Дают ли группу с всд

Инвалидность при вегетососудистой дистонии

Дают ли группу с всд

Стойкая или временная утрата трудоспособности устанавливается только при заболевании, которое привело к выраженным и необратимым нарушениям в организме. Как известно, ВСД не относится к заболеваниям. Попробуем разобраться в этой проблеме.

ВСД по гипертоническому типу – крайне редкая причина инвалидности. Несмотря на функциональный характер патологии, она неблагоприятно воздействует на работу всего организма. Но государство не будет платить деньги фактически здоровым людям.

Вегетативная дистония часто сопровождает заболевания, которые выступают поводом к инвалидности, например диабет. От этого возникает ложное впечатление, что сама ВСД выступает причиной инвалидности, но это не так. Дистония – это не болезнь, а расбалансировка отделов нервной системы.

Вот пример. Ниже приведены органические повреждения, которые ухудшают здоровье пациента и ограничивают его функциональные возможности:

  • Гипертонический криз – резкое повышение артериального давления (АД) к показателям в 180–220/100–150 мм рт. ст., которое сопровождается сильными головными болями.
  • Инсульт или инфаркт миокарда – патологические состояния, развивающиеся на фоне гипертонического криза. Часто приводят к ограничению трудоспособности.
  • Хроническая почечная недостаточность – заболевание почек, которое выступает фактором, вызывающим стойкую утрату работоспособности.

Перечисленные выше состояния не развиваются по причине вегетативной дисфункции, но ВСД присоединяется впоследствии, и кажется, что она была изначально, но это не так.

Инвалидность

Стойкая потеря трудоспособности у пациентов с ВСД как сопутствующим, но не основным диагнозом, возможна, если диагностируются необратимые повреждения других органов. Это и выступает причиной для установления инвалидности:

  • Вторая группа инвалидности. Характеризуется частичным ограничением функциональных возможностей. Больной в основном обслуживает себя сам. Может заниматься некоторыми несложными видами профессиональной деятельности.
  • Третья группа инвалидности. Характеризуется незначительным ограничением по трудоспособности. Больной может занимать должности, которые не требуют сильных физических или умственных нагрузок. Полностью обслуживает себя в быту.

Пациентам с ВСД как с основным диагнозом группа инвалидности не устанавливается, поскольку дистония не вызывает необратимые изменения.

Но при ВСД можно вполне получать больничные листы, особенно при панических атаках. Критерии временной утраты трудоспособности при ВСД:

  • Выраженная клиническая картина, частые панические атаки.
  • Средний и тяжелый вегетативный криз с учетом прогрессирования базовой болезни в течение 3-5 дней, редко – дольше. Повторные панические атаки умеренной выраженности в течение 1-2 дней.

Дистония по гипертоническому типу

Гипертония, развивающаяся на фоне вегетативной дисфункции, носит обратимый характер и потеря трудоспособности временна. Главные причины ограничения жизнедеятельности пациентов с гипертонической формой ВСД:

  • снижение выносливости к напряжениям и нагрузке (физической, психологической);
  • нарушение баланса с факторами внешней среды (метеозависимость, боязнь слишком громких звуков или яркого освещения);
  • повышенная чувствительность к бытовым химикатам, токсинам, аллергенам;
  • снижение адаптивных способностей организма – проявляется невозможностью справляться с ситуациями, предусматривающими контроль за работой приборов, собственным поведением; поэтому исключается деятельность, связанная с управлением транспортными средствами, работой диспетчера и так далее.

Указанные факторы, возникающие на фоне ВСД, ведут к снижению качества жизни. Терапия заболевания и контроль за АД позволит частично или полностью восстановить трудоспособность пациента.

Особенности инвалидности при ВСД

Больные с ВСД, развивающейся по гипертоническому типу, претендуют только на третью или вторую группу инвалидности. И только в том случае, если у них есть серьезная причина – другое заболевание, например, злокачественная опухоль или тяжелая сердечная недостаточность.

При ежегодном повторном осмотре категория нетрудоспособности может быть снята. Основания для снятия группы инвалидности:

  • эффективность проводимой терапии и улучшение самочувствия пациента;
  • уменьшение количества панических атак средней и тяжелой степени выраженности;
  • нормализация АД, уменьшение числа эпизодов головокружения и других сопутствующих симптомов.

Несмотря на возможность восстановления в должности, некоторые профессии противопоказаны больным с конкретным диагнозом. Это связано с выраженным снижением адаптивных способностей организма.

  • Таким людям не рекомендована работа в неблагоприятных метеорологических условиях (частые колебания температуры воздуха, изменения влажности, отсутствие необходимой вентиляции, перепады атмосферного давления).
  • Нельзя задействовать людей с диагнозом ВСД к производствам, на которых происходит контакт с токсинами, синтетическими аллергенами.

Дополнительные ограничения устанавливаются в зависимости от особенностей каждого клинического случая.

Не стоит обольщаться тем, кто думает, что вегетативная дистония – повод для оформления инвалидности без каких бы то ни было дополнительных серьезных заболеваний. Ведь ВСД провоцирует временные симптомы, которые снижают качество жизни, но при этом все функции организма выполняются исправно:

  • пищеварение работает;
  • сердце сокращается;
  • человек передвигается и обслуживает себя сам.

Источник: https://distonija.ru/prichiny/vegeto-sosudistaya-distoniya-invalidnost

Как получить инвалидность при диагнозе ВСД по гипертоническому типу?

Дают ли группу с всд

  • 1 Причины
  • 2 Классификация
  • 3 Инвалидность
  • 4 Медикаментозная терапия

Артериальная гипертония – широко распространенное заболевание, при котором показатели артериального давления превышают 140/90 мм рт ст.

По медицинской статистике пятая часть населения страдает от проявления устойчивых симптомов заболевания. ВСД по гипертоническому типу становится показанием к получению инвалидности. Как показывает практика, гипертонии подвержены преимущественно мужчины, не перешагнувшие пятидесятилетний рубеж.

У женщин гипертония развивается реже и, как правил, после наступления климакса.

Причины

Не смотря на достижения в области медицины, этиология заболевания на сегодняшний день до конца не установлена. Тем не менее, в качестве причин выделяют:

  • переизбыток натрия в организме;
  • ожирение и избыточная масса тела;
  • сахарный диабет;
  • неблагоприятный генетический фактор;
  • сильный стресс, сопряженный с психоэмоциональными перегрузками;
  • генные мутации;
  • почечная недостаточность.

Классификация

Исходя из этиологии, заболевание разделяют на следующие виды:

  • эссенциальная гипертония – характеризуется как первичная форма, объективные причины которой на сегодняшний день не установлены;
  • симптоматическая гипертония – вторичная форма, развивается на фоне сопутствующего заболевания.

По степени выраженности клинических проявлений, заболевание принято разделять на стадии.

  1. Поражение жизненно важных органов не диагностируется.
  2. Присутствуют первичные признаки поражения одного или нескольких жизненно важных органов: нарушения в работе почек, наличие атеросклеротических отложений в сосудах и коронарной артерии, сужение артерий глазной сетчатки.
  3. Ярко выраженные симптомы поражения органов – мишеней: ишемическая атака, стенокардия, проблемы с сетчаткой и глазным дном.
  4. Злокачественная гипертония возникает как следствие двух первых стадий, характеризуется тяжелыми симптомами показателями артериального давления, превышающими 180 /110 мм рт ст, необратимыми повреждениями центральной нервной системы, дисфункцией двигательного аппарата, снижением интеллектуальной функции, прогрессирующим ухудшением состояния почек, требующих стационарного лечения.

Медикаментозная терапия

Назначить адекватное лечение ВСД по гипертоническому типу может только специалист по итогам диагностики:

  • электрокардиограмма;
  • мониторинг артериального давления в течение суток с помощью холтера;
  • исследование почек с помощью ультразвука и радиоизотопа;
  • аортография брюшной полости;
  • компьютерная томография сосудов головного мозга.

Лечение ВСД по гипертоническому типу лекарственными препаратами носит индивидуальный характер, зависит от этиологии и степени тяжести клинических симптомов.

Препараты необходимо принимать систематически и комплексно. Также больным гипертонией, особенно с группой инвалидности, настоятельно рекомендуется скорректировать образ жизни, который должен включать следующие мероприятия:

  • снижение массы тела;
  • контроль потребляемого в пищу натрия, количество которого должно быть ограничено шестью граммами в сутки;
  • соблюдать режим дня;
  • ежедневно совершать моцион на свежем воздухе;
  • исключить вероятность психоэмоциональных и физических перегрузок;
  • спать не менее восьми часов в сутки;
  • соблюдать баланс труда и отдыха;
  • ежедневно прибегать к умеренным физическим нагрузкам;
  • соблюдать водный баланс в организме, выпивая в день не менее двух литров чистой питьевой воды;
  • отказ от вредных привычек в виде курения и алкоголя.

Наряду с медикаментозным лечением коррекция образа жизни является важной вспомогательной мерой для устранения риска развития осложнений и получения первой группы инвалидности.

Источник: http://SerdceZdorovo.ru/vsd/po-gipertonicheskomu-tipu.html

Инвалидность при остеохондрозе: можно ли получить

Дают ли группу с всд

Доброго времени суток, уважаемые читатели!

Первые стадии развития остеохондроза являются довольно хитрыми этапами, так как могут протекать тихо и незаметно, проявляясь лишь незначительным дискомфортом в спине. Больные решают, что это всего лишь проявление усталости после рабочего дня, поэтому не обращаются в клинику для обследования.

В это время болезнь продолжает прогрессировать, переходя в более серьезные стадии, которые уже сопровождаются болью, скованностью движений и малой подвижностью деформированного отдела позвоночника.

Это влияет на профессиональную деятельность человека, ведь он больше не может нормально выполнять свои обязанности. Поскольку патологии позвоночника в современном мире довольно распространены и поражают все больше людей, у многих возникает вопрос, дают ли инвалидность при остеохондрозе и что сделать, чтобы ее получить?

Сегодня мы выясним, при каких обстоятельствах и осложнениях, которые сопровождают недуг, можно получить инвалидную группу, а также вспоминаем стадии остеохондроза и вероятность присвоения статуса нетрудоспособности для каждого случая.

Стадии заболевания: когда дают инвалидность?

Остеохондроз имеет склонность к стабильному прогрессированию, что в результате приводит к скованности движений тела и нарушениям привычного ритма жизни больного. Лучше всего диагностировать болезнь на ранних стадиях развития.

Если же этого не случилось, она продолжает развиваться и переходить в последующие, более тяжелые стадии. А пациенту остается лишь надеяться на современную медицину и шанс получить инвалидность.

На сегодняшний день известны четыре стадии патологии позвоночника и это:

  1. первая стадия — характеризуется слабыми проявлениями болевых и дискомфортных симптомов. При шейном заболевании иногда наблюдаются стреляющие боли во время движения головы в стороны. Если вы задумались, можно ли планировать процесс сбора документов, чтобы получить инвалидность, то знайте, что на первой стадии болезни до статуса нетрудоспособности еще далеко. А вот что вы должны сделать, так это заняться лечебно-профилактическими мерами.
  2. вторая стадия — нарушаются обменные процессы в центральных частях межпозвоночных дисков, в результате чего происходит отмирание клеток, что со временем приводит к полной деформации всего позвоночника и инвалидности. По симптоматике на этой стадии развивается остеохондроз 2 степени, когда пациент испытывает частые мигрени, головокружения, помутнения перед взором, колики в сердце, а болевые ощущения образуются точно в пораженном сегменте позвоночника.
  3. третья стадия — деформация межпозвоночных дисков достигает уровня, когда образуются трещины, разрывы и другие нарушения. Этот процесс называется «протрузией дисков». Происходит смещение шейных и поясничных позвонков. Для этой стадии характерна симптоматика соответственно 3 степени, при которой отмечается болевые ощущения по всей спине. Велика вероятность развития грыжи. Инвалидность дается при выявлении сильных болей в области спины, частичной обездвиженности больного и нарушениях чувствительности в руках и ногах.
  4. четвертая стадия — патология одновременно поражает несколько отделов позвоночника. Сразу могут пострадать грудной, шейный и поясничный секторы, каждый из которых будет находиться в разных стадиях развития болезни. Характеризуется очень сильными болями даже при незначительных движениях. Инвалидность дают после проведения специальной экспертизы и осмотра пациента.

Инвалидность при болезни остеохондрозом: условия для оформления

Положена ли инвалидность при заболевании остеохондрозом? Конечно же, ответ положительный, но при этом нужно учитывать следующие критерии:

  • сильная боль более 7 дней;
  • при остеохондрозе и спондилоартрозе в области шеи с протрузией;
  • плечелопаточный периартрит, если он длится более 4-х месяцев;
  • радикулопатия, сопровождающаяся головокружениями и снижением рефлекса коленного сустава;
  • люмбоишиалгия дольше 10 суток.

У пенсионеров довольно часто развивается люмбоишиалгия по причине развитого артроза тазобедренного сустава.

Остеохондроз и вегетососудистая дистония: дают ли инвалидность?

Вегетососудистая дистония является последствием шейного остеохондроза, который может стать причиной для присвоения больному инвалидности от 1 до 3 группы. Назначается она, когда заболевание уже привело к серьезным последствиям в теле человека и снизило его работоспособность к минимуму.

При ВСД инвалидность могут дать и на четвертой стадии ее развития, когда врачи просто не видят смысла в оперативном вмешательстве, а в организме диагностируются выраженные деформации, которые не позволяют пациенту продолжать полноценную жизнь.

Группы инвалидности при болезни: на каких условиях выдают?

В медицине известно три группы инвалидности при остеохондрозе, каждая из которых выдается в соответствии с наличием тех или иных нарушений в организме, а именно:

  1. первая группа инвалидности. Значительные поражения спинного мозга с параличами рук или ног. Боль невозможно убрать с помощью медикаментов. Остеохондроз I группы инвалидности присваивается, когда деформация шейного и поясничного отдела позвоночника зашла слишком далеко и остановить ее нельзя. В таком случае больной не может себя обслуживать, работать и нуждается в помощи других людей.
  2. вторая группа. Заболевание сопровождается несколькими патологиями позвоночника, медикаментозное лечение не оказывает должного эффекта. Больной не может выполнять даже легкие виды работ, в том числе и бытовые. Ограничение в самостоятельном передвижении.
  3. третья группа. Сильная длительная боль в спине и нарушение движений в позвоночнике. Постоянные обострения болезни. Виды деятельности для пациента ограниченные, он может выполнять только легкую работу.

Теперь вы знаете, при какой патологической картине, нарушениях позвоночника и степени болезни можно получить инвалидность.

Что нужно сделать, чтобы получить статус нетрудоспособности?

Направление на прохождение экспертизы может выдать лечащий врач. Он определяет, при каком обострении болезни, а также стадии и степени остеохондроза следует назначать медицинский осмотр на право получения статуса нетрудоспособности.

В процессе пациенту нужно выполнить следующие пункты:

  • рентген-снимок позвоночника;
  • МРТ;
  • миелография;
  • компьютерная томография;
  • анализы крови и мочи;
  • РЭГ.

В заключение пациенту следует проконсультироваться с нейрохирургом и неврологом. С целью лечения и профилактики поясничного, грудного, шейного отделов позвоночника вы можете изучить программу Александры Бониной «5 проверенных принципов лечения остеохондроза позвоночника».

Чтобы понять, как получить доступ к курсу, нужно просто перейти по ссылке вверху вот и все. Тем более вы ничего не теряете. Курс этот бесплатный. Из курса вы узнаете о самых эффективных методах лечения патологии позвоночника, как восстановить свое здоровье в домашних условиях, а также какие существуют народные способы исцеления спины.

Выводы

Важно помнить о регулярных медицинских осмотрах для своевременного обнаружения возможных патологий в организме. На сегодня у меня по этой теме все.

Также буду очень рад, если вы оставите свои комментарии под этой статьей или зададите вопросы, касающиеся данной темы. Не забудьте порекомендовать прочитать статью своим друзьям в социальных сетях. Буду рад если вы подпишитесь. Берегите свое здоровье! До скорых встреч в новых статьях!

С уважением, Владимир Литвиненко!

Источник: https://vladimir-sport.ru/bolezni-lecheniya-i-profilaktika/osteohondroz/polozhena-li-invalidnost.html

Вегето сосудистая дистония группа инвалидности

Дают ли группу с всд

А можно получить инвалидность в 17 лет по всд с паническими атаки и давлением ?

Чисто в теории если доказать ,что вам настолько плохо -да. Но захера оно в 17 лет?

onus, а что мне еще делать , добить своё здоровья , чтобы в 20 лет было : хроническая гипертония и ибс?

ritual198201, у вас гипертония подтверждена какими то обследованиями?

  • ritual198201
  • October 17, 2015
  • 13:40

onus, я делал СМАД И холтер , но там все нормально, ну я в это не верю , я прихожу с учёбы , давление 134:85

  • onus
  • October 17, 2015
  • 13:41

ritual198201, вы серьезно ? У вас абсолютно незначительное повышение. У меня ,например,постоянно пониженное вплоть до 85 на 60 и ниче,жива

  • ritual198201
  • October 17, 2015
  • 13:42

onus, ну я опять же говорю это пока , а в 20 лет что будет?

  • onus
  • October 17, 2015
  • 13:43

ritual198201, мне 20. Такое состояние уже не первый год.. Ничего не будет .

  • handicraft197502
  • October 17, 2015
  • 13:48

onus, а как вы боретесь с таким давлением?

  • _4=gumming8
  • October 17, 2015
  • 13:53

ritual198201, гонишь что ли?? Какая инвалидность? Ты инвалидов видел? Борись со своей головой! Ничего страшного с тобой не происходит!

  • onus
  • October 17, 2015
  • 13:55

handicraft197502, шоколад ,гранат ,кофе,чай)

  • _4=gumming8
  • October 17, 2015
  • 13:56

ritual198201, мне 22. С 17 лет эта фигня. И я понимаю что это все мое накручивание.

  • handicraft197502
  • October 17, 2015
  • 14:05

onus, я также, три дня гранаты ела, наверное поэтому меня тянуло, купилп сегодня настойку лимонника, буду пробовать

  • onus
  • October 17, 2015
  • 14:19

handicraft197502, женьшень лучше ) ну и вообще полноценное питание нужно,много овощей ,мясо,молочка

  • blowback
  • October 17, 2015
  • 14:26
  • handicraft197502
  • October 17, 2015
  • 14:27

onus, а он тоже в каплях?

  • onus
  • October 17, 2015
  • 14:28

blowback, да мужчины паникеры пошли

  • ornery4208
  • October 17, 2015
  • 15:14

Ни один нормальный врач вам не напишет заключение,что вам надо оформлять инвалидность.

  • entangle199510
  • October 17, 2015
  • 15:23

Люди на инвалидном кресле бывает с трудом получают инвалидность, а он с ВСД захотел получить ))) Давай, удачи )))

  • ttl197708
  • October 17, 2015
  • 16:05

Всд серьезно за болезнь то не считаю, у меня давление при пан атаках и 160/90 бывает и то кроме папаверина или димедрола с роду не кололи. Деду 80 лет давление260/220 и то не на инвалидности. Это не смертельно, успокойтесь в 20 не будет хуже поверьте, не первый год с этим)

  • peter
  • October 17, 2015
  • 16:19

Нет, паническое расстройство и всд не инвалидизирующие диагнозы.

  • denton
  • October 17, 2015
  • 17:29

Да ну,инвалидность даже людям с серьезными заболеваниями не дают.

  • thymus198604
  • October 17, 2015
  • 18:15

А зачем инвалидность-то? Человек только сам себя может мысленно сделать инвалидом. Даже люди без рук и без ног стремятся постичь как можно больше возможностей, а нам-то что мешает. Во времена улучшений-то можно жить полноценной жизнью. А я помню, что даже в самые тяжелые моменты прям заставляла себя выходить, заниматься чем-то интересным и т.д. Хотя это непросто, но возможно.

  • pathos
  • October 17, 2015
  • 18:30
  • fitful
  • October 17, 2015
  • 18:43

pathos, панические атаки и из мужика делают тряпку..

Это не бабская болезнь, имхо

  • women3523
  • October 17, 2015
  • 23:28

Ну что вы так парня обижаете,народ.Зачем так грубо, тем более когда мы все с одной проблемой,все мнительные а если еще вспомнить себя в самом начале этой дряни.

Денис,ваше давление это очень не значительное отклонение от нормы,вы считаетесь вполне трудоспособным.И панические атаки не являются психическим заболеванием,что тоже не дает оснований для получения инвалидности

  • ritual198201
  • October 17, 2015
  • 23:37

women3523, спасибо , хоть и ответ не утешительный

  • women3523
  • October 17, 2015
  • 23:56

1 Критерии назначения инвалидности 1, 2 и 3 группы в России в 2018 г2 Установленные группы инвалидности: какие категории существуют3 Список заболеваний дающих право на получение инвалидности в 2018 году: примерный перечень4 Процедура установления и оформления инвалидности5 Сроки прохождения переосвидетельствования Получение увечья, влияющего на трудоспособность, может стать основанием для назначения инвалидности определенной группы. От чего это зависит? Как узнать, что именно влияет на назначение группы инвалидности? Читайте в этой статье.

Можно ли оформить инвалидность при наличии нескольких заболеваний?

Можно ли получить инвалидность, если у человека сразу несколько заболеваний. Вегето- сосудистая дистония, частые приступы мигрени, пролапс митрального клапана. Постоянная нервозность, панические атаки, приступы страха.

Инвалидность можно оформить и по совокупности заболеваний (которое скорее примут во внимание при преклонном возрасте обратившегося на МСЭК, чем в молодом возрасте). Для положительного решения при определении группы инвалидности нужно в первую очередь:

  1. Наиболее полно заполнить посыльный лист (заполняется врачами в поликлинике);
  2. Чтобы председатель КЭК ЛПУ при определении прогноза течения заболевания правильно сделал оценку (он последний подписывает и заполняет посыльный лист для направления на комиссию МСЭК);
  3. Максимально точно описать все жалобы, которые реально (значительно) влияют на ограничение в самообслуживании;
  4. Очень желательна выписка из больницы с датой года обращения на МСЭК.

Если посыльный лист заполнен неполно или председатель КЭК ЛПУ не обратил должного внимание на все проблемы со здоровьем — на комиссии эти недочеты исправить нереально и доказывать что-то уже будет бесполезно.

Недавно родственница 75 лет, после инсульта, обратилась в поликлинику для направление на медико-социальную экспертизу — получила отказ на группу, т.к. председатель КЭК ЛПУ описал благоприятный прогноз восстановления.

Но если все 4 пункта, которые я описал выше, не будут упущены, то с 90% долей вероятности — обратившийся получит группу инвалидности и наоборот — если что-то в полной мере не будет отмечено — это 90% отказ в определении группы инвалидности.

Использованные источники: www.bolshoyvopros.ru

Инвалидность есть состояние человека с невозможностью осуществления умственной, физической или психической деятельности. Процедура установления инвалидности в РФ производится соответствующими органами, и при этом несет собой медицинское и юридическое значение.

Установление инвалидности дает право на получение ряда льгот и пенсионных выплат, притом, что лицо, получившее определенную степень инвалидности, не может осуществлять трудовую деятельность частично либо полностью. В современном обществе понятие «инвалид» принято считать более корректным термином «лицо с ограниченными возможностями».

Возможные нарушения здоровья

ВСД по гипертоническому типу — крайне редкая причина инвалидности. Несмотря на функциональный характер патологии, она неблагоприятно воздействует на работу всего организма. Но государство не будет платить деньги фактически здоровым людям.

Вот пример. Ниже приведены органические повреждения, которые ухудшают здоровье пациента и ограничивают его функциональные возможности:

  • Гипертонический криз — резкое повышение артериального давления (АД) к показателям в 180–220/100–150 мм рт. ст., которое сопровождается сильными головными болями.
  • Инсульт или инфаркт миокарда — патологические состояния, развивающиеся на фоне гипертонического криза. Часто приводят к ограничению трудоспособности.
  • Хроническая почечная недостаточность — заболевание почек, которое выступает фактором, вызывающим стойкую утрату работоспособности.

Перечисленные выше состояния не развиваются по причине вегетативной дисфункции, но ВСД присоединяется впоследствии, и кажется, что она была изначально, но это не так.

Источник: https://sklerozi.top/golovnaya-bol/vegeto-sosudistaya-distoniya-dayut-invalidnost/

Дают ли группу с всд

Дают ли группу с всд

Стойкая или временная утрата трудоспособности устанавливается только при заболевании, которое привело к выраженным и необратимым нарушениям в организме. Как известно, ВСД не относится к заболеваниям. Попробуем разобраться в этой проблеме.

ВСД по гипертоническому типу — крайне редкая причина инвалидности. Несмотря на функциональный характер патологии, она неблагоприятно воздействует на работу всего организма. Но государство не будет платить деньги фактически здоровым людям.

Вегетативная дистония часто сопровождает заболевания, которые выступают поводом к инвалидности, например диабет. От этого возникает ложное впечатление, что сама ВСД выступает причиной инвалидности, но это не так. Дистония — это не болезнь, а расбалансировка отделов нервной системы.

Вот пример. Ниже приведены органические повреждения, которые ухудшают здоровье пациента и ограничивают его функциональные возможности:

  • Гипертонический криз — резкое повышение артериального давления (АД) к показателям в 180–220/100–150 мм рт. ст., которое сопровождается сильными головными болями.
  • Инсульт или инфаркт миокарда — патологические состояния, развивающиеся на фоне гипертонического криза. Часто приводят к ограничению трудоспособности.
  • Хроническая почечная недостаточность — заболевание почек, которое выступает фактором, вызывающим стойкую утрату работоспособности.

Перечисленные выше состояния не развиваются по причине вегетативной дисфункции, но ВСД присоединяется впоследствии, и кажется, что она была изначально, но это не так.

Стойкая потеря трудоспособности у пациентов с ВСД как сопутствующим, но не основным диагнозом, возможна, если диагностируются необратимые повреждения других органов. Это и выступает причиной для установления инвалидности:

  • Вторая группа инвалидности. Характеризуется частичным ограничением функциональных возможностей. Больной в основном обслуживает себя сам. Может заниматься некоторыми несложными видами профессиональной деятельности.
  • Третья группа инвалидности. Характеризуется незначительным ограничением по трудоспособности. Больной может занимать должности, которые не требуют сильных физических или умственных нагрузок. Полностью обслуживает себя в быту.

Пациентам с ВСД как с основным диагнозом группа инвалидности не устанавливается, поскольку дистония не вызывает необратимые изменения.

Но при ВСД можно вполне получать больничные листы, особенно при панических атаках. Критерии временной утраты трудоспособности при ВСД:

  • Выраженная клиническая картина, частые панические атаки.
  • Средний и тяжелый вегетативный криз с учетом прогрессирования базовой болезни в течение 3-5 дней, редко — дольше. Повторные панические атаки умеренной выраженности в течение 1-2 дней.

Гипертония, развивающаяся на фоне вегетативной дисфункции, носит обратимый характер и потеря трудоспособности временна. Главные причины ограничения жизнедеятельности пациентов с гипертонической формой ВСД:

  • снижение выносливости к напряжениям и нагрузке (физической, психологической);
  • нарушение баланса с факторами внешней среды (метеозависимость, боязнь слишком громких звуков или яркого освещения);
  • повышенная чувствительность к бытовым химикатам, токсинам, аллергенам;
  • снижение адаптивных способностей организма — проявляется невозможностью справляться с ситуациями, предусматривающими контроль за работой приборов, собственным поведением; поэтому исключается деятельность, связанная с управлением транспортными средствами, работой диспетчера и так далее.

Указанные факторы, возникающие на фоне ВСД, ведут к снижению качества жизни. Терапия заболевания и контроль за АД позволит частично или полностью восстановить трудоспособность пациента.

Больные с ВСД, развивающейся по гипертоническому типу, претендуют только на третью или вторую группу инвалидности. И только в том случае, если у них есть серьезная причина — другое заболевание, например, злокачественная опухоль или тяжелая сердечная недостаточность.

При ежегодном повторном осмотре категория нетрудоспособности может быть снята. Основания для снятия группы инвалидности:

  • эффективность проводимой терапии и улучшение самочувствия пациента;
  • уменьшение количества панических атак средней и тяжелой степени выраженности;
  • нормализация АД, уменьшение числа эпизодов головокружения и других сопутствующих симптомов.

Несмотря на возможность восстановления в должности, некоторые профессии противопоказаны больным с конкретным диагнозом. Это связано с выраженным снижением адаптивных способностей организма.

  • Таким людям не рекомендована работа в неблагоприятных метеорологических условиях (частые колебания температуры воздуха, изменения влажности, отсутствие необходимой вентиляции, перепады атмосферного давления).
  • Нельзя задействовать людей с диагнозом ВСД к производствам, на которых происходит контакт с токсинами, синтетическими аллергенами.

Дополнительные ограничения устанавливаются в зависимости от особенностей каждого клинического случая.

Не стоит обольщаться тем, кто думает, что вегетативная дистония — повод для оформления инвалидности без каких бы то ни было дополнительных серьезных заболеваний. Ведь ВСД провоцирует временные симптомы, которые снижают качество жизни, но при этом все функции организма выполняются исправно:

  • пищеварение работает;
  • сердце сокращается;
  • человек передвигается и обслуживает себя сам.

По материалам distonija.ru

Медико-социальная экспертиза и инвалидность при синдроме вегетативной дистонии
МСЭ и инвалидность при НЦДМСЭ и инвалидность при ВСД

МСЭ и инвалидность при СВД

Определение СВД (НЦД — нейроциркуляторная дистония, ВСД — вегето-сосудистая дистония) — психовегетативный симптомокомплекс, обусловленный нарушением функционирования лимбико-ретикулярных структур мозга, обеспечивающих вегетативную регуляцию. В широком плане к СВД можно относить синдром ПВН, ангиотрофопатии (болезнь Рейно, эритромелалгию и др.

), однако в практической неврологии целесообразно это понятие использовать лишь применительно к психовегетативному синдрому различной этиологии.СВД, как правило, не является нозологической формой, а проявляется на фоне различных заболеваний, носит вторичный характер.

Необходим настойчивый поиск этиологического фактора, что определяет объективный подход к лечению и экспертизе трудоспособности больных.

В терминологическом плане название «вегетативная дистония» лучше отражает современные представления об этиологии и патогенезе синдрома, поэтому предпочтительнее более узких диагнозов: «нейроциркуляторная дистония», «церебральная ангиодистония». Классификация (по А. М.

Вейну, 1991, 1995)В зависимости от этиологии выделяют СВД:1) конституционального характера;2) психофизиологической природы (при остром и хроническом стрессе);3) при эндокринных перестройках организма;4) при первичном поражении висцеральных органов и периферических эндокринных желез;5) при аллергии;6) при органическом поражении головного мозга;7) при профессиональных заболеваниях;

8) при неврозах.

Факторы риска возникновения, прогрессирования1.Указанные выше этиологические факторы. При органическом поражении мозга в первую очередь последствия нейроинфекции, закрытая ЧМТ.2.Семейно-наследственная предрасположенность.3.Период эндокринных перестроек (половое созревание, климакс).4.

Острый и хронический стресс в качестве дополнительного фактора развития (проявления, прогрессирования) СВД, у больных с органической патологией внутренних органов и головного мозга.

5.Воздействие различных факторов окружающей среды (продукты химического производства и др.

) как следствие экологического неблагополучия, вакцинация и др.

Клиника и критерии диагностики 1.Анамнестические сведения (суждение об этиологическом факторе, течении, тяжести и частоте вегетативных кризов).2.Типичные клинические проявления (вне зависимости от этиологии):1) Перманентные (колеблющиеся лишь в определенных пределах) вегетативные нарушения: комплекс симптомов, разнообразие и выраженность которых существенно варьируют.

Типичны жалобы на головные боли, головокружение, зябкость, чувство жара, гиперсаливацию, нарушения сна (чаще бессонница), утомляемость, сердцебиения, неприятные ощущения в области сердца, одышку, чувство удушья, неустойчивый аппетит, запоры, поносы, метеоризм, учащение мочеиспускания и понос при волнениях, парестезии, боли в спине, рассеянность, снижение работоспособности и др.

Характерны дезадаптационные расстройства: гиперчувствительность и слабая приспособляемость к изменению освещения, плохая переносимость высоких и низких температур, метеозависимость, быстрое укачивание, чувствительность к влиянию психогенных факторов.

Вегетативные нарушения обычно являются составной частью очерченных вегетативных болезней (мигрень), неврозов, эндокринопатий, органических соматических и неврологических заболеваний. Поэтому указанные жалобы входят в комплекс их клинических проявлений.

Перманентные вегетативные расстройства могут проявляться преимущественно в тех или иных соматических системах, чаще всего в сердечно-сосудистой, респираторной, гастроинтестинальной.Кардиалгии типичны для СВД. В связи с многообразием этиологических факторов трудна оценка болей в области сердца. При СВД боли в области верхушки сердца, за грудиной — ноющие, колющие, сжимающие.

Иногда это плохо очерченные ощущения. Возможен кардиофобический синдром. Менее характерно уменьшение болей под влиянием нитроглицерина или при прекращении физической нагрузки, чем при стенокардии. Они наиболее отчетливы во время вегетативного криза, тогда легче дифференцируются.Колебания артериального давления и его асимметрия наблюдаются у 36 % больных с СВД.

Чаще встречаются подъемы АД до 150—160/90—95 мм рт. ст. во время криза, реже гипотония. В этих случаях возможны синкопальные состояния.Нарушения в сфере дыхания чаще всего проявляются гипервентиляционным синдромом (ГВС). Причины его возникновения в основном психогенные, хотя не отрицается значение нарушений минерального обмена.

Патогенетические механизмы включают нарушение интегративных функций неспецифических систем мозга. Конкретно формируется патологический паттерн регуляции дыхания, что приводит к нарушению газового равновесия (гипокапнии). Клинически наблюдаются вегетативные нарушения, усиленное дыхание, парестезии, изменения сознания, тетания.

Нередко входит в комплекс вегетативного криза с соответствующей симптоматикой. Изменения сознания проявляются липотимиями (неясность зрения, сужение полей зрения, ощущение нереальности) и обмороками. Наиболее часты ознобоподобный гиперкинез, ощущение холода или жара, мышечно-тонические (карпопедальные) спазмы.

При диагностике используется гипервентиляционная проба (появление симптомов после глубокого и частого дыхания в течение 3—5 минут), исчезновение симптомов после ингаляции газовой смеси с 5 % COi или при дыхании в мешок; положительная проба Труссо, симптом Хвостека.

Нарушения функции желудочно-кишечного тракта проявляются повышенной саливацией, спазмами пищевода с затруднением прохождения пищи, отрыжкой, болевыми ощущениями в области живота.

2) Вегетативный криз («паническая атака»). Наиболее яркое проявление СВД. Частота кризов: 1—3 % в популяции и 6 % среди пациентов, обращавшихся за первичной медицинской помощью. Чаще встречаются у женщин 20—45 лет. Могут возникать на фоне полного здоровья (провокация стрессовыми факторами, физическим перенапряжением, инсоляцией, интоксикацией и др.).

Нередко первые проявления СВД психофизиологической природы. Условно считается, что в дальнейшем можно говорить о развитии СВД если кризы повторялись не менее 3 раз в течение 3 недель. Однако возможны и одиночные кризы, не свидетельствующие о развитии болезни.

Обычно кризы возникают на фоне перманентных вегетативных нарушений под влиянием провоцирующих факторов, в любое время суток, но чаще днем и вечером, реже ночью.

Клиническая картина криза весьма полиморфна, однако существуют особенности в зависимости от преимущественного вовлечения в процесс тех или иных лимбико-ретикулярных структур мозга при определенном постоянстве основного ядра симптомов.

К последним относятся: ощущение нехватки воздуха, сердцебиение, онемение в конечностях, чувство головокружения, дурнота, неприятное ощущение в желудке и кишечнике, резкая слабость, витальный страх, частое мочеиспускание, изменение настроения и др. В структуре криза возможно преобладание нарушений дыхания, наиболее ярко проявляющихся в виде гипервентиляционного синдрома.

Имеются некоторые особенности клинических проявлений криза в зависимости от преимущественной заинтересованности образований лимбико-ретикулярного комплекса. Так, при поражении каудального отдела ствола мозга кризы чаще имеют парасимпатическую направленность, сочетаются с вестибулярными нарушениями, обморочными состояниями.

Они могут провоцироваться преходящей недостаточностью кровообращения в вертебрально-базилярном бассейне, например при резких поворотах, запрокидывании и наклонах головы. Для гипоталамических кризов типичны фоновые эндокринные нарушения, булимия, полиурия во время криза и выраженная астения в послекризовом периоде. При поражении медиобазальных отделов височной доли пароксизмы отличаются кратковременностью, заинтересованностью дыхательной, сердечно-сосудистой или пищеварительной систем. Они могут предшествовать припадку височной эпилепсии.

Источник: https://fobii.org/vsd/dayut-li-gruppu-s-vsd/

ВашДоктор
Добавить комментарий