, то следует остановиться на контрацептивах комбинированного типа, в которых содержание прогестерона гораздо меньше.

Для профилактики возникновения депрессивного синдрома рекомендуется принимать ежедневно комплекс витаминов группы B.

Контрацептивы на основе гормонов совершенно по-разному влияют на женский организм. Для того чтобы обнаружить все нежелательные явления таких препаратов, необходима обязательная консультация дважды в год у своего лечащего врача.

Боли при менструации?

Это средство избавило всех китаянок от менструальных болей! Поможет и Вам! Клеишь на пах и забываешь о боли!

загрузка…

загрузка…

загрузка…

Интересные материалы по этой теме!

загрузка…

загрузка…

загрузка…

загрузка…

Андрей –  27 фев 2018, 20:26

Катя, не надо говорить “не надо все валить на таблетки”. Как-то странно рассуждаете, вспомнили, что у вас и раньше было такое подавленное состояние, и все прошло.

Значит, вы и не сталкивались с гормональной депрессией, такое и врагу не пожелаешь, сама прошла через нее. Выше Любовь абсолютно точно расписала.

Да и многими учёными уже давно доказано, что ОК вызывают депрессию и изменения в головном мозге

Даша –  15 фев 2018, 18:46

Принимаю Ярину второй месяц 5 день 5 таблетка, болит и опухла грудь и настроение плохое, а на улице солнышко и почти пришла весна.

Любовь –  25 дек 2017, 16:57

После приема Клайры мне в голову приходили мысли: зачем живем, для чего живем, еще через два месяца я стала бояться ходить одна. Результат – гормональная депрессия.

Это ужасное состояние: у тебя необъяснимая тревога, обычная тревожность при выполнении хоть чуть-чуть сложной работы, а потом начался истерический рев, которого никогда в жизни не было…

Так что прежде чем начинать пить гормональные, надо посоветоваться не только с гинекологами , но и с неврологом хотя бы….

Катя –  21 мая 2016, 21:03

У меня были перемены в настроении после приема противозачаточных таблеток. Сначала думала бросить их, но вспомнила, что такое бывало и раньше само по себе, и не бросила, настроение само пришло в норму. Не надо все валить на таблетки, одна моя знакомая ругала противозачаточные таблетки за то, что располнела от них, а потом выяснилось, что она каждый день наедалась на ночь…

Источник: https://www.zppp.saharniy-diabet.com/kontracepciya-contraceptivy-protivozachatochnye/posledstviya-priema5/depressiya8

Депрессия и противозачаточные средства: есть ли связь, могут ли гормональные средства ухудшать настроение

Может ли быть депрессия при приеме гормональных контрацептивов

Женщины, которые используют гормональные средства контрацепции, например противозачаточные таблетки, пластыри или внутриматочные спирали (ВМС), иногда сталкиваются с депрессией, развивающейся вследствие изменений гормонального фона.

Исследования, авторы которых изучали отношение депрессии к противозачаточным средствам, дали неоднозначные результаты, то есть точная связь между контрацептивами и эмоциональными расстройствами пока не установлена.

В 2016 году эксперты из Копенгагенского университета опубликовали анализ, показавший связь между применением гормональных средств контроля рождаемости и последующим использованием антидепрессантов. Однако более поздние исследования опровергли эти выводы.

В текущей статье мы поговорим о связи между депрессией и применением гормональных контрацептивов, а также объясним, что необходимо делать при развитии побочных эффектов, которые могут нести опасность для здоровья.

Повышают ли средства контрацепции риск развития депрессии?

Женщины, использующие гормональные средства контрацепции, могут сталкиваться с депрессией

Противозачаточные средства, включающие в свой состав синтетические гормоны, могут оказывать влияние на настроение и таким образом приводить к депрессии или другим психологическим проблемам.

Гормоны — химические вещества, которые влияют на многие процессы, в том числе на психологическое, физиологическое здоровье и способ мышления.

На многих форумах можно прочитать истории женщин, которые столкнулись с депрессией после приёма противозачаточных таблеток. Однако важно понимать, что депрессия — достаточно распространённое явление. По оценкам разных источников, оно затрагивает до 10% населения, причём гораздо чаще возникает у женщин.

То есть если женщина сталкивается с депрессией после приёма противозачаточных средств, то данная проблема на самом деле может быть вызвана и другими причинами.

Однако существует ряд неподтверждённых наукой доказательств от женщин, которые уверяют, что им удалось справиться с депрессией путём отказа от приёма противозачаточных таблеток или других гормональных средств контрацепции. Хотя некоторые люди считают, что в таких случаях за депрессию ответственны искусственные гормоны, профессиональные учёные настаивают на том, что исследования данной связи дали неоднозначные результаты.

Упомянутый выше анализ экспертов из Копенгагенского университета предоставил более серьёзные доказательства связи противозачаточных средств и депрессии.

Датские эксперты изучили информацию о более чем 1 миллионе гражданок своей страны и выяснили, что те женщины, которые применяли гормональные средства контрацепции, особенно в подростковом возрасте, чаще принимали антидепрессанты на более поздних этапах жизни.

Серьёзное психологическое расстройство, которое развивается в околородовой период и ранее обозначалось термином «послеродовая депрессия», может развиваться во время беременности или сразу после рождения ребёнка.

В 2018 году японские учёные опубликовали обзор, основанный на базе данных реальных пациентов. Данная работа показала, что некоторые виды депрессии могут быть связаны с определёнными формами противозачаточных средств, причём такие проблемы возникают у женщин после родов.

В частности, исследователи обнаружили, что женщины, которые используют контрацептивы с прогестероном, в том числе внутриматочные спирали, противозачаточные таблетки и импланты, вскоре после родов чаще сталкиваются с депрессией.

Ещё один обзор, опубликованный в 2018 году журналом Contraception, доказал, что связь между противозачаточными средствами на основе прогестерона и депрессией менее очевидна.

Авторы данной научной работы проанализировали 26 тематических исследований.

Они отметили, что хотя одно из исследований показало связь депрессии с приёмом противозачаточных таблеток, существует высокая вероятность того, что результаты данного исследования были предвзятыми.

В итоге учёные пришли к выводу, что факты, доказывающие влияние контрацептивов с прогестероном, на депрессию минимальны.

Исследование, проведённое в 2012 году австрийскими и немецкими учёными, раскрыло другие проблемы, которые усложняют подтверждение связи между депрессией и противозачаточными средствами.

Исследователи подчеркнули, что люди трактуют депрессию по-разному, а противозачаточные средства включают в свой состав разные виды синтетических гормонов.

По мнению учёных, вследствие этих факторов рассматриваемую связь установить непросто.

В настоящее время официальная наука считает депрессию относительно редким побочным эффектом гормональных контрацептивов, хотя некоторые недавние исследования подтвердили, что этот эффект является вполне реальным.

Другие риски связанные с гормональными средствами контрацепции

Гормональные контрацептивы могут провоцировать головную боль

Как и другая фармацевтическая продукция, противозачаточные средства несут в себе определённые риски. Многие женщины, которые начинают их использовать, замечают, что проблемы исчезают через 2–3 месяца, но в некоторых случаях для этого требуется более продолжительный период времени.

К числу потенциальных побочных эффектов относится следующее:

В очень редких случаях, особенно у тех женщин, которые связаны с иными факторами риска, могут развиваться более серьёзные проблемы, например:

  • инсульт;
  • сердечный приступ;
  • тромбообразование;
  • опухоли в печени.

Притом что многие женщины применяют противозачаточные таблетки не только с целью защиты от нежелательной беременности, но и для регулирования менструальных циклов, некоторые из них замечают, что побочные эффекты таких препаратов серьёзно влияют на качество повседневной жизни.

Хронические боли могут существенно усложнять трудовую деятельность. Лишний вес способен негативно отражаться на самооценке, а проблемы в сексуальной жизни нередко мешают взаимоотношениям с близкими людьми и лишают женщин источника удовольствия.

Кроме того, из-за перечисленных побочных эффектов некоторые женщины сталкиваются с депрессией. Поэтому если проблемы проявляются в особенно тяжёлой форме, то об этом следует рассказать врачу, который может порекомендовать негормональные методы контрацепции.

Отдельные противозачаточные таблетки содержат пониженные дозы гормонов. При переходе на них женщины могут замечать ослабление побочных эффектов или их полное исчезновение.

Польза противозачаточных средств

Большинство женщин используют гормональные контрацептивы в качестве средства защиты от нежелательной беременности. Однако они могут приносить и другую пользу, например:

  • ослаблять менструации;
  • снижать риск внематочной беременности;
  • ослаблять менструальную боль;
  • снижать риск развития остеопороза;
  • снижать риск развития инфекций яичников, фаллопиевых труб и матки;
  • снижать риск развития рака матки (эндометрия) и яичников;
  • ослаблять симптомы эндометриоза.

Женщины, страдающие тяжёлыми формами предменструального синдрома (ПМС), например сильными болями или перепадами настроения, могут обнаружить, что приём противозачаточных таблеток улучшает их эмоциональное самочувствие. Таким образом они могут снижать риск развития депрессии.

О чём спросить врача?

С врачом важно обсуждать индивидуальные факторы риска

Даже если один вид гормональных контрацептивов вызывает побочные эффекты, в том числе депрессию или перепады настроения — другой может оказаться более эффективным.

Во время беседы с врачом о наиболее подходящих средствах контрацепции можно задать ему следующие вопросы.

  1. Что-нибудь в моей медицинской истории повышает риск развития побочных эффектов?
  2. Что мне нужно будет делать, если начнут проявляться побочные эффекты?
  3. Какие побочные эффекты чаще всего возникают при использовании этого метода контрацепции?
  4. Существуют ли альтернативные контрацептивы с меньшим содержанием гормонов?
  5. Какая доля женщин прекращает использовать этот метод контрацепции из-за побочных эффектов?
  6. Каковы наиболее серьёзные побочные эффекты у этого средства контрацепции?

Заключение

Исследования, в рамках которых изучалась связь между использованием гормональных средств контроля рождаемости и депрессией, в большинстве случаев не являются до конца убедительными и даже противоречат друг другу.

Поэтому женщинам, которые сталкиваются с депрессией, нужно оценивать свои симптомы самостоятельно.

Можно попытаться ослабить или устранить проблемы путём перехода на другой вид контрацептивов или переключения на другой бренд.

Врачам следует серьёзно относиться к психологическим проблемам пациенток и не упускать из виду любые жалобы, поскольку существует вероятность того, что гормональные контрацептивы действительно влияют на эмоциональное здоровье.

Женщинам важно обсуждать с врачом доступные методы контроля рождаемости и их побочные эффекты. Кроме того, следует обговаривать другие факторы, способные повышать риск развития депрессии, а также методы её лечения.

Источник: https://medmaniac.ru/depressiya-i-sredstva-kontracepcii/

Гормональные противозачаточные средства и депрессия

Может ли быть депрессия при приеме гормональных контрацептивов

Гормональные контрацептивы могут быть очень эффективным методом для предотвращения нежелательной беременности, но не оказывают ли они определенное влияние на психическое здоровье? Многие женщины сами замечают, что становятся психологически гиперчувствительными во время их приема, как утверждают некоторые врачи.

1 Кроме того, в инструкции практически ко всем гормональным противозачаточным средствам среди прочих побочных эффектов указываются также депрессия, подавленное настроение, беспокойство  и/или другие психические расстройства.

Это в первую очередь объясняется наличием прогестина (искусственного прогестерона) в их составе, который присутствует во всех гормональных контрацептивах.

Но что говорят исследования? На самом деле самые последние из них поставили под сомнение связь между любыми контрацептивами и депрессией. Это не означает окончательно, что зависимости нет, а только указывает на отсутствие явных подтверждений. Хотя имеются также масштабные исследования с противоположными результатами.

Почему теоретически противозачаточные средства могут влиять на настроение и вызывать депрессию?

Известно, что эти препараты нарушают уровни эстрогена и прогестерона в организме, заменяя их синтетическими аналогами, что может приводить к ухудшению настроения и другим эмоциональным изменениям. Хотя на самом деле на сегодня остается очень мало известно о влиянии синтетических женских половых гормонов (в отличие от природных) на когнитивные способности, структуру и функцию мозга.2

Кроме того, было показано, что оральные контрацептивы уменьшают количество многих питательных веществ в организме, основными среди которых являются фолиевая кислота, витамины B2, B6, B12, C и E, а также минералы – магний, селен и цинк.3 Дефицит витамина B12 повышает риск развития неврологических расстройств, а B6 – может вызвать анемию, депрессию и растерянность.4

В докладе Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) «Достижения в регулировании фертильности» говорится: «Было показано, что около 80% женщин, принимающих оральные контрацептивы, имеют аномальный метаболизм триптофана, указывающий на относительный дефицит витамина B6».5 Триптофан, как известно, является предшественником гормона серотонина, который помогает контролировать настроение, сон и уровень спокойствия.

Также многие из этих питательных веществ  оказывают большое влияние на то, как женщины справляются со стрессом: «Комбинация магния и витамин B6 может быть эффективной в уменьшении предменструального стресса, а витамин B6 самостоятельно может эффективно уменьшить тревожность у более пожилых женщин. Высокая доза витамина C пролонгированного (замедленного) высвобождения может уменьшать беспокойство и понижать повышенное кровяное давление в ответ на стресс».6

Кроме того установлено, что цинк играет роль в серотонинергической системе, уменьшая депрессию 7 и беспокойство 8.

Результаты исследований

Более 100 млн. женщин сегодня принимает гормональные оральные контрацептивы. Но такая проблема, как депрессия, достаточно распространена среди женщин, что делает усложняет возможность сделать однозначные выводы о наличии зависимости.

Были проведены десятки исследований, которые так или иначе затрагивали влияния различных методов контрацепции (в первую очередь гормональных) на психические расстройства и изменения настроения.

Часть из них обнаруживала некую связь, но в результатах обычно всегда говорилось, что требуется дальнейшее изучение. Большинство из этих исследований принято считать недостаточно объективными по различным причинам.

И вот только в последние годы, начиная с 2016-го, было проведено два действительно масштабных и детальных исследований по этому поводу. Но результаты их оказались противоречивыми.

1. Подтверждающее исследование

Результаты очень масштабного исследования, которое, наконец, отвечало всем критериям для квалификации его как качественного и правдоподобного, были опубликованы в ноябре 2016 года. Во время его проведения изучили данные более миллиона датских женщин старше 14 лет.

Авторы воспользовались великолепными национализированными системами сбора данных в Дании, включая диагностику и назначения.

Кроме того, благодаря такой хорошей организации системы здравоохранения в этой стране, у них даже был доступ и к различной дополнительной информации, включая индекс мысы тела, уровень образования, привычка к курению и др.

В этом исследовании изучались женщины в возрасте от 15 до 34 лет в период с 2000 по 2013 года и исключались лица с существующими психическими заболеваниями, а также те, кому нельзя было назначать гормоны из-за медицинских проблем, таких как склонность к образованию тромбов, и тех, кому были назначены эти препараты по другим причинам. Кроме того, исключали женщин во время беременности и в течение шести месяцев после нее, а также недавние иммигранты. Таким образом, они избежали включения в анализ женщин с возможным наличием любого из этих условий.

Исследователи проанализировали использование гормональных контрацептивов и последующую депрессию двумя разными способами – они оценивали женщин, получивших диагноз депрессии, а также женщин, получивших рецепт на антидепрессанты. Эти анализы проводились отдельно, и были получены статистически эквивалентные результаты.

Согласно результатам, все формы гормональной контрацепции были связаны с повышенным риском развития депрессии. При этом более высокие риски были связаны с чисто прогестиновыми формами, включая внутриматочную спираль (ВМС).

Этот риск был выше в подростковом возрасте от 15 до 19 лет, и особенно для неоральных форм контроля рождаемости, таких как кольцо, патч и ВМС.

То, что ВМС была больше всего связана с депрессией во всех возрастных группах, особенно важно, потому что традиционно врачи учили, что ВМС действует только локально и не оказывает никакого влияния на остальной организм. Очевидно, что это неточно.

Важно отметить, что, хотя риск депрессии среди женщин, использующих гормональные контрацептивы, был явно увеличен, общее число затронутых было небольшим. Примерно у 2,2 из 100 женщин, которые использовали такие средства, развивалась депрессия, по сравнению с 1,7 из 100, кто их не принимал. Это указывает на то, что только некоторые люди будут восприимчивы к этому побочному эффекту.9

«Мы десятилетиями знаем, что женские половые гормоны, такие как эстроген и прогестерон, влияют на настроение многих женщин.

Поэтому неудивительно, что и внешние искусственные гормоны, действующие одинаково и в тех же центрах, что и природные гормоны, могут также влиять на настроение женщин или даже несут ответственность за развитие депрессии», – сказал в интервью CNN доктор Айвинд Лидегаард, профессор Копенгагенского университета в Дании. 10

2. Отрицающие исследования

Использование гормональных контрацептивов в прошлом часто связывали с повышенным риском депрессии у женщин. Но результаты нового исследования 11, опубликованные онлайн в журнале Contraception 26 февраля 2018 г.

, ставят под сомнение подобную теорию: оно не обнаружило зависимости между определенными типами контроля над рождаемостью и депрессией. Это был не отдельный эксперимент, а анализ предыдущих исследований за 30 лет, касающихся данной темы.

По словам ведущего автора,  д-ра Бретта Уорли, они рассмотрели тысячи исследований, и не взяли в учет те, что использовали менее научные методы. В итоге было отобрано и проанализировано 26 исследований, которые соответствовали критериям.

Свои выводы д-р Бретт Уорли кратко описал так: «Мы обнаружили, что гормональная контрацепция является безопасным и эффективным способом предотвращения беременности, которая не вызывает депрессии у большинства женщин».

Также он прокомментировал, как пишет CNN, наличие противоречий между их заключением и результатами масштабного датского исследования 2016 года, описанного выше: «Наша работа отличается», – сказал Уорли.

«Прошлогоднее исследование было изучением здоровья населения, где наблюдалась взаимосвязь между контрацепцией и настроением. Мы не смотрели на изменения настроения и ухудшения эмоционального состояния, потому что их трудно измерить.

Мы смотрели конкретно на депрессию».10

Многие женщины чувствуют себя подавленными из-за ежедневного стресса в жизни, и тот факт, что они принимают контрацептивы в это время, возможно, является просто совпадением.

Кроме того, исследования показывают, что женщины, в отличие от мужчин, более склонны впадать в депрессию в некоторые моменты своей жизни, и это происходит не обязательно из-за приема таблеток.

Хотя необходимо больше изучать этот вопрос, имеющиеся научные данные дают возможность опираться на точку зрения, что противозачаточные таблетки напрямую не связаны с депрессией.

1. Обратите внимание на признаки и симптомы

Не у всех проявляются одинаковые симптомы, но большинство женщин не знают, что некоторые из них, возможно, могут быть результатом приема таблетки. Вот распространенные признаки, на которые следует обратить внимание:

  • Повышенная тревожность и депрессия
  • Грудь становится болезненной или более чувствительной
  • Легкие кровоподтеки и кровоточивость десен (дефицит витамина C)
  • Головные боли, увеличение веса и прорывные кровотечения (мазня)
  • Отсутствие аппетита, вкусовые нарушения и замедленное заживление ран (дефицит цинка)
  • Мышечные судороги и спазмы (дефицит магния).

2. Рассмотрите альтернативные варианты контрацепиции при необходимости

Среди средств контрацепции презерватив является лучшей альтернативой, а также только он помогает предотвратить распространение ЗППП при правильном использовании. Не подходит презерватив только людям с аллергией на латекс.

Другой способ заключается в том, чтобы женщина реагировала на изменения в своем организме и определяла, когда происходит овуляция для воздержания от половых контактов за 5 дней до и 3 дня после нее (узнайте подробнее о безопасных днях).

Но проблема при этом способе заключается в том, что он обычно не выполняется должным образом, поэтому следует обратиться к врачу с просьбой о помощи в подборе наилучших методов предотвращения нежелательной беременности.

Использование противозачаточных инъекций или имплантатов даст вам те же результаты, что и таблетки; следовательно, это не является хорошей альтернативой.

3. Нет абсолютной правды

  • Попробуйте разобраться сами. Простым фактом является то, что противозачаточные таблетки воздействуют на отдельных людей по-разному, хотя и не обязательно вызывают депрессию.

    Если вы обнаружите, что чувствуете себя подавленным или более тревожным, чем обычно, вы можете прекратить их принимать на некоторое время и наблюдать за своим организмом. Если ваше настроение улучшится после этого, вы можете сделать выводы, что это оральные контрацептивы вызвали изменение настроения.

  • Поделитесь с другими своими наблюдениями. На самом деле, связь депрессии и противозачаточных таблеток не доказана окончательно, и исследования показывают только простые корреляции, которые в лучшем случае незначительно противоречат друг другу.

    Как препарат влияет конкретно на вас – это самое важное, и очень полезно поделиться своим опытом с другими людьми, поскольку большинство предпочитает знания из первых рук.

    Ответы на вопросы, такие как «Наблюдали ли вы изменения настроения во время приема таблеток? Как это повлияло на вас? Ваше настроение значительно изменилось, когда вы заменили препарат или полностью прекратили его прием?», в разделе комментариев помогут другим справиться со своей ситуацией.

  • Доверяй себе.

    Каждый реагирует на противозачаточные таблетки и другие средства по-разному, и вы единственная, кто знает реакцию вашего организма на определенные состояния. Если вы чувствуете, что препарат вызывает негативные отклики, такие как депрессия и перепады настроения, обратитесь за советами к врачу.

После ознакомления с предоставленной информацией вам остается принять правильное решение для себя. Если вы решите прекратить применение оральных контрацептивов, рекомендуется подождать до конца 28-дневного цикла их использования. Но если решите продолжать использовать таблетки или другие гормональные средства, добавьте в рацион витамины и минералы, к дефициту которых они могут приводить. Обратитесь к диетологу за советами по пищевым добавкам.

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://budumama.club/kontracepcija/protivozachatochnye-sredstva-i-depressiya

ВашДоктор
Добавить комментарий