Как лечить дереализацию при всд

Ощущение нереальности происходящего, или что такое дереализация

Как лечить дереализацию при всд

Было ли у вас когда-то ощущение, словно вы смотрите на себе со стороны? Или говорили ли вы в какой-то ситуации фразу «это происходит не со мной»? А может быть, вы видели похожий сюжет в фильме? Это не выдумка режиссеров, феномен ощущения нереальности происходящего действительно существует. В психологии это называют дереализацией.

Что такое дереализация

Название образовано от латинских слов: приставки de, которая обозначает отсутствие чего-либо и слова realis, что означает «действительный, вещественный». Дереализация – ощущение нереальности происходящего.

Когда человек находится в таком состоянии, ему кажется, что события происходят не с ним. Он видит их как отдаленные, или будто со стороны, события теряют яркость. Привычная обстановка кажется нереальной, незнакомой, видоизмененной (размытой, замедленной).

Причем сам человек не может сказать, что именно изменилось, как именно изменилось.

Альтернативное название – аллопсихическая деперсонализация. Дереализация – это невротическое расстройство восприятия. Чем запущеннее расстройство, тем заметнее и острее проявляются симптомы. На поздней стадии человек совсем перестает воспринимать реальность, он сомневается в собственном существовании, не может вспомнить обстановку у себя дома.

Важно не путать с сумасшествием. При дереализации человек не создает новую реальность. Он понимает, что с ним происходит что-то не то, что он не может совместить со своим Я то, что видит. Индивид пытается понять причину своего состояния, найти выход.

Дереализация и деперсонализация

В МКБ-10 эти феномены объединяют в одну категорию. Их проявления действительно похожи, синдромы действительно часто сочетаются, однако они встречаются и по отдельности.

Деперсонализация – это изменение или потеря человеком своего Я. Как и при дереализации, индивид перестает адекватно воспринимать происходящее, ему кажется, что он смотрит фильм про себя.

Разница в том, что в этом случае искажается не только восприятие реальности, но и самовосприятие.

Проявления деперсонализации:

  • безэмоциональность (человек не чувствует никаких эмоций);
  • забывание ведущих черт личности;
  • искажение реальности (меняются резкость, яркость, насыщенность и трансформируются свойства предметов);
  • иногда возникает частичная амнезия;
  • нет настроения (сам фон отсутствует как таковой, человеку «никак»).

Человек не понимает, кто он и где он. Он не только не чувствует себя участником событий, он совсем не понимает, что происходит и при чем тут он. И даже взгляд в зеркало в этом случае не помогает. Человек не признает себя. Он не знает, как он должен себя вести, как он обычно поступает, что чувствует и как реагирует.

Дереализация при ВСД

Вегето-сосудистая дистония истощает нервную систему. ВСД проявляется следующими симптомами:

  • хроническая усталость;
  • слабость и боль в ногах;
  • тошнота, не связанная с приемом пищи;
  • перепады давления;
  • одышка;
  • ощущение ватных ног;
  • зависимость от погодных условий;
  • депрессивные наклонности;
  • проблемы с координацией;
  • повышенная возбудимость;
  • головная боль;
  • головокружения;
  • повышение температуры.

Дереализация – симптом ВСД. Синдром возникает из-за общего негативного состояния психики. Это сигнал о том, что человеку нужно отдохнуть. Дереализация при ВСД не относится к психическим расстройствам. Если с вами случилось подобное, то не нужно паниковать, считать себя неполноценным, больным, сумасшедшим человеком.

Признаки

При ощущении нереальности мира человек способен контролировать свои действия, он сохраняет адекватность. Однако при этом он видит реальность искаженной, теряет способность адекватно оценивать происходящее. Наблюдаются депрессивные наклонности.

Признаки дереализации:

  • ощущение нереальности, фантастичности происходящего;
  • отрицание знакомых условий, связей;
  • ощущение неестественности происходящего;
  • реальность воспринимается как черно-белый рисунок или как яркая, мультяшная картинка;
  • изображение «плывет»;
  • речь собеседника похожа на звуки с поврежденной пластинки, она замедленная;
  • заложенность ушей, ощущение нахождения под водой;
  • звон в ушах;
  • человек слышит те звуки, на которые обычно не обращает внимания, например, свои шаги;
  • искаженное восприятие предметов;
  • потеря ориентации во времени и пространстве;
  • человек не может адекватно оценивать расстояние до предметов;
  • ощущение, что пол движется, уходит из-под ног;
  • недоверие к происходящему, своему восприятию («глазам/ушам своим не верю»);
  • дежавю;
  • страх сойти с ума.

Сами люди, испытавшие дереализацию, сравнивают свое состояние с пеленой, пленкой, туманом. Они говорят, что окружающие элементы выглядят как декорации, или описывают это как «взгляд через стекло», «просмотр сна». То есть индивид чувствует себя наблюдателем, а не активным участником событий.

Симптомы дереализации при ВСД немного отличаются. К ним относится следующее:

  • действительность становится безликой, тусклой, неживой;
  • взгляд концентрируется на точке посередине, боковые объекты выпадают из фокуса;
  • меняются размеры, объемы и другие характеристики предметов;
  • цвета и звуки, наоборот, воспринимаются острее;
  • заложенность ушей.

Приступ дереализации может спровоцировать паническую атаку и наоборот. Люди сами подстегивают развитие невроза и паники. Многие после первой потери связи с реальностью начинают мучить себя вопросами «Все ли со мной хорошо?», «Все ли как обычно?», «Не начинается ли приступ?» и т.д. Формируется ожидание повторного приступа. Из-за напряжения он, непременно, случается.

Причины

Отрицание реальности (дереализация) – это защитный механизм психики. Расстройство случается в условиях стресса, перенапряжения, переутомления, сильнейшего потрясения, истощения.

Сильные одноразовые потрясения или систематические небольшие стрессы, внутренние и межличностные конфликты приводят к истощению, в этот момент и включается защитный механизм психики.

Он оберегает человека от нервного срыва, сумасшествия.

Другие причины появления ощущения нереальности:

  • длительное подавление желаний;
  • фрустрация;
  • осознание невозможности достижения цели;
  • разочарование в жизни, отчаяние, усталость;
  • затяжная депрессия;
  • химические зависимости;
  • изоляция;
  • физические или психологические травмы;
  • длительное подавление эмоций;
  • работа без выходных;
  • систематические недосыпы;
  • проблемы на учебе или на работе;
  • опасные, некомфортные условия жизни;
  • социофобия;
  • депривация;
  • соматические заболевания (ВСД, шейный остеохондроз, гипертонус мышц шеи).

Ощущение реальности не обязательно искажается в рамках психического расстройства. Это может быть временное явление на фоне психофизического переутомления. Феномен дереализации встречается у 3 % людей.

В группу риска попадают впечатлительные и эмоциональные люди, экстраверты, личности в момент самоопределения и кризиса, перфекционисты, люди с завышенными требованиями, трудоголики, жители мегаполисов.

Диагностика

Диагностика предполагает медицинское обследование (МРТ, ЭКГ, анализы) и психологическое тестирование. Во время сбора анамнеза психолог обращает внимание на следующие критерии:

  • клиент жалуется на необычное ощущение реальности (не узнает привычные вещи, реальность кажется ему фантастической);
  • клиент осознает специфику своего состояния, понимает, что это случается только с ним, понимает, когда это случается;
  • у клиента сохраняется ясность сознания и суждений.

Кроме этого психолог оценивает выраженность симптомов дереализации.

Сама по себе дереализация не представляет опасности. Она вызывает сложности в социализации, адаптации, трудоустройстве, построении отношений с людьми.

Лечение

Лечение зависит от особенностей состояния и характеристик больного. Иногда дереализация сочетается с шизофренией, сопровождается бредом, галлюцинациями, двигательным возбуждением. В этом случае ощущение нереальности мира похоже на одержимость в реальной жизни. Понадобится сложное медицинское и психиатрическое лечение в условиях стационара.

Если ощущение нереальности мира вызвано переутомлением, то показан полноценный отдых и восстановление. Лучше отправиться на пару недель в отпуск. Если причина в старых травмах и нерешенных конфликтах, то показаны сеансы психотерапии. Если феномен вызван соматическими нарушениями, например, ВСД, то показано медицинское лечение и психотерапия.

Чаще всего используется комплексный метод лечения: медикаменты и психотерапия. Психологи используют гипноз, когнитивную психотерапию, цветовое лечение, моделирование, психоанализ, мышечную релаксацию.

Психолог помогает разобраться с причинами нарушения, научиться купировать начинающийся приступ. Для восстановления нервной системы назначают антидепрессанты, седативные препараты, нейролептики, транквилизаторы.

В некоторых случаях показано стационарное лечение в психоневрологии.

Лечение проходит в два этапа. Сначала врачи устраняют симптомы и выявляют причины, после этого начинают работу по устранению негативных факторов, смене образа жизни клиента. Необходимо понять, что истощает человека и вызывает приступы паники, убрать стрессогенные факторы из жизни.

Что делать непосредственно во время приступа дереализации:

  • восстановите дыхание при помощи техники глубокого дыхания животом (делайте медленные продолжительные вдохи и выдохи, округляя и втягивая живот);
  • постарайтесь расслабить тело, можно воспользоваться методом встряски (потряситесь как можно сильнее) или техникой расслабления через напряжение (поочередно напрягайте и расслабляйте все группы мышц);
  • сосредоточьтесь на одном предмете;
  • напоминайте себе, что это временное состояние;
  • сконцентрируйтесь на нейтральной мысли, воспоминании.

Синдром дереализации хорошо поддается лечению, но успех зависит от своевременного и правильного лечения.

Чем опасно состояние

Сама по себе дереализация не представляет опасности. Она вызывает сложности в социализации, адаптации, трудоустройстве, построении отношений с людьми. Это снижает качество жизни. Но в целом кратковременные приступы безопасны. Если же дереализация сочетается с психическим заболеванием, то без лечения человек может полностью потерять связь с реальностью.

Профилактика

В качестве профилактики рекомендуется избегать спешки, стресса и тревог. Занимайтесь укреплением нервной системы: высыпайтесь, правильно питайтесь, полноценно отдыхайте.

Рекомендуется своевременно решать внутренние конфликты, например, менять работу, которая вас не устраивает и истощает. Научитесь выражать свои эмоции, удовлетворять желания, развивать позитивное мышление. Отрицание реальности в психологии – это защитный механизм.

Сделайте все возможное, чтобы чувствовать себя в безопасности, комфорте. Тогда вашей психике не придется включать этот механизм.

Источник: https://onona.online/zdorove/derealizatsiya

Дереализация при ВСД: особенности состояния и лечение

Как лечить дереализацию при всд

Дополнительное образование:

«Неотложная кардиология»

1990 – Рязанский медицинский институт имени академика И.П. Павлова

Контакты: popova@cardioplanet.ru

Дереализация при ВСД приводит к снижению концентрации внимания. Люди, которым довелось столкнуться с этим состоянием, нередко испытывают слабость и усталость.

Данная патология может привести к таким серьезным нарушениям, как невроз или паническая атака. Дереализация часто сопровождается деперсонализацией.

В результате больные воспринимают реальность как фильм, только вот главными героями странной киноленты становятся они сами.

В некоторых источниках дереализация сравнивается с наркотическим опьянением. Только больной ВСД в отличие от людей, регулярно прикладывающихся к бутылке, не испытывает эйфории. Напротив, все окружающие предметы представляются ему блеклыми или слишком яркими, а собеседники выглядят скучными и недалекими. У человека может резко подниматься давление, ему знаком и страх внезапной смерти.

Причины появления дереализации при вегето-сосудистой дистонии

Данное явление довольно часто наблюдается при вегето-сосудистой дистонии. Оно вызывается воздействием следующих причин:

  • Хроническая депрессия.
  • Продолжительное эмоциональное перенапряжение.
  • Прием лекарственных препаратов, содержащих психотропные компоненты.
  • Тяжёлая жизненная ситуация.
  • Страх перед общением с людьми.
  • Повышенная умственная нагрузка.

Люди, страдающие вегето-сосудистой дистонией, не должны впадать в панику. Ведь дереализация не свидетельствует о наличии у больного психических отклонений. Он способен контролировать себя, вполне адекватен. При дереализации у человека не возникает галлюцинаций, наблюдающихся при психических заболеваниях.

Симптомы дереализации

Некоторым людям, страдающим дереализацией, кажется, что земля уходит из-под ног. Следует отметить и другие признаки патологии:

  • Головокружение.
  • Появление шума в ушах.
  • Ощущение нехватки воздуха.
  • Тяжесть в области головы.
  • Слабость в ногах.

При дереализации у больного нередко нарушается координация движений, он плохо ориентируется в пространстве. Человек может лишиться чувств.

Что такое деперсонализация?

Деперсонализация зачастую соседствует с дереализацией. При деперсонализации человек постепенно утрачивает своё внутреннее «я». Ему кажется, что он не принимает непосредственного участия в происходящих событиях.

Деперсонализация при вегето-сосудистой дистонии таит в себе немалую опасность: она может послужить причиной самоубийства.

У человека ухудшается настроение, он не проявляет интереса к предметам искусства, музыке, становится безучастным и отстраненным.

Диагностика дереализации

Перед тем как назначить больному соответствующее лечение, доктор проводит специальное тестирование. С его помощью можно дать оценку психическому состоянию больного.

Специальное тестирование позволяет исключить наличие у пациента серьезных отклонений. В частности, при выполнении теста Генкиной и Нуллера человек должен ответить на ряд вопросов.

После этого специалист подсчитывает количество баллов, набранных больным, по специальной шкале.

Кроме тестирования доктор применяет и другие диагностические методы. Он тщательно осматривает человека, проверяет наличие у него необходимых рефлексов, оценивает остроту тактильных ощущений. Врач внимательно изучает историю болезни, выясняет: страдали ли родственники пациента вегето-сосудистой дистонией. В отдельных случаях используют такие диагностические процедуры, как МРТ и ЭКГ.

Медикаментозные средства при дереализации

Многие доктора назначают пациентам антидепрессанты или нейролептики. Некоторые специалисты придерживаются мнения, что при наличии симптомов дереализации надо принимать ноотропы.

Фармацевтические продукты способны устранить раздражительность и нервозность, но через определенный промежуток времени действие препарата ослабевает. Медикаментозные средства не решают проблему пациента. Ведь стрессовая ситуация не исчезнет после приема таблеток.

Кроме того, сильнодействующие препараты нельзя принимать длительное время. Поэтому больному необходимо комплексное лечение.

Психотерапевтические методы

Многим людям приносят облегчение беседы с психотерапевтом. При дереализации помогает и аутотренинг. Самовнушение помогает справиться с депрессией, способствует повышению концентрации внимания.

Возникновение дереализации может быть обусловлено детской травмой, проблемами на работе, смертью любимого человека. Квалифицированный психотерапевт поможет смириться с горечью утраты. При лечении дереализации активно применяются такие психотерапевтические методы, как эриксоновский гипноз, когнитивно-поведенческая терапия.

Феназепам при дереализации

При лечении дереализации довольно часто используется Феназепам. Данное лекарственное средство является транквилизатором. Феназепам облегчает процесс засыпания, устраняет тревожность и повышенную возбудимость, нередко возникающую при вегето-сосудистой дистонии.

Медикамент не следует назначать подросткам, не достигшим 18 лет. Препарат запрещается применять при наличии миастении, закрытоугольной глаукоме, повышенной восприимчивости к его компонентам.

Таблетки Феназепама не рекомендуется пить во время беременности, в период естественного вскармливания.

При наличии тяжелых заболеваний печени, почечной недостаточности, органическом поражении головного мозга лекарство надо принимать с осторожностью.

При применении Феназепама для лечения дереализации могут наблюдаться такие побочные эффекты:

  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Изжога.
  • Ощущение сухости во рту.
  • Ухудшение работы печени.
  • Увеличение частоты сердечных сокращений.
  • Уменьшение массы тела.

У некоторых людей появляется головокружение, снижается артериальное давление, возникают болезненные ощущения в области головы.

Важные советы при наличии дереализации

Лечить дереализацию нужно как можно раньше, в противном случае у пациента могут возникнуть неблагоприятные осложнения. В первую очередь, надо попытаться устранить саму причину возникновения вегето-сосудистой дистонии. Это поможет избавиться от нервозности и мнительности. У больного постепенно нормализуется артериальное давление, исчезнет ощущение слабости в ногах и других частях тела.

Человеку надо вести активный образ жизни, регулярно выполнять специальные физические упражнения. Лечебная гимнастика улучшает состояние сердечно-сосудистой системы пациента, оказывает тонизирующее воздействие на его организм.

Людям, страдающим дереализацией, рекомендуется пить препараты, богатые кальцием, магнием и калием. Эти вещества необходимы для укрепления сердечной мышцы. Данные препараты повышают устойчивость организма к стрессу. Человеку следует нормализовать режим труда и отдыха, отказаться от пагубных привычек.

Источник: https://CardioPlanet.ru/zabolevaniya/sosudy/derealizatsiya-pri-vsd

Особенности дереализации при ВСД

Как лечить дереализацию при всд

Дереализация – это странное состояние, при котором окружающий мир воспринимается как чужой, искуственный, отдаленный. Это состояние не является психотическим расстройством. Дереализация вполне может присутствовать при вегетососудистой дистонии, и особенно при панических атаках.

Дереализация – сложный симптомокомплекс, который развивается на фоне функционального или органического поражения ЦНС с появлением чувства «оторванности» от окружающего мира.

Патология проявляется нарушением восприятия:

  • Стойкое ощущение нереальности происходящего не покидает человека. Больные жалуются на прогрессирование проблемы под воздействием эмоциональных потрясений.
  • При типичных для ВСД панических атаках наблюдается кратковременное нарушение памяти.

После нормализации эмоционального фона человек вспоминает все, и период амнезии разрешается.

Дереализация относится к числу расстройств «малой психиатрии». Страдающий от ВСД в комплексе с патологией восприятия ориентируется во времени и пространстве.

Человек может:

  • адекватно общаться с доктором или другими людьми;
  • в хронологической последовательности описывать жизнь;
  • сохранять контроль над происходящим вокруг него.

Пациент с подобным диагнозом вменяем. Он осознает проблему, ищет помощи, желает избавиться от заболевания.

Этой особенностью дереализация отличается от шизофрении и других психических состояний, которые характеризуются отрицанием отклонения.

Взаимосвязь симптома и ВСД

Взаимосвязь дереализации и дистонии не очевидна, но крепка. Симптом возникает в момент панической атаки. В головном мозге запускаются защитные механизмы с высвобождением биологически активных веществ.

Подобная реакция в ЦНС наблюдается при использовании отдельных видов наркотиков (ЛСД, мескалин). На фоне такого изменения метаболизма прогрессирует искажение восприятия с появлением описанных выше ощущений.

Чувство нереальности у больных ВСД – попытка головного мозга защититься от негативного воздействия извне.

Взаимосвязь вегетососудистой дистонии и дереализации дополнительно проявляется в необходимости ЦНС противодействовать психологическому давлению.

Ниже приведены этапы возможного развития данного симптома:

  1. Первая паническая атака заставляет больного испытать неприятные моменты.
  2. Человек постоянно прислушивается к себе, ожидая прогрессирования заболевания.
  3. Пребывание в постоянном ожидании стресса увеличивает риск повторной атаки, которая развивается с еще большей силой.
  4. Головной мозг пытается избавиться от негативного воздействия, прогрессирует дереализация.
  5. Усиливается страх за здоровье с еще большим усугублением симптоматики.

Порочный круг замыкается. Пациенту необходима помощь для борьбы с ВСД и дереализацией.

Симптоматика

Состояние сопровождается еще рядом дополнительных симптомов, которые являются яркими признаками панической атаки:

  • Сначала прогрессируют головные боли, головокружение, учащается пульс, повышается потоотделение.
  • Распространенный признак – слабость в ногах: они становятся «ватными». Человек рискует потерять равновесие, упасть.
  • Нарушается ритм дыхания. Прогрессирует дискомфорт в груди.

Распространенные дополнительные симптомы при дереализации:

  1. Ощущения «уже виденного» (déjà vu) или «никогда не виденного» (jamais vu).
  2. Усиление или ослабление акустического восприятия, когда звуки кажутся слишком громкими или приглушенными, будто распространяются «из-под подушки».
  3. Обостряется или притупляется ощущение света и цветовой гаммы: яркие раньше краски выглядят тусклыми или наоборот.
  4. Меняется временное ориентирование человека. Пациенту кажется, что день пролетает за минуту. Эпизоды панических атак воспринимаются как слишком затянувшиеся переживания, хотя длятся недолго.

Симптоматика дереализации специфична, и такое проявление ВСД не распространено в популяции. Для человека с дистонией характерна более эмоциональная лабильность, чем периоды дереализации.

Деперсонализация и ВСД

Дереализация часто сопровождается другим изменением психологического состояния – деперсонализацией.

Искажения восприятия выделяются в международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ 10), поскольку развиваются параллельно. Они свидетельствуют о комплексном расстройстве функционирования ЦНС:

  • Больному достаточно один раз пережить эмоциональную нагрузку, и он ожидает ухудшения состояния.
  • Человек задумывается над тем, кто он, для чего живет.
  • В тяжелых случаях пациенты ощущали нереальность и несовместимость сознания с телом. На таком фоне прогрессирует суицидальная депрессия.

Дереализация и деперсонализация на фоне ВСД, как и других хронических состояний – обратимые симптомы. Достаточно избавиться от главной проблемы, и восприятие окружающего мира и собственного «я» в этом мире нормализуется.

Провоцирующий дистонию и психологические изменения фактор – постоянный стресс. Он подпитывает негативные мысли человека с ухудшением самочувствия.

Варианты спутанности сознания

Сознание человека – материя, которая остается загадкой. Никто из врачей не может точно сказать, почему у одного пациента с ВСД развивается дереализация, а у другого – нет.

Большинство ученых сходятся на мысли о врожденных способностях нервной системы противостоять стрессу и другим негативным воздействиям.

Помимо дереализации есть степени спутанности сознания, характерные для больных ВСД:

  1. Сонливость.
  2. Кратковременная потеря сознания без видимых симптомов. Человек на секунды «отключается» от реальности, но сохраняет равновесие. Окружающие могут этого даже не заметить. В некоторых случаях речь идет об особом виде помрачения сознания (эпилептические «сумерки»), например, при абсансах и амбулаторных автоматизмах.
  3. Оглушение. Больной демонстрирует пониженную двигательную активность. Прогрессирует сонливость. Пациенты описывают ощущения как спутанные, словно «в тумане». Прогрессирует дереализация.

На фоне вегетативной дисфункции сосудов головного мозга и стресса человек вполне может упасть в обморок. Для предотвращения последствий дереализации нужно вовремя начинать терапию.

Навязчивые мысли при ВСД

При вегетативной дисфункции прогрессируют навязчивые идеи и мысли, которые связаны со страхом за здоровье, они называются фобиями. Человек боится:

  • оставаться дома один;
  • посещать людные места – даже поход в супермаркет сопровождается панической атакой и приступом дереализации;

Больной проходит частые обследования у врача. Заверение доктора об отсутствии соматического расстройства воспринимается с недоверием, иногда – с агрессией.

Степень выраженности навязчивых мыслей при ВСД в комплексе с дереализацией зависит от человека. В практике подобная комбинация у больных дистонией встречается редко.

Особенности лечения

Главной особенностью изменения психологического состояния остается дисфункция вегетативной нервной системы. Поэтому терапия ВСД и дереализации совпадает. Если удастся нормализовать работу ВНС, стабилизировать самочувствие больного с нивелированием типичных симптомов, то и психологическое состояние быстро придет в норму.

Медикаментозный подход при прогрессировании ощущения дереализации включает использование следующих групп препаратов:

  • антидепрессанты;
  • седативные средства;
  • нейропротекторы.

Улучшение функционирования ЦНС и ВНС снизит выраженность тревоги, приведет мысли в порядок. Пациент восстановит восприятие окружающего мира, избавится от дереализации.

Также при ВСД применяют симптоматическую терапию для купирования панических атак. Это могут быть:

  • гипотензивные таблетки или капли;
  • антиаритмики;
  • анальгетики.

Главное – снять приступ, который провоцирует дереализацию.

Применяют и другие методики. Эффективны в борьбе с изменением восприятия мира:

  1. Психотерапия. Лучший способ разобраться в первопричинах проблемы, нормализовать самочувствие и настроить на положительное мышление.
  2. Медитация и аутотренинги. Умение контролировать самосознание – важная часть стабилизации психологического состояния больного.
  3. Массаж и физиотерапия. Расслабляющие процедуры укрепляют психику человека и повышают его устойчивость к стрессу.
  4. Фитотерапия и народные средства. Применение трав и растений благоприятно сказываются на общем состоянии пациента с ВСД.

Дереализация – нечастый признак вегетативной дисфункции. Лечение патологии быстро стабилизирует психологическое и соматическое здоровье больного.

Помощь психиатра требуется в том случае, если симптоматика дереализации сопровождается:

  • видимыми нарушениями и отклонениями в поведении человека;
  • странными поступками;
  • ослаблением воли и мотивации;
  • бездеятельностью и безынициативностью;
  • появлением неряшливости;
  • если есть подозрение, что человек находится во власти бреда и имеют место галлюцинации.

При этих признаках может иметь место дебют шизофрении и прочих психических заболеваний.

Источник: https://distonija.ru/simptomy/osobennosti-derealizatsii-pri-vsd

Дереализация при ВСД

Как лечить дереализацию при всд

Ощущение невключенности, будто все происходит «не со мной» — один из распространенных симптомов дереализации при вегето-сосудистой дистонии

Дереализация при ВСД – симптом, сопровождающийся субъективно искаженным восприятием предметов, людей — окружающего мира. Из всего сложного и многообразного симптомокомплекса вегетативного расстройства «дереал» отличается наибольшей специфичностью. Разве что «классическая» паническая атака может конкурировать по силе порождаемых эмоций.

В случае дереализации человека охватывает не страх смерти, а «предвкушение» сумасшествия. К счастью, невротическое расстройство от настоящего психического заболевания значительно отличается, но качество жизни человека ухудшается в любом из вариантов.

Дереализация при ВСД – как это лечится и где найти таблетку для адекватного восприятия реальности, без специфических ощущений?

Симптоматика дереализации при ВСД

Диагноз «вегетососудистая дистония» (или, более правильно, паническое расстройство) — это уже сигнал о некотором расстройстве нервной системы, т.е. неврозе.

Ничего удивительного, когда невроз вынужден заявить о себе громко, выбивая землю из-под ног.

Чувство нереальности накрывает человека аналогично наркотическому «трипу» – окружающий мир становится чужеродным, безжизненным, призрачным, застывшим.

Тоннельный зрительный эффект — когда видишь только то, что находится в середине зрительного поля, а объекты на периферии будто расплываются — еще один частый симптом дереализации при ВСД

Зачастую утрачивается его объемность, привычные размеры. Некоторые отмечают контрастное усиление цвета (звуков). При описании своих ощущений пациенты говорят о фотографичности и декоративности мира, подчеркивая его отчужденный, нереальный характер.

Проблема дереализации связана не только с искажением визуального ряда. Изменяется акустика мира: могут закладывать уши, голоса и звуки становятся неотчетливыми, далекими, глухими. Меняется восприятие времени – оно замедляется, «исчезает» или же движется слишком быстро.

Дереализация при нейроциркуляторной дистонии сопровождается обыкновенно головокружением, шаткостью и «ватностью» ног. Одышка, нехватка воздуха, шум в ушах, страх или паническая атака – клиническая картина главного виновника «дереала» – сопровождает приступы неадекватного восприятия реальности. И напоминает о том, что болезнь требует лечения.

О деперсонализации и дереализации при нцд

В МКБ 10 синдром «дереализация / деперсонализация» выделен отдельно, объединяя сходную симптоматику [31].

Следует помнить, что оба расстройства восприятия могут существовать независимо друг от друга, но чаще всего они соседствуют. Меняется не только картинка внешнего мира, но и ощущение собственного «Я».

Одно дело – чувствовать себя чужаком на незнакомой планете, другое – чувствовать себя никем, потеряться в пространстве, времени.

Как правило, человек, страдающий симптомами дереализации или деперсонализации при НЦД, испытывает дискомфорт при взгляде на себя в зеркало

При деперсонализации ощущается исчезновение личностных черт, чувств и эмоций. Люди с данным симптомом часто жалуются на тревожные навязчивые мысли: «Кто я в действительности?», «Как я могу думать?», «Как мне удается управлять своим телом?» и т.д.

Очень часто подобные мысли усиливаются при разглядывании себя в зеркало.

Расстройство самовосприятия на фоне искажения мировосприятия – ядерный коктейль негативных эмоций, который способен усугубить ВСД, и в самых тяжелых случаях — повергнуть в тяжелую депрессию.

Сложно привыкнуть, что в любой момент времени будет активизирована игра «потусторонняя реальность». Даже человек с устойчивой нервной системой и психикой с трудом перенесет временную потерю своего «Я» или искажение восприятия мира. А человек с ВСД приобретает еще один глубокий стресс, который органично вплетается в патологическую картину невроза и усиливает его.

О причинах дереализации

Нарушение восприятия (себя или окружающего мира) – ответная реакция мозга на стресс. Искусственный путь возникновения дереализации – это интоксикация (по примеру употребления диссоциативных наркотических средств). При естественном развитии организм самостоятельно включает защитный механизм в ответ на эмоциональное потрясение. Что-то вроде обезболивания.

Следует понимать, что это нормальная реакция нашей психики. В норме именно она помогает адекватно себя вести в опасных ситуациях, когда жизненно важно отделиться от происходящего, выключить эмоции, чтобы эффективно действовать.

Но для человека с ВСД даже поход в продуктовый магазин чаще всего сопряжен со стрессом и повышенным уровнем тревожности. И если приступ дереализации-деперсонализации случился хотя бы раз, дальнейшую лавину «дереала» сложно остановить.

Ощущение дереализации часто сопровождается тревогой и может вызвать паническую атаку (и наоборот)

Больной начинает поддерживать механизм возникновения расстройства:

  • его внимание приковано к своему сознанию: «все ли так, как обычно?», «не началось ли?»;
  • он дает негативную оценку своему состоянию, усиливая тревожность: «это непереносимо», «я схожу с ума».

Ожидание очередного приступа – идеальная платформа для его возникновения. В этом случае «гость» не задерживается. Порочная программа мышления – это прямое приглашение синдрома в вашу жизнь.

Дереализация при ВСД – это не психическое заболевание, не психоз и не шизофрения. Приступы не сопровождаются галлюцинациями, человек правильно определяет окружающий мир, сохраняется самоконтроль. Вообще при сумасшествии человек редко осознает свою болезнь — в отличие от человека с ВСД, который может даже настаивать на мнимом сумасшествии или живет в ожидании его пришествия.

Таким образом, главная и основная причина дереализации-деперсонализации – это продолжительный стресс. Истощенная нервная система вынуждена защищаться снижением чувствительности, что и порождает «пластмассовый мир».

Лечение дереализации

Невроз требует лечения. Невропатологи в этом случае назначают транквилизаторы, нейролептики и антидепрессанты. Некоторые врачи рекомендуют ноотропы. Фармацевтические препараты могут временно снизить тревожность, а значит, уменьшить некоторые проявления дереализации [70].

Опыт показывает, что прием таких медикаментов человеком с ВСД не решает проблему, а усугубляет ее. Стрессовая компонента (психологическая) не растворяется вместе с таблеткой, которую принимает пациент. Часто наблюдается резистентность к лечению дереализации при НЦД фармакологическими препаратами – защитный механизм реагирования ведь никуда не исчезает.

Симптоматическое лечение само по себе лишено смысла. Только решение причинного фактора способно избавить человека от проблемы навсегда. Более эффективным и менее опасным будет выполнение следующих рекомендаций:

  • ведение здорового образа жизни,
  • нормализация сна,
  • продолжительный отдых,
  • регулярные занятия спортом,
  • аутотренинг,
  • прием кальция и магния,
  • фитотерапия,
  • психотерапия,
  • водные и другие релаксационные процедуры.

Любые приятные эмоции и ощущения снижают интенсивность симптома дереализации

Положительные эмоции – лучшая таблетка от ВСД в общем и симптома дереализации — в частности. Но сложно радоваться жизни, когда собственная нервная система готова сорваться с цепи по любому поводу. Интенсивность приступа дереализации можно попробовать понизить «здесь и сейчас» путем выполнения следующей инструкции:

  • полностью расслабиться, нормализовать дыхание;
  • напомнить себе о том, что искаженная реальность – это временная, преходящая реакция, а не истинное сумасшествие;
  • сконцентрироваться на одном объекте, не напрягаясь (не нужно разглядывать детали объекта – при приступе это сделать сложно);
  • можно зафиксироваться на какой-то нейтральной мысли (но при деперсонализации попытка думать может потерпеть фиаско).

Но что делать потом? Не секрет, что состояния дереализации и деперсонализации, вызываемые вегетативной дисфункцией, сказываются на состоянии психики. Человек может научиться адекватно реагировать на приступ: ко всему привыкают. О высоком качестве жизни в этом случае не говорят.

О роли психотерапии

Найти, выделить и устранить патологические психические установки, вывести человека из состояния хронического стресса – это в компетенции психотерапевтов и психологов. За дереализацией и деперсонализацией лежит тревожное расстройство, с которым великолепно справляются нелекарственные психотерапевтические методы [25, 48].

В основе нарушения может быть детская травма, глубокие переживания по поводу потери одного из членов семьи, стресс на работе, в личной жизни, любой другой фактор.

Без проработки причинной ситуации невозможно говорить о благоприятном прогнозе.

Когнитивно-поведенческая терапия, эриксоновский гипноз (очень эффективное, нужно сказать, средство для лечения дереализации, сопровождающей ВСД) и другие психотерапевтические методики в абсолютном большинстве помогают пациенту [6].

Жить в гармонии – это удовольствие. Для этого не нужно употреблять антидепрессанты и транквилизаторы. Реальность должна вызывать положительные эмоции.

Каждый человек располагает ресурсами для достижения этой позитивной цели.

Психотерапевт помогает пользоваться преимуществами психики и вооружает человека установками, которые защищают его психологический иммунитет. Именно так можно избавиться от дереализации навсегда.

Источник: https://vsdhelp.com/info/derealizaciya-pri-vsd.html

Дереализация как следствие респираторного синдрома при вегето-сосудистой дистонии

Как лечить дереализацию при всд

Дереализация, возникающая при вегето-сосудистой дистонии – это проявление защитного механизма человеческого организма, направленного на сглаживание сильных эмоциональных потрясений. Она возникает вследствие истощения нервной системы от постоянного перевозбуждения при вегето-сосудистой дистонии.

Слишком много стрессов, умственного перенапряжения, постоянные недосыпания, тревоги, плохая экология, перенапряжение органов чувств – все это может привести к появлению симптомов дереализации.

Результатом перенапряжения ЦНС являются и другие характерные симптомы вегето-сосудистой дистонии – появляется чувство головокружения, нехватка воздуха, удушье, одышка, обмороки, шум в ушах, слабость, шаткость, закладывает уши.

Также изменения состояния изменения сознания могут быть проявлением респираторного (или гипервентиляционного) синдрома ВСД.

Респираторный синдром

При вегето-сосудистой дистонии часто бывают нарушения дыхания. Чаще всего они проявляются в виде респираторного синдрома.

Он проявляется через психические, болевые, вегетативные, и мышечно-тонические нарушения, такие как нехватка воздуха, одышка, обмороки, шум в ушах, слабость, шаткость, у некоторых больных закладывает уши.

Также проявлением респираторного синдрома вегето-сосудистой дистонии являются нарушения сознания, например дереализация. Все эти нарушения появляются при начальном нарушении работы ЦНС и в дальнейшем закрепляются, формируя устойчивую болезненную модель дыхания – гипервентиляцию.

При этом воздухообмен через легкие значительно увеличивается, а уровень газообмена в теле больного отстает – в артериях снижается уровень углекислого газа. Врачи считают причиной его возникновения психологические проблемы, хотя некоторую роль могут играть нарушения в минеральном обмене.

Таким образом, при вегето-сосудистой дистонии респираторный синдром проявляется через:

  • нарушения вегетативного плана (нехватка воздуха, одышка, удушье);
  • моторные расстройства и расстройства в работе мышц (слабость и шаткость);
  • нарушения (или изменения) сознания (предобморочные состояния, дереализация, обмороки);
  • нарушения работы органов чувств, в том числе болевые (спазмы мышц, ощущение холода/жара, шум в ушах или закладывает уши);

Если у пациента с ВСД респираторный синдром, то жалобы могут быть очень разными. Обычно это три комплекса симптомов – учащенное дыхание, как бы беспричинные неприятные ощущения и напряжение в мышцах. Чаще всего называют такие симптомы, как нехватка воздуха, одышка, обмороки, шум в ушах, общая слабость, шаткость походки, больные ВСД жалуются, что внезапно закладывает уши.

При вегето-сосудистой дистонии приступ респираторного синдрома проявляется тревогой, страхом (чаще всего – смерти), ощущается нехватка воздуха или удушье. Появляются проблемы с дыханием, одышка, могут случаться обмороки.

Появляется неприятная и непонятная слабость в мышцах, шаткость при ходьбе. Проявляются неприятные ощущения в сердце – учащение сердцебиения, боли, неустойчивость пульса и АД.

На фоне этого у многих появляется шум в ушах или закладывает уши.

Остановимся подробнее на отдельных группах симптомов респираторного синдрома ВСД. Наиболее важное место занимают нарушения дыхания (это кашель, вздохи, нехватка воздуха, зевота, одышка).

Далее идут нарушения в работе сосудистой системы при вегето-сосудистой дистонии (боль в сердце, чувство сжатия в груди, головокружение, шум в ушах, или ощущение, будто закладывает уши, но без потери слуха). Третьей важной группой являются нарушения сознания.

При ВСД они проявляются такими предобморочными состояниями, как сужение полей зрения (или появление «туннельного зрения»), «сетка» или «затемнение» перед глазами, неясность зрения. У больного наблюдаются головокружения, неустойчивость, шаткость при ходьбе и обмороки.

Часто отмечается ощущение нереальности (дереализация). Также при респираторном синдроме больные часто ощущают страх и тревогу, связанные с проявлениями нарушения сознания. Некоторые отмечают чувства типа «уже виденное» или «уже слышанное».

Лечение респираторного синдрома надо проводить комплексно. Психотерапевт поможет избавиться от психических расстройств.

Психо- и вегетотропные препараты помогут снять нервно-мышечную возбудимость и нарушения, ведущие к развитию при ВСД респираторного синдрома (когда закладывает уши, ощущается нехватка воздуха, одышка, шум в ушах, шаткость походки).

Помогают препараты, которые улучшают обмен кальция и магния – витамин D2, хлорид и глюканат кальция, лактат и аспарагинат магния и прочие. Многим помогают упражнения специальных дыхательных гимнастик.

Как лечится дереализация

Как и для других проявлений ВСД, лечение дереализации проводят прежде всего нелекарственными методами.

Нехватка воздуха, одышка, шум в ушах, шаткость походки, ощущение, будто закладывает уши – все эти симптомы вегето-сосудистой дистонии успешно лечат психотерапевты и психологи. Также хорошо они справляются и с дереализацией.

Дереализация поддается лечению лучше, чем деперсонализация. Поэтому лечение этого синдрома ВСД на более ранней стадии позволит избежать многих осложнений.

Наилучшим способом лечения и профилактики дереализации при ВСД считается здоровый образ жизни и нормализация сна, длительный отдых. Нужны регулярные занятия физкультурой (спортом), тренировки для органов восприятия. Необходимо освоить методики, позволяющие укрепить и успокоить нервную систему.

По совету врача можно пить кальций и магний, препарат «Магний В6» — они нормализуют работу ЦНС. Также будут полезны витамины группы В, укрепляющие ЦНС средства фитотерапии.

Нехватка воздуха, одышка, шум в ушах, шаткость походки, ощущение, будто закладывает уши – все эти симптомы вегето-сосудистой дистонии уйдут.

Психотерапевт поможет вам понять причины возникновения симптомов дереализации, выделить обстоятельства или ситуации, ведущие к наступлению этого состояния. Он поможет найти пути для излечения, создать и закрепить положительные модели поведения при появлении симптомов дереализации.

Иногда все же назначают и фармацевтические препараты, которые в тяжелых случаях помогают снять некоторые проявления деперсонализации.

Существует мнение, что при ВСД дереализация связана с тревогой, поэтому для ее лечения могут назначить транквилизаторы, например феназепам, также помогут нейролептики и антидепрессанты с противотревожным действием (например, анафранил и сероквель).

Также отлично себя зарекомендовало сочетание ингибиторов обратного захвата серотонина (антидепрессантов) и ламотриджина (антиконвульсанта).

Некоторые врачи считают эффективными средствами для лечения деперсонализации при ВСД антагонисты опиоидных рецепторов (налоксон) и ноотропы (цитофлавин, мексидол), или прием витамина С с бензодиазепиновыми транквилизаторами.

Сочетание психотерапии, здорового образа жизни и лекарственных средств позволят успешно справиться с такими симптомами вегето-сосудистой дистонии, как дереализация, нехватка воздуха, одышка, шум в ушах, шаткость походки, ощущение, будто закладывает уши и прочими.

Источник: http://zdorovat.ru/pa-i-vsd/derealizaciya

ВашДоктор
Добавить комментарий